Ein Überblick über die Neutropen-Diät

Die neutropenische Ernährung, bei der die Auswahl von Lebensmitteln und die sichere Handhabung von Lebensmitteln im Vordergrund stehen, wird Personen mit geschwächtem Immunsystem empfohlen, um das Infektionsrisiko zu verringern. Es wird oft während der Chemotherapie geraten. Ihre Neutrophilen, die weißen Blutkörperchen, die als Ersthelfer bei der Infektionsbekämpfung eingesetzt werden, sind von den meisten Chemotherapeutika stark betroffen. Niedrige Konzentrationen können Sie anfällig für Infektionen machen. Sichere Methoden im Umgang mit Lebensmitteln sowie das Vermeiden bestimmter Lebensmittel können das Risiko verringern, während einer Chemotherapie krank zu werden.
Während einige Forscher der Ansicht sind, dass die in der Vergangenheit empfohlene, sehr restriktive neutropenische Ernährung unnötig ist und das Risiko einer Mangelernährung erhöhen kann, sind Tipps für den sicheren Umgang mit Lebensmitteln, die von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfohlen werden, unerlässlich, um die mit Chemotherapie verbundenen Risiken zu verringern Neutropenie.

Generelle Empfehlungen

Empfehlungen der CDC beginnen, wie bei den meisten Gesundheitsbehörden und Onkologen, mit einem sorgfältigen Händewaschen. Beachten Sie, dass die meisten Menschen ihre Hände nicht richtig waschen und Händedesinfektionsmittel einige Bakterien nicht so wirksam entfernen. Allgemeine Empfehlungen umfassen:

Waschen Sie Ihre Hände häufig und vor und nach dem Essen
Vermeiden Sie rohes Fleisch und Eier - stellen Sie sicher, dass Sie vollständig durchgaren, um alle Keime abzutöten
Waschen Sie rohes Obst und Gemüse
Vermeiden Sie es, Essen mit anderen zu teilen
Teilen Sie keine persönlichen Essgeschirr wie Trinkbecher oder Gabeln
Halten Sie Haushaltsoberflächen wie Küchentheke und Tisch sauber

Empfehlungen zur Zubereitung und Lagerung von Lebensmitteln

Die Zubereitung und Lagerung von Lebensmitteln ist ein üblicher Ort für die Einschleppung schädlicher Bakterien, die eine Infektion verursachen können. Empfehlungen für die Zubereitung und Lagerung von Lebensmitteln umfassen:

Halten Sie warme Speisen heiß (wärmer als 140 ° F) und kalte Speisen kalt (kühler als 40 ° F).
Aufgetaute Lebensmittel sofort essen - nicht wieder einfrieren.
Lebensmittel bei oder unter 40 ° F kühlen.
Fleisch, Meeresfrüchte oder Hühnchen nicht bei Raumtemperatur auftauen lassen - Mikrowelle, Kühlschrank oder Wasser verwenden (jedoch nicht länger als eine Stunde).
Nach dem Kauf oder der Herstellung verderblicher Lebensmittel sollten Sie diese innerhalb von 2 Stunden verzehren.
Eier, Sahne und Lebensmittel auf Mayonnaise-Basis sollten nicht länger als eine Stunde außerhalb des Kühlschranks aufbewahrt werden. Wenn ja, werfen Sie sie weg.
Waschen Sie Obst und Gemüse gründlich - wie die Salatblätter nacheinander - mit Wasser, bevor Sie sie schneiden oder schälen.
Lebensmittel, die geschält oder in Scheiben geschnitten werden, sollten vor dem Schneiden oder Schälen gewaschen werden, um zu vermeiden, dass Bakterien aus der Schale in die Lebensmittel gelangen.
Verwenden Sie keine chemischen Spülmittel.
Spülen Sie "vorgewaschene" Lebensmittelprodukte wie Salate aus, obwohl das Etikett möglicherweise angibt, dass das Produkt gründlich gespült wurde.
Vermeiden Sie rohe Gemüsesprossen.
Werfen Sie Obst und Gemüse oder Lebensmittel, die rutschig, schleimig, schimmelig sind oder komisch riechen.

