Die NIH-Strichskala (NIHSS)

Die NIH-Schlaganfallskala (NIHSS) ist ein standardisiertes Bewertungsinstrument, mit dem Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe den Grad der durch einen Schlaganfall verursachten Beeinträchtigung messen und aufzeichnen. Wenn Sie mitbekommen haben, wie Ihr Schlaganfallteam über Ihren NIHSS oder den NIHSS Ihres Liebsten spricht, haben Sie möglicherweise einige Fragen zur Bedeutung Ihrer Punktzahl.

Was ist ein Schlaganfall??

Ein Schlaganfall ist eine Krankheit, die die zu und innerhalb des Gehirns führenden Arterien befällt. Es ist die Todesursache Nr. 5 und eine der Hauptursachen für Behinderungen in den Vereinigten Staaten. Ein Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß, das Sauerstoff und Nährstoffe zum Gehirn transportiert, entweder durch ein Blutgerinnsel blockiert wird oder platzt (oder reißt). In diesem Fall kann die betroffene Region des Gehirns nicht das benötigte Blut (und den Sauerstoff) aufnehmen, sodass das Gehirngewebe beeinträchtigt wird, was zu einer körperlichen oder kognitiven Beeinträchtigung führt, die ein Schlaganfall ist.

Auswirkungen von Schlaganfall

Das Gehirn ist ein äußerst komplexes Organ, das verschiedene Körperfunktionen steuert. Wenn ein Schlaganfall auftritt und der Blutfluss die Region, die eine bestimmte Körperfunktion steuert, nicht erreichen kann, funktioniert dieser Körperteil möglicherweise nicht so, wie er sollte. Schlaganfalleffekte können körperliche Schwäche, Gleichgewichtsverlust, vermindertes Empfinden, Sprechstörungen und eine Reihe anderer Probleme sein.
Da es je nach betroffener Gehirnregion so viele verschiedene Schlaganfall-Effekte gibt, sind nicht alle Schlaganfälle von gleichem Schweregrad. Das NIHSS ist ein Instrument, mit dem der Schweregrad eines Schlaganfalls im Zeitverlauf verglichen werden kann, um festzustellen, ob ein Schlaganfall mild oder schwer ist und ob sich die Auswirkungen verbessern oder verschlechtern.

Was misst das NIHSS??

Die NIH-Strichskala misst verschiedene Aspekte der Gehirnfunktion, einschließlich Bewusstsein, Sehen, Empfinden, Bewegung, Sprache und Sprache. Bei einer gezielten neurologischen Untersuchung wird für jede dieser physischen und kognitiven Funktionen eine bestimmte Anzahl von Punkten vergeben. Eine maximale Punktzahl von 42 entspricht dem schwersten und verheerendsten Schlaganfall.
Der Schweregrad des Schlaganfalls, gemessen mit dem NIH-Bewertungssystem für die Schlaganfallskala:

• 0 = kein Hub
• 1-4 = kleiner Schlaganfall
• 5-15 = mäßiger Schlaganfall
• 15-20 = mittelschwerer / schwerer Schlaganfall
• 21-42 = schwerer Schlaganfall

Verwendung der NIH-Strichskala

Entscheidungsfindung in der Schlaganfallbehandlung
Die NIH-Schlaganfallskala dient verschiedenen Zwecken, wird jedoch hauptsächlich in der klinischen Medizin eingesetzt, um zu beurteilen, ob der durch einen bestimmten Schlaganfall verursachte Invaliditätsgrad für die Behandlung mit tPA geeignet ist. Dieses Medikament ist ein starker Blutverdünner, der das Schlaganfallergebnis verbessern kann, aber nur in begrenzten Situationen angewendet werden kann. Das medizinische Team verwendet das NIHSS zusammen mit sorgfältigen klinischen Entscheidungen, um festzustellen, ob Sie ein Kandidat für eine Notfallbehandlung mit tPA sind oder nicht.
Forschungs Werkzeug
Eine weitere wichtige Anwendung des NIHSS liegt in der Forschung, wo es den objektiven Vergleich der Wirksamkeit über verschiedene Schlaganfallbehandlungen und Reha-Interventionen hinweg ermöglicht. Dies kann Forschern dabei helfen, anhand einheitlicher Kriterien festzustellen, ob eine medizinische Behandlung bei der Behandlung von Schlaganfällen wirksam ist.
Konsequente Kommunikation unter den Leistungserbringern
Im Allgemeinen verwenden Neurologen und andere Gesundheitsdienstleister, die sich während und nach Ihrem Schlaganfall um Sie kümmern, detaillierte klinische Aufzeichnungen, um über Ihren Zustand zu kommunizieren. Die NIHSS-Schlaganfallskala ist eine Zahl, die die Schwere Ihres Schlaganfalls bestimmen kann, aber nicht der Hauptaspekt ist, den Ihre Ärzte bei der Beurteilung Ihres Zustands und der Entscheidung über die Behandlung berücksichtigen.
Die Einheitlichkeit der Skala kann Ihren Ärzten jedoch helfen, sich ein Bild davon zu machen, wie sehr sich Ihr Schlaganfall im Laufe der Zeit verbessert oder verschlechtert hat.

Ein Wort von Verywell

Ihr medizinisches Team verwendet möglicherweise spezielle Methoden, um Ihren medizinischen Zustand zu bewerten und aufzuzeichnen, damit jeder im Team versteht, wie sich Ihre Krankheit im Laufe der Zeit bessert oder verschlechtert. Die NIH-Schlaganfallskala ist eines der Instrumente, mit denen Ihr Schlaganfallteam auf konsistente Weise kommuniziert, insbesondere weil Ihr Schlaganfallteam aus vielen verschiedenen Personen besteht, die sich um Sie kümmern, wenn Sie sich von Ihrem Schlaganfall erholen. 
Die NIH-Schlaganfallskala ist nicht das einzige Instrument, mit dem Sie Ihren Zustand bei einem Schlaganfall beurteilen und aufzeichnen können. Sie können jedoch die Zahlen verfolgen, die Ihre Gesundheitsdienstleister bei der Aufzeichnung des Schweregrads Ihres NIH-Schlaganfalls verwenden, um sich einen Überblick zu verschaffen über Ihren allgemeinen Fortschritt im Laufe der Zeit.
Neben dem NIHSS gibt es auch eine Checkliste nach einem Schlaganfall, mit der Sie Ihre Genesung nach einem Schlaganfall beurteilen können.