Wie lange dauert die Brustkrebsbehandlung?
Neu diagnostiziert
Eine Brustkrebsdiagnose kann Ihr Leben stark beeinträchtigen, Ihre körperliche Gesundheit, Ihre Finanzen und Ihre Beziehungen können beeinträchtigt werden. Als Sie diagnostiziert wurden, haben Sie möglicherweise Vollzeit gearbeitet, eine Familie großgezogen oder Ihre Träume verwirklicht. Ihr Kalender war voll und Ihr Leben war beschäftigt.Plötzlich wird Ihr Terminplan von einer Reihe von Terminen mit Chirurgen, Onkologen, Krankenschwestern, Technikern und Therapeuten überschwemmt. Durch die Behandlung von Brustkrebs haben Sie sofort einen neuen Arbeitsplatz. Schauen wir uns an, wie lange Behandlungen und Genesung dauern können, und diskutieren wir, wie viel Zeit Sie in Anspruch nehmen können.
Diskussionsleitfaden für Brustkrebs-Ärzte
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Ausgleich von Anforderungen
Wenn Sie außerhalb Ihres Zuhauses arbeiten, müssen Sie möglicherweise wissen, wie viel Zeit Sie für den Krankheitsurlaub benötigen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Krankenstandsbestimmungen bei Ihrer Arbeit kennen und geben Sie Ihrem Vorgesetzten die bestmögliche Schätzung.Denken Sie daran, dass Sie, wenn Sie während der Behandlung auf einen Haken stoßen, länger ausfallen, als Sie geplant hatten. Teilen Sie Ihrem Chef also unbedingt mit, was los ist. Behalten Sie einen Kalender in Ihrem Gesundheitsnotizbuch, um alle Termine zu verfolgen. Überbuchen Sie sich nicht, besonders an Behandlungstagen und Erholungstagen. Bitten Sie um Hilfe und delegieren Sie Aufgaben, während Sie sich erholen.
Viele Menschen sind überrascht, dass sie sich anders fühlen, als sie es vor ihrer eigenen Diagnose erwartet hätten. Vielleicht finden Sie, dass das Arbeiten hilfreich ist, und anstatt zu anstrengend zu sein, lenken Sie Ihre Gedanken von Ihren Gesundheitsproblemen ab. Im Gegensatz dazu hatten sich einige Menschen vorgestellt, in der Lage zu sein, während der gesamten Behandlung zu arbeiten, stellen jedoch fest, dass sie nicht in der Lage sind. Jeder ist anders. Das Wichtigste ist, deine eigenen Gefühle zu ehren.
Der Americans with Disability ACT (ADA) schreibt vor, dass Arbeitgeber "angemessene Vorkehrungen" für diejenigen treffen müssen, die mit einer Krankheit wie Brustkrebs konfrontiert sind. Diese Unterkünfte beinhalten die Möglichkeit, sich Zeit für Arzttermine zu nehmen und sich von der Behandlung zu erholen. Andere Unterkünfte, wie ein anderer Arbeitszeitplan oder die Möglichkeit, von zu Hause aus zu arbeiten, sind für manche Menschen hilfreich. Die gemeinnützige Organisation Cancer and Careers verfügt über Ressourcen und bietet kostenlose Unterstützung für viele Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihr Arbeitsleben mit ihrer Krebsbehandlung in Einklang zu bringen.
Chirurgie und Genesung
Die Zeit, die Sie benötigen, um sich von der Operation zu erholen, hängt von der Operation ab und davon, ob Sie eine Sentinel-Lymphknoten-Biopsie oder eine Axillarknotendissektion haben.- Lumpektomie (7-14 Tage Erholung). Eine Lumpektomie ist ein ambulanter Eingriff, daher werden Sie höchstwahrscheinlich noch am selben Tag nach Hause gehen. Möglicherweise sind chirurgische Abflüsse vorhanden, also beeilen Sie sich nicht wieder mit der Arbeit. Wenn Sie während Ihrer Lumpektomie Lymphknoten entfernen lassen, dauert die Heilung länger als eine Woche. Lassen Sie jemanden das Fahren und das schwere Heben übernehmen und verschieben Sie die Reinigung, den Sport und die Gartenarbeit.
- Mastektomie (1-3 Wochen Erholung). EINDie Mastektomie wird stationär durchgeführt. Sie werden also ein oder zwei Tage nach der Operation im Krankenhaus sein. Sie werden fünf bis sieben Tage (manchmal bis zu drei Wochen) mit chirurgischen Drainagen versorgt, um die Heilung zu unterstützen. Diese werden bei einem Folgetermin mit Ihrem Chirurgen entfernt. Abgesehen von Komplikationen sollten Ihre Schnitte innerhalb von drei bis vier Wochen verheilen. Wenn Sie während Ihrer Mastektomie Lymphknoten entfernen lassen, dauert die Heilung etwas länger. Eine Mastektomie wird oft mit sofortiger Brustrekonstruktion durchgeführt, aber dies sollte die Heilung nach der Operation nicht verzögern. Holen Sie sich viel Ruhe und nehmen Sie sich Zeit, um Ihre Emotionen zu verarbeiten, während Sie sich erholen.
- Re-Exzision (3-7 Tage Erholung). Nicht jeder muss erneut exzidiert werden, wenn die Operationsränder klar sind. Dies ist ein ambulanter Eingriff, der nach einer Lumpektomie durchgeführt wird, um klare Ränder sicherzustellen. Sie werden nach Ihrer Operation nach Hause gehen. Möglicherweise müssen Sie eine chirurgische Drainage verwalten, diese kann jedoch relativ schnell entfernt werden. Nehmen Sie es einfach mit nach Hause, bis Ihr Abfluss nicht mehr benötigt wird.
- Brustrekonstruktion (Erholungszeiten variieren). Da die Brustrekonstruktion von Implantaten während einer Mastektomie bis zu einer Transplantation mit freiem Lappen reichen kann, hängt Ihre Erholungszeit von der Komplexität Ihrer Rekonstruktionsmethode ab. Einige Arten der Rekonstruktion umfassen zwei oder drei separate chirurgische Eingriffe, um Ihre neue Brust zu vervollständigen. Wenn Sie Strahlentherapie haben, kann die Rekonstruktion verzögert werden, bis Sie alle Sitzungen abgeschlossen haