Häufige Arten von Zentralvenenkathetern
CVCs sind Katheter, die in die Venen Ihres Arms oder Ihrer Brust eingeführt werden und eine Spitze haben, die sich in einer großen Vene in der Nähe Ihres Herzens befindet, die als obere Hohlvene bezeichnet wird. Diese Katheter bleiben über lange Zeiträume an Ort und Stelle und ermöglichen es den Ärzten, Ihnen Medikamente und Blutprodukte zu verabreichen und Blutproben zu entnehmen, ohne wiederholt in die Venen stechen zu müssen.
Es gibt drei Haupttypen von CVCs, die für Blutkrebspatienten verwendet werden: getunnelte Leitungen, peripher eingeführte CVCs (PICC-Leitungen) und implantierte Ports.
Getunnelte CVC
Getunnelte CVCs werden unter vielen verschiedenen Namen aufgerufen. Beispiele für getunnelte CVCs sind Broviac, Hickman, Neostar, Leonard und Groshong.In der Regel werden getunnelte CVCs in einen Operationssaal oder in einen sterilen Behandlungsraum eingesetzt. Während Sie während des Einführens wach sind, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Medikamente geben, die Sie entspannt und bequem halten, sowie ein örtliches Betäubungsmittel, um den Bereich zu betäuben, in dem der Katheter in den Körper eindringt.
Der Arzt, der den Katheter einführt, macht zwei kleine Schnitte auf Ihrer Brust. Eine befindet sich einige Zentimeter über Ihrer Brustwarze (als Austrittsstelle bezeichnet) und die andere befindet sich etwas höher unter Ihrem Schlüsselbein (als Eintritts- oder Einführstelle bezeichnet). Dann machen sie einen Tunnel unter der Haut zwischen den beiden Schnitten. Der CVC wird vom Ausgangsort zum Eingangsort und dann in die Vene unter Ihrem Schlüsselbein geschraubt.
Der Tunnel heilt mit der Zeit und dient zwei Zwecken. Erstens ist es für Bakterien schwierig, den Schlauch hinauf und in die Blutbahn zu gelangen, und zweitens hilft es, den Katheter an Ort und Stelle zu halten.
Über der Stelle wird ein Verband angelegt, und der Katheter muss speziell gespült werden, damit er in einwandfreiem Zustand bleibt. Ihr medizinisches Team informiert Sie, wie Sie nach Hause mit Ihrem getunnelten ZVK umgehen können.
Periphere CVC (PICC-Leitung)
Periphere eingeführte CVCs oder PICC-Linien werden oft als sehr große intravenöse Stellen im Arm angesehen. Obwohl sie in Ihren Arm eingeführt werden, handelt es sich um zentralvenöse Katheter, dh das Ende des Katheters liegt in einer großen Vene in der Nähe Ihres Herzens.PICCs werden in der Regel von einer spezialisierten Krankenschwester oder einem Arzt in einem sterilen Verfahren eingesetzt. Während des Einfügens sind Sie wach und aufmerksam. Der Arzt, der den Katheter einführt, betäubt normalerweise den Bereich an der Innenseite Ihres Ellbogens oder direkt darüber mit einem Lokalanästhetikum. Manchmal verwenden sie Ultraschall, um einen Überblick über die Vene zu erhalten. Dann treten sie mit einer großen, hohlen Nadel in die Vene ein und führen den Katheter durch die Nadel und in die Vene ein.
Wenn der Katheter angebracht ist, kann er vernäht oder gesichert werden, damit er nicht versehentlich herausgezogen wird. Über der Baustelle wird ein Verband angebracht. Wenn Sie mit Ihrem PICC nach Hause gehen, wird ein Familienmitglied oder eine Pflegekraft in der Pflege des Katheters geschult.
Implantierte Ports
Implantierte Ports, manchmal auch Port-a-Cath genannt, sind kleine Geräte mit einem daran befestigten Katheter. Das Gerät wird chirurgisch unter die Haut gelegt, normalerweise auf die obere Brust, und der Katheter wird in das Venensystem eingeführt. Wenn das Gerät installiert ist, befindet sich kein Teil des CVC außerhalb des Körpers. es befindet sich alles unter der Haut.Wenn Sie Blutuntersuchungen durchführen oder Medikamente verabreichen müssen, greift Ihre Krankenschwester mit einer speziellen Nadel, die durch Ihre Haut und in den Port geht, auf den CVC zu. Einige Patienten klagen über ein Einklemmgefühl, wenn die Nadel eingeführt wird.
Wenn der implantierte Port nicht verwendet wird, ist kein Verband erforderlich. Wenn Sie mit einem Hafen nach Hause gehen, müssen Sie möglicherweise regelmäßig zum Krankenhaus oder zum Krebszentrum zurückkehren, um den CVC spülen und warten zu lassen.
Vorteile
- Weniger Nadelstiche während Ihrer Behandlung
- Größere Flüssigkeitsmengen können schneller verabreicht werden
- Einige Medikamente sind so reizend für die kleineren Venen Ihres Körpers, dass sie nur über einen CVC verabreicht werden können
Nachteile
- CVCs müssen vorsichtig behandelt werden, um Infektionen und Komplikationen zu vermeiden
- Änderungen an Ihrem Körperbild
- Wie bei allen chirurgischen Eingriffen birgt das Einführen bestimmte medizinische Risiken
- Erfordert normalerweise Wartung und Versorgungsmaterialien zu Hause
Fragen an Ihren Arzt
- Warum brauche ich einen CVC??
- Wie lange erwartest du, werde ich brauchen, um es zu haben?
- Welche Art von Wartung ist erforderlich??
- Woher bekomme ich die Vorräte dafür??
- Was kostet das Einsetzen und Warten dieses Geräts??
- Welche Nebenwirkungen sind zu erwarten? Um welche sollte ich mir Sorgen machen??
- An wen kann ich mich wenden, wenn ich Fragen oder Bedenken habe??
Wann sollten Sie sich Sorgen um Ihren CVC machen??
Wenn Sie eines der folgenden Symptome oder eine der folgenden Situationen haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen:- Plötzliche Atemnot
- Brustschmerz
- Defekter oder beschädigter CVC oder undichter CVC
- Gelöster oder teilweise gelöster CVC
- Fieber
- Rötung, Schwellung oder Ausfluss an der Insertionsstelle
- Schwellung von Hals, Arm oder Gesicht
Die Quintessenz
CVCs können viele Aspekte der Behandlung Ihres Blutkrebses erleichtern. Sie sind für den Langzeitgebrauch konzipiert und bieten Gesundheitsdienstleistern Zugang zu großen Blutgefäßen in Ihrem Körper. In der Tat erfordern einige Behandlungen oder Therapien die Verwendung eines CVC.Ein CVC kann in vielerlei Hinsicht praktisch sein, ist aber auch ein Portal von außen in Ihre Blutbahn und birgt spezifische Risiken. Um sicherzustellen, dass Ihr Katheter verfügbar ist und bei Bedarf sicher verwendet werden kann, ist es wichtig, Infektionen zu vermeiden und zu wissen, wie Sie Ihre CVD pflegen.
