Wie werden die verschiedenen Arten von Lymphomen behandelt?

Für jemanden, bei dem neu Lymphome diagnostiziert wurden, sind die Behandlungsoptionen möglicherweise schwer zu verstehen. Es gibt fast 30 Arten von Lymphomen, viele Subtypen, und oft gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten für eine einzelne Krankheit. Darüber hinaus tauchen ständig neue Therapien auf, und was noch vor 10 Jahren für Optionen und Ergebnisse bei einem bestimmten Lymphom zutraf, mag heute noch nicht zutreffen. Hier ist eine kurze Anleitung zum Verständnis der Lymphombehandlung.

Vor der Behandlung

Nach der Diagnose eines Lymphoms und der Bestimmung der genauen Art des Hodgkin- oder Non-Hodgkin-Lymphoms sind noch eine Reihe von Tests erforderlich, um das Ausmaß der Erkrankung - das Stadium des Lymphoms - herauszufinden und andere Faktoren zu untersuchen, die die Prognose bestimmen. Wenn alle diese Tests und Bewertungen abgeschlossen sind, berät der Onkologe den Patienten über die besten verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.

Behandlungsarten verstehen

Es gibt vier Hauptarten der Behandlung von Lymphomen:

• Chemotherapie: Medikamente, die als Infusionen in Ihre Venen oder als Pillen verabreicht werden. Zu den üblichen Chemotherapieplänen gehören ABVD, R-CHOP und CHOP.
• Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen, die auf den Tumor gerichtet sind. Die Strahlentherapie kann auf kleinen Flächen (betroffene Feldstrahlung) oder auf großen Flächen (ausgedehnte Feldstrahlung) durchgeführt werden..
• Gezielte Therapie, einschließlich Antikörpertherapie: Auch als biologische Therapie bezeichnet, bezieht sich dies auf die Verwendung von Arzneimitteln wie Rituximab, die auf spezielle Moleküle auf der Oberfläche von Krebszellen abzielen. Mit dem Fortschritt der molekularen Medizin werden in klinischen Studien immer mehr Therapien untersucht, die auf neue Mechanismen abzielen, und neue Wirkstoffe werden weiterhin von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA zugelassen. Die Immun-Checkpoint-Inhibitoren sind eine solche Gruppe von Wirkstoffen, die derzeit entwickelt werden und möglicherweise in der Lymphomtherapie eingesetzt werden.
• Knochenmark- oder Stammzelltransplantation: Verwenden Sie eine hohe Dosis an Chemotherapie oder Bestrahlung, um alle Krebszellen abzutöten und gleichzeitig das Knochenmark durch Transplantation von Knochenmark- oder Stammzellen zu schonen.

Im Gegensatz zu häufigen Krebsarten wie Prostatakrebs oder Brustkrebs kann die Anwendung von Operationen für die Behandlung des Lymphoms ist ziemlich selten. Die Bestrahlung wird üblicherweise einer Operation vorgezogen, um isolierte Krankheiten zu behandeln, die auf einen Bereich beschränkt sind. Chirurgische Ansätze können jedoch verwendet werden, um eine Biopsieprobe des Lymphoms zu erhalten, so dass es diagnostiziert und klassifiziert werden kann.

Behandlung des Hodgkin-Lymphoms

Das Hodgkin-Lymphom wird normalerweise mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Die Behandlungsmöglichkeiten richten sich nach dem Stadium des Lymphoms und einigen prognostischen Faktoren. Fast alle Patienten erhalten eine Chemotherapie, und die Bestrahlung kann bei Erkrankungen im Frühstadium in der Regel nach einer Chemotherapie oder gelegentlich als einzige Behandlung eingesetzt werden.

Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL)

Es gibt fast 25 verschiedene Arten von Non-Hodgkin-Lymphomen. Einige von ihnen verhalten sich ganz anders als andere. Die Behandlung aller NHL ist nicht gleich, sondern hängt vom Lymphomtyp, Subtyp und Verhalten des jeweiligen Subtyps ab. Chemotherapie ist in der Regel die Hauptbehandlung. In einigen Situationen kann eine Bestrahlungstherapie oder eine Therapie mit monoklonalen Antikörpern zur Chemotherapie hinzugefügt werden, um einen zusätzlichen Nutzen zu erzielen.

• Behandlungsoptionen für das aggressive Non-Hodgkin-Lymphom - Enthält Optionen für eine Gruppe von häufigen NHLs, einschließlich des diffusen großzelligen B-Zell-Lymphoms.
• Follikuläres (niedriggradiges) Lymphom - Behandlung von langsam wachsenden Lymphomen.
• Mantle Cell Lymphoma Treatment - Behandlung eines Lymphoms, das langsam wächst, sich aber aggressiv verhält.
• Magen-MALT-Lymphom-Behandlung - Behandlung für eine Art von Lymphom, die den Magen betrifft.
• Primäre ZNS-Lymphombehandlung - Behandlung eines Lymphoms, das hauptsächlich das Gehirn betrifft.
• Haut-T-Zell-Lymphom-Behandlung - Behandlung von Hautlymphomen.
• Burkitt's Lymphoma Treatment - Behandlung für ein schnell wachsendes Lymphom, das Kinder betrifft.

Da NHL eine so vielfältige Gruppe ist, kann es sein, dass das, was für einen Subtyp gilt, für einen anderen nicht gilt. Beispielsweise erfordern einige Personen mit follikulärem Lymphom, einem langsam wachsenden oder indolenten NHL, möglicherweise keine frühzeitige Behandlung, während aggressive Lymphome wie das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom oder DLBCL in der Regel aggressiver behandelt werden und häufig sehr gut darauf ansprechen Chemotherapie.

Untersuchungsbehandlungen

Insbesondere in Bezug auf Krebstherapien und Lymphombehandlungen kann die Anmeldung zu klinischen Studien vielen Patienten die Vorteile von mehr Optionen und neueren Wirkstoffen bieten. Vielleicht trifft dies besonders auf Personen zu, die an einer so genannten "rezidivierten oder refraktären Krankheit" leiden. Einige Lymphome sprechen genauso gut wieder auf die gleiche Behandlung an wie beim ersten Mal, während andere die Notwendigkeit neuer Optionen und unterschiedlicher Kombinationen belegen.
Die richtige Übereinstimmung zwischen Patienten und klinischen Studien kann neuere Chemotherapieansätze, weggerichtete Therapien, Immunstrategien oder tumorgerichtete Therapien umfassen.

Ein Wort von Verywell

Wenn bei Ihnen kürzlich ein Lymphom diagnostiziert wurde, ist es am besten, den Typ und den Subtyp Ihrer Krankheit zu kennen, bevor Sie die Heilungsraten und die verschiedenen verfügbaren Therapien untersuchen.
Es ist ganz normal, rasende Gedanken zu haben und sich mit einer neuen Diagnose überfordert zu fühlen (und dies auch an unterschiedlichen Punkten auf Ihrem Weg zu Krebs). Wenn Sie die Art Ihres Lymphoms kennen, können Sie und Ihr Arzt die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten ausloten. Darüber hinaus tauchen in rasantem Tempo neue Lymphomtherapien auf. Entdecken Sie also unbedingt alle Möglichkeiten.