Ein Überblick über Brusthämatome
Ein Brusthämatom kann bei jedem auftreten, unabhängig von Alter oder Wechseljahren. Es kann durch ein Trauma oder Verfahren wie eine Brustbiopsie oder eine Brustoperation verursacht werden. Brusthämatome sind in der Regel in einer Mammographie sichtbar und können in der Bildgebung manchmal auch wie Brustkrebs aussehen. Die Behandlung besteht normalerweise darin, darauf zu warten, dass das Hämatom mit der Zeit verschwindet, aber manchmal kann auch eine Operation erforderlich sein.
Symptome
Normalerweise kann man ein Hämatom sehen und fühlen, da es sich oft direkt unter der Haut befindet, wo sich Blut angesammelt und geronnen hat. Das gesammelte Blut kann Bakterien absorbieren und das umliegende Gewebe entzünden, was zu einer Schwellung führt. Die Haut oberhalb eines Hämatoms scheint verletzt und im Falle einer Operation gebrochen zu sein.Die meisten Hämatome sind klein, etwa so groß wie ein Reiskorn. Aber einige können so groß sein wie Pflaumen oder sogar eine Grapefruit.
Wenn Sie ein Hämatom fühlen, kann es sich wie ein fester Knoten unter der Haut anfühlen. Das kann beängstigend sein, wenn Sie mit den häufigsten Symptomen von Brustkrebs vertraut sind.
Ursachen von Brusthämatomen
Ein Brusthämatom kann auf verschiedene Arten verursacht werden. Die Gemeinsamkeit ist, dass Sie die meiste Zeit entweder über die Verletzung oder den Eingriff Bescheid wissen, die zu einem Hämatom führen. Wenn ein Hämatom ohne Verletzung, Operation oder irgendeine Form von Prozedur auftritt, sollte die Diagnose verdächtig sein, da einige andere Zustände ein Hämatom imitieren können. Mögliche Ursachen eines Hämatoms sind:- Verletzung der Brust (Sportverletzung, Autounfall)
- Schwaches Blutgefäß, das infolge einer Beule oder eines Stoßes bricht
- Brustbiopsie mit Kernnadel (selten): Das Risiko eines Hämatoms ist bei Verwendung eines vakuumunterstützten Verfahrens etwa doppelt so hoch.
- Brustimplantatchirurgie (postoperative Blutung)
- Therapeutische (nicht kosmetische) Brustoperation, wie Lumpektomie oder Mastektomie
Wenn Sie Aspirin zur Schmerzlinderung, als Blutverdünner oder zur Vorbeugung von Herzproblemen verwenden, können Sie leichter bluten. Wenn Sie unter Aspirin verletzt sind, tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Hämatom auf. Manchmal tritt ein Brusthämatom bei Personen mit Aspirin und Blutverdünnern wie Coumadin (Warfarin) und Heparin spontan (ohne Verletzung) auf.
Diagnose von Brusthämatomen
Ein kleines Hämatom ist in einer Mammographie wahrscheinlich nicht zu sehen. Wenn das Hämatom jedoch groß genug ist, um in einem Mammogramm aufgenommen zu werden, erscheint es normalerweise als gut definierte ovale Masse. Wenn es sich von selbst auflöst, wird es bei Ihrem nächsten Mammogramm nicht angezeigt. Wenn es jedoch groß genug ist, um Narbengewebe oder Brustgewebe neu zu ordnen (architektonische Verzerrung), sieht es möglicherweise aus wie ein Tumor mit ein stacheliger Umriss.Hämatome hinterlassen häufig auch Verkalkungen (Kalziumablagerungen), dies sind jedoch Makrokalzifikationen (große Verkalkungen) im Gegensatz zu den Mikrokalzifikationen auf einem Mammogramm, die den Verdacht auf möglichen Krebs erwecken.
Hämatome treten nicht selten zusammen mit Seromen auf, Flüssigkeitstaschen in der Brust, die häufig nach einer Brustoperation auftreten. Ein Brustultraschall ist oft der beste Test zur Beurteilung eines möglichen Seroms.
Während Brusthämatome Narben hinterlassen können, die manchmal Brustkrebs imitieren, erhöhen sie nicht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person in Zukunft an Brustkrebs erkrankt.
Hämatom versus Tumoren
Bei einer fragwürdigen Brustmasse wie einem Hämatom, das Narbengewebe verursacht und einem Tumor ähnelt, ist es normalerweise ausreichend, nach einer abnormalen Mammographie einen Ultraschall durchzuführen, um festzustellen, ob ein Hämatom vorliegt. In einigen Fällen kann eine Biopsie durchgeführt werden. Der Pathologiebericht kann Ihnen sagen, ob die Masse gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) ist..
Behandlung
Kleinere Brusthämatome verschwinden nach einiger Zeit von selbst. Der Körper nimmt das Blut normalerweise einfach wieder auf und zersetzt es, wie bei jedem blauen Fleck. Wenn Sie ein paar Mal am Tag eine beheizte Kompresse oder ein Heizkissen verwenden, kann das Blut wieder resorbieren. Größere Brusthämatome müssen möglicherweise operativ entfernt werden. In einigen Fällen tritt ein Brusthämatom spontan wieder auf.Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie ein großes Hämatom haben, und insbesondere, wenn Sie ein Hämatom entwickeln, das nicht mit einer Verletzung Ihrer Brust zusammenhängt. Sowohl eine Mammographie als auch ein Brustultraschall werden wahrscheinlich empfohlen, gefolgt von einer Brustbiopsie, wenn die Diagnose überhaupt nicht sicher ist.
Ein Wort von Verywell
Brusthämatome sind im Wesentlichen ein "Bluterguss" an Ihrer Brust, und meistens ist die Ursache ziemlich offensichtlich, wie z. B. eine Verletzung der Brust oder eine kürzliche Brustoperation. Brusthämatome können unangenehm sein, heilen aber in der Regel mit der Zeit von selbst. Wenn das Hämatom groß ist oder wenn Sie weiterhin Blutungen haben (häufiger, wenn Sie Blutverdünner hatten), muss es möglicherweise operativ entfernt werden.Das Problem ist oft, dass diese Hämatome, besonders wenn sie groß sind, Narben hinterlassen können. Narben können wiederum in einem Mammogramm (oft mit unregelmäßigen, stacheligen Umrissen) auftreten und die Besorgnis über Brustkrebs wecken. Da es manchmal unmöglich ist, Narben von einer Masse zu unterscheiden, oder beide Zustände nahe beieinander auftreten können, müssen Brustultraschall und möglicherweise eine Biopsie durchgeführt werden, um sicherzugehen. Seien Sie jedoch versichert, dass die Entwicklung eines Hämatoms nicht die Wahrscheinlichkeit erhöht, in Zukunft an Brustkrebs zu erkranken.