Die Arten von Multipler Sklerose

Um vorherzusagen, wie schwerwiegend die Symptome der Multiplen Sklerose (MS) für einen Patienten sein werden und ob eine bestimmte Behandlung erfolgreich sein wird, haben die Ärzte vier Arten von MS identifiziert.  
Diese identifizierten Typen (oder manchmal auch als Phänotypen bezeichnet) erklären den Krankheitsverlauf und sind ein wichtiger Bestandteil des Diagnoseprozesses.

Die Arten von Multipler Sklerose

Abhängig von den Symptomen und der Länge und Dauer von Rückfällen (auch als "Fackeln", "Exazerbationen" oder "Anfälle" bezeichnet) und Remissionen wird Ihr Arzt Ihrem Zustand einen Krankheitstyp zuordnen.
Obwohl jede Person, die mit MS lebt, die Krankheit unterschiedlich erlebt und jeder Typ einen leichten, mittelschweren oder schweren Verlauf hat und im Laufe der Zeit sogar den Typ ändert, kann es Ihnen und Ihrem Arzt helfen, Ihren Verlauf zu planen, wenn Sie wissen, in welchen Typ Ihre MS fällt Behandlung und verwalten Sie Ihre Pflege.

Rückfall-Remittierende MS (RRMS)

Diese Art von MS ist durch eine Reihe von Rückfällen (Perioden, in denen sich die Symptome verschlechtern) und Remissionen (Perioden, in denen sich die Symptome bessern) gekennzeichnet. Der Kurs ist ein Wechsel zwischen einer Verschlechterung und einer Besserung der Symptome.
Während der Rückfallphase bemerkt eine Person einen Funktionsverlust und entwickelt häufig neue Symptome. Während der Remissionsperiode verschwinden diese Symptome ganz oder teilweise. Kortikosteroide werden oft verwendet, um die Dauer von Rückfällen zu verkürzen. 
Die schubförmig remittierende MS ist die häufigste Form der MS und macht 85 Prozent aller neuen Diagnosen aus.

Primäre progressive MS (PPMS)

Bei dieser Art von MS kommt es zu einer langsamen, aber stetigen Verschlechterung der Symptome. Im Allgemeinen werden die Menschen mit der Zeit immer schlechter, obwohl die Geschwindigkeit der Verschlechterung bei den Menschen sehr unterschiedlich ist. Etwa 10 Prozent der MS sind primär progressiv.

Sekundäre progressive MS (SPMS)

Bei Patienten mit sekundär progredienter MS wurde ursprünglich eine schubförmig remittierende MS diagnostiziert. Diese Menschen haben keine Remissionsperioden mehr und erleben eine langsame, aber stetige Verschlechterung der Symptome. Diese Kategorie ist individuell sehr unterschiedlich, obwohl sich die Symptome im Laufe der Zeit normalerweise stetig verschlechtern.
Ungefähr 50 Prozent der Menschen mit schubförmiger MS entwickelten innerhalb von zehn Jahren eine sekundäre progressive MS. Dies war jedoch vor dem weit verbreiteten Einsatz von krankheitsmodifizierenden Medikamenten. Die Forscher warten immer noch darauf, die Auswirkungen dieser Medikamente auf das Fortschreiten der MS zu erfahren.

Progressiv rezidivierende MS (PRMS)

Menschen mit progressiv rezidivierender MS haben eine stetige Verschlechterung der Symptome sowie Exazerbationen. Eine stetige Verschlechterung der Symptome ohne die bei schubförmig remittierender MS festgestellten Remissionsperioden. Etwa 5 Prozent aller Menschen mit MS haben eine progressiv rezidivierende MS.

Sonstige Beschreibungen im Zusammenhang mit MS

Zusätzlich zu den genannten Typen kann es auch Subtypen von MS geben, unter denen Ihr Arzt Ihren Zustand einordnen kann. Zum Beispiel haben einige Menschen mit SPMS immer noch gelegentliche Rückfälle, und dies wird als "aktive" Krankheit bezeichnet. Wenn es keine Rückfälle mehr gibt, wird die Krankheit als "nicht aktiv" bezeichnet.
Noch bevor bei Ihnen MS diagnostiziert wird, gibt es einen anderen Typ, das klinisch isolierte Syndrom (CIS)..
CIS bezieht sich auf das Auftreten der ersten Episode von neurologischen Symptomen aufgrund von Entzündungen im Zentralnervensystem und Demyelinisierung (Beschädigung der Schutzhülle, die Nervenfasern im Gehirn und Rückenmark umgibt). Für die GUS muss Folgendes erfolgen:

• Die Episode muss länger als 24 Stunden dauern
• Merkmale der Multiplen Sklerose haben, aber noch nicht die Kriterien für eine Diagnose von MS erfüllen 
• Menschen, die an einer CIS leiden, können an MS erkranken oder auch nicht
• Personen mit CIS, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von MS besteht, können mit einer von der FDA genehmigten krankheitsmodifizierenden Therapie behandelt werden, da sich gezeigt hat, dass eine frühe Behandlung den Beginn der MS verzögert.

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig zu wissen, welche Art von MS Sie haben, da dies Auswirkungen darauf hat, wie Ihr Arzt Sie behandelt. Davon abgesehen ist es wahrscheinlich am besten, sich nicht zu sehr in den Nuancen eines Typs gegen einen anderen zu verzetteln. Letztendlich handelt es sich bei MS um eine variable Krankheit, sodass selbst zwei Menschen mit der gleichen Art von MS wahrscheinlich ganz eigene Symptome und Erfahrungen mit ihrer Krankheit haben.