Vermeiden Sie den Kauf von vorgeschnittenem Gemüse im Laden (z. B. vorgeschnittene Wassermelone oder Mango)..
Verwenden Sie Seife und Wasser, um die Oberseiten der Konserven vor dem Öffnen zu waschen.
Verwenden Sie beim Kochen ein anderes Utensil zum Essen und Probieren von Speisen.
Eier mit gerissenen Muscheln herauswerfen.
Verwenden Sie nicht dasselbe Schneidebrett (oder dasselbe Messer) für die Fleischzubereitung wie für die Gemüse- und Obstzubereitung.
Verwenden Sie ein Fleischthermometer, um sicherzustellen, dass das Fleisch auf die richtige Temperatur gekocht wird. Stellen Sie beim Kochen in der Mikrowelle sicher, dass alle Bereiche beheizt sind (da Mikrowellen die Speisen ungleichmäßig erhitzen können)..

Einige Onkologen verwenden die Gedächtnisstütze (oder "piccy"), um Menschen dabei zu helfen, sich an sichere Lebensmittelpraktiken zu erinnern. Die Buchstaben in "piccy" stehen für:

P: Verhinderung von Infektionen durch Verwendung von Lebensmitteln, die gekocht oder pasteurisiert werden können
I: Prüfen Sie Lebensmittel, bevor Sie sie kochen
C: Reinigen und schrubben Sie Obst, Gemüse und Kochflächen
C: Kochen Sie alle Lebensmittel, Vorspeisen und Beilagen, gründlich
Y: Yucky, verschimmeltes Essen sollte ungegessen geworfen werden

Lebensmittelbeschränkungen

Abhängig von Ihrem Onkologen und dem Zentrum, in dem Sie sich einer Chemotherapie unterziehen, wird möglicherweise empfohlen, bestimmte Lebensmittel zu meiden. Zu den Lebensmitteln, die vermieden werden sollten, gehören:

Rohes Fleisch und Meeresfrüchte (bewahren Sie das Sushi für die Chemotherapie auf)
Rohe Nüsse oder frische Nussbutter
Alle Lebensmittel, die rohe Eier enthalten können (z. B. Caesar-Salatdressing oder Sauce Hollandaise, die von Grund auf neu hergestellt wurde). Beim Kochen von Eiern ist Rührei oder hart gekocht die bessere Wahl als mit der Sonnenseite nach oben oder zu leicht, wenn die Eier möglicherweise nicht durchgegart werden
Weichkäse und gereifte Käsesorten, insbesondere importierte Käsesorten wie Brie, Gorgonzola, Roquefort, Camembert, Feta und Ricotta sowie Käse nach mexikanischer Art wie Queso und Fresco
Nicht pasteurisierter Käse, Milch sowie Obst- und Gemüsesäfte
Bulk-Bin-Quellen für Getreide und Getreide
Mit Sahne gefülltes Gebäck, das nicht gekühlt wird
Roher Honig oder Wabe
Wasser direkt aus einer Wasserquelle (z. B. aus einem See, einer Quelle oder einem Bach). In einigen Fällen sollte auch Brunnenwasser vermieden werden
Vitaminhaltiges Wasser (einige Vitamin- und Mineralstoffzusätze können die Chemotherapie beeinträchtigen)
Gekühlte Salsas und Salatdressings im Lebensmittelgeschäft

Einschränkungen / Risiken der neutropenischen Ernährung

Onkologen legen jetzt mehr Wert auf sichere Lebensmittelhandhabungstechniken als auf die Einschränkung von Lebensmitteln. Die Chemotherapie hat bereits einen großen Einfluss auf den Körper und den Appetit einer Person. Eine weitere Einschränkung von Lebensmitteln kann tatsächlich alle zugrunde liegenden Nährstoffmängel verschlimmern. Während Sie vielleicht Gerüchte hören, dass die neutropenische Diät (wie sie in der Vergangenheit oft angewendet wurde), der sichere Umgang mit Lebensmitteln und die Begrenzung der Aufnahme bestimmter Lebensmittel nach wie vor wichtig sind, um Krankheiten und möglicherweise sogar die Sterblichkeit während der Chemotherapie zu verringern.

