Ursachen und Risikofaktoren von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Da die Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs möglicherweise erst im fortgeschrittenen Stadium auftreten, ist es wichtig zu wissen, wie diese Faktoren Ihr eigenes Risiko beeinflussen können, damit Sie das Risiko so gering wie möglich halten und Gespräche mit Ihrem Arzt führen können.
Gemeinsame Risikofaktoren
Ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs bedeutet nicht, dass Sie die Krankheit entwickeln. Diese Faktoren "verursachen" die Krankheit nicht immer, treten jedoch häufiger bei Menschen auf, die sie entwickeln. Ebenso haben viele Menschen, die an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken, keine offensichtlichen Risikofaktoren. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie irgendwann in Ihrem Leben an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken.Risikofaktoren können sein:
Alter
Das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt mit dem Alter, obwohl es möglich ist, in jungen Jahren diagnostiziert zu werden. Derzeit sind rund 90 Prozent der Menschen zum Zeitpunkt der Diagnose über 55 Jahre alt, wobei das Durchschnittsalter bei der Diagnose 71 Jahre beträgt.
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist bei Schwarzen häufiger als bei Weißen, Asiaten oder Hispanics, kann aber auch bei jedem anderen auftreten. Menschen mit aschkenasischem jüdischem Erbe haben ein erhöhtes Risiko, höchstwahrscheinlich aufgrund einer hohen Rate an BRCA2-Genmutationen.
Sex
Bauchspeicheldrüsenkrebs war in der Vergangenheit bei Männern viel häufiger als bei Frauen, aber die Lücke schließt sich. Die Krankheit ist bei Männern nur noch geringfügig häufiger.
Diabetes
Langzeit-Typ-2-Diabetes ist ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Diabetes kann auch kurz vor der Diagnose auftreten, häufig bei Menschen, die keine Risikofaktoren für Diabetes haben.
Der Zusammenhang zwischen dem unerwarteten Auftreten von Diabetes bei Menschen über 45 Jahren und Bauchspeicheldrüsenkrebs war in einer Studie aus dem Jahr 2018 signifikant genug, dass einige Ärzte jetzt ein Screening empfehlen, falls dies auftritt.
Zahnfleischerkrankungen und Zahnverlust
Zahnfleischerkrankungen, die im ersten Stadium als Gingivitis und im fortgeschrittenen Stadium als Parodontitis bezeichnet werden, wurden erstmals 2007 als Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs eingestuft.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, bei Patienten mit Parodontitis um 75 Prozent und bei Patienten mit Zahnverlust um 54 Prozent gestiegen ist (Zahnlosigkeit)..
Der Grund ist nicht sicher bekannt, aber es wird angenommen, dass bestimmte Bakterien, die im Mund leben, ein Enzym bilden, das Mutationen in einer Art von Gen verursacht (p53-Genmutationen), die zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen können.
Chronische Pankreatitis
Eine chronische Pankreatitis in der Vorgeschichte kann das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen, insbesondere bei Rauchern. Die hereditäre Pankreatitis beginnt häufig in der Kindheit und ist mit einem viel höheren Krankheitsrisiko verbunden.
Andere Erkrankungen
Das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori)ist eine bekannte Ursache für Magenkrebs sowie Ulkuskrankheit. Es wird vermutet, dass es auch das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöht. Es gibt Hinweise darauf, dass Hepatitis-B-Infektionen, Gallensteine, Gallenblasenoperationen und Leberzirrhose mit einem höheren Krankheitsrisiko verbunden sein können.
Persönliche Krebsgeschichte
Menschen mit einer persönlichen Vorgeschichte von verschiedenen Krebsarten erkranken häufiger an Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Forscher sind sich nicht sicher, ob dies in irgendeiner Weise mit diesen anderen Krebsarten zusammenhängt oder ob der Zusammenhang auf häufige Risikofaktoren für diese Krebsarten zurückzuführen ist (z. B. Rauchen)..
Blutgruppe
Menschen mit Blutgruppen A, B und AB scheinen ein höheres Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu haben als Menschen mit Blutgruppe O..