Andere Gedanken zum Kochen und Essen während der Chemotherapie

Neben dem sicheren Umgang mit Lebensmitteln haben Menschen, die eine Chemotherapie erhalten, häufig auch andere Herausforderungen. Einige davon sind:

Wunden im Mund: Schmerzhafte Wunden im Mund sind häufig, aber die Auswahl von Nahrungsmitteln, die weniger wahrscheinlich den Mund reizen, kann Wunder bewirken. Das Vermeiden von Zitrusfrüchten, scharfen Lebensmitteln (wie Toast) und vielem mehr wird oft empfohlen.
Geschmacksveränderungen: Einige Chemotherapeutika lassen alles, was Sie essen, metallisch schmecken und haben einen geprägten Metallmund. Die Auswahl von Lebensmitteln mit starken Aromen und das Essen mit Plastikutensilien kann unter anderem hilfreich sein.
Übelkeit und Erbrechen: Übelkeit und Erbrechen beeinträchtigen zwar das Essen, aber es gibt jetzt viele Möglichkeiten, diese Symptome zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen.
Appetitlosigkeit: Auch wenn Sie einfach keine Lust zum Essen haben, gibt es Tipps, die Ihnen helfen können, sich ausreichend zu ernähren.
Krebsermüdung: Müdigkeit ist eines der ärgerlichsten Symptome der Krebsbehandlung und nicht selten der Grund, warum Menschen nicht so gesund essen, wie sie sollten. Bitten Sie unbedingt um Hilfe beim Kochen und Aufräumen. (Denken Sie daran, dass sich Angehörige von Krebspatienten oft hilflos fühlen, und Sie können darum bitten, Hilfe zu erhalten Sie). Vielleicht möchten Sie auch Freunde bitten, Ihre Speisekammer mit einfach zuzubereitenden Lebensmitteln wie Dosen-Suppen, tiefgefrorenen Vorspeisen und Gemüse sowie abgepackten Puddings zu füllen.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Umgangs mit Lebensmitteln oder Lebensmitteln haben, die Sie während einer Chemotherapie zu sich nehmen müssen, wenden Sie sich an Ihren Onkologen und fragen Sie, ob ein Ernährungsberater in der Onkologie hilfreich sein könnte.

Vorbeugung von Infektionen während der Chemotherapie

Zusätzlich zu sicheren Lebensmitteln gibt es viele Möglichkeiten, das Risiko einer Infektion während einer Chemotherapie zu verringern, insbesondere wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen niedrig ist. Wir denken oft an Freunde mit Husten oder Schnupfen, aber unsere Haustiere können auch eine Infektionsquelle sein. Reptilien wie Eidechsen, Schlangen und Schildkröten tragen oft Salmonellen, ebenso wie Vögel. Das Vermeiden überfüllter Bedingungen ist hilfreich, und möglicherweise möchten Sie in diesen Situationen oder beim Fliegen eine Maske verwenden. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Ihr Infektionsrisiko während einer Chemotherapie senken können.
Bei Menschen, bei denen das Risiko einer schweren Neutropenie besteht, z. B. wenn sie eine "doppelte" Chemotherapie erhalten oder eine Chemotherapie zur Vorbereitung einer Stammzelltransplantation erhalten, verschreiben Onkologen häufig die Medikamente Neulasta oder Neupogen. Diese Medikamente, die als Granulozytenkolonie-stimulierende Faktoren bekannt sind, erhöhen die Produktion und Freisetzung von Neutrophilen aus dem Knochenmark und können das Infektionsrisiko erheblich senken.

Ein Wort von Verywell

Das Üben von Techniken zum sicheren Umgang mit Lebensmitteln ist für Sie und Ihre Familie wichtig, unabhängig davon, ob Sie eine Chemotherapie erhalten oder auf andere Weise immunsupprimiert sind. Die bisherige neutropenische Ernährung (die die meisten Früchte, Gemüse und Fleischprodukte eliminiert) ist zwar unnötig, aber sichere Praktiken im Umgang mit Lebensmitteln können das Risiko einer Infektion und die Folgen einer Infektion während der Krebsbehandlung verringern.