Chemikalienexposition
Man geht davon aus, dass berufsbedingte Expositionen zu 2 bis 3 Prozent der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen beitragen, wobei chlorierte Kohlenwasserstoffe und polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAK) die Hauptursache sind. Zu den Arbeitnehmern, bei denen ein erhöhtes Risiko festgestellt wurde, zählen chemische Reinigungskräfte und weibliche Labormitarbeiter.
Genetik
Ungefähr 10 Prozent der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen gelten als erblich und hängen entweder mit der Familiengeschichte der Krankheit oder einem bestimmten genetischen Syndrom zusammen.Familiengeschichte
Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit die Krankheit. Es gibt auch etwas, das als familiärer Bauchspeicheldrüsenkrebs bezeichnet wird. Eine Person hat dies, wenn zwei oder mehr Verwandte ersten Grades (Eltern, Geschwister oder Kinder) oder drei oder mehr Familienmitglieder (Tanten, Onkel, Cousins) an der Krankheit leiden.
Genetische Syndrome
Genetische Syndrome im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs hängen häufig mit bestimmten genetischen Mutationen zusammen. Viele dieser Genmutationen, wie z. B. BRCA2-Genmutationen, befinden sich in Genen, die als Tumorsuppressorgene bekannt sind. Diese Gene kodieren für Proteine, die beschädigte DNA reparieren und das Wachstum von Zellen begrenzen. Mit einem höheren Risiko verbundene Syndrome umfassen:
- Erbliches Brust- und Eierstockkrebs-Syndrom
- Erbliche Pankreatitis
- Peutz-Jeghers-Syndrom
- Lynch-Syndrom (hereditäres Kolorektalkarzinom ohne Polyposis, HNPCC)
- Li-Fraumeni-Syndrom
- von Hippel-Lindau-Syndrom
- Familiäre adenomatöse Polyposis
- Familiäres atypisches Multiple-Mole-Melanom (FAMMM) -Syndrom
- Ataxia telangiectasia
- Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1) Syndrom (neuroendokrine Tumoren)
- Neurofibromatose Typ 1 (neuroendokrine Tumoren)
Lebensstil-Risikofaktoren
Lebensstilfaktoren können eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs spielen und umfassen:Rauchen
Rauchen erhöht das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs um das Zwei- bis Dreifache und ist vermutlich für etwa ein Drittel dieser Krebsarten verantwortlich.
Im Gegensatz zu Lungenkrebs, bei dem das Risiko nach einer Raucherentwöhnung für einen langen Zeitraum anhält (und sich nie wieder normalisiert), kehrt das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs innerhalb von fünf bis 10 Jahren nach dem Aufhören fast zur Normalität zurück.
Alkohol
Langfristiger starker Alkoholkonsum (drei oder mehr Getränke täglich) ist mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden. Das Risiko kann mit einem erhöhten Risiko für Pankreatitis bei Menschen zusammenhängen, die übermäßig viel Alkohol trinken (insbesondere wenn sie mit dem Rauchen kombiniert werden), anstatt den Alkohol selbst zu trinken. Moderater Alkoholkonsum scheint das Risiko nicht zu erhöhen.
Fettleibigkeit
Übergewicht oder Adipositas erhöhen das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs um 20 Prozent. Es wird angenommen, dass ungefähr jeder achte Bauchspeicheldrüsenkrebs mit Fettleibigkeit zusammenhängt.
Diät
Es gibt Hinweise darauf, dass eine fettreiche Ernährung sowie eine Ernährung mit viel rotem oder verarbeitetem Fleisch mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden sein kann, insbesondere wenn Lebensmittel bei hohen Temperaturen gekocht werden. Andererseits können folsäurereiche Lebensmittel wie grünes Blattgemüse eine schützende Wirkung haben.
Eine Analyse von Studien zu Ernährung und Bauchspeicheldrüsenkrebs aus dem Jahr 2017 ergab, dass die westliche Ernährung mit einer um 24 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung der Krankheit einhergeht. Kaffee kann möglicherweise auch das Risiko erhöhen.
Bewegungsmangel
Ein sitzender Lebensstil, wie z. B. die Arbeit am Schreibtisch, kann das Risiko erhöhen, ist jedoch derzeit ungewiss.
Wie wird Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert und inszeniert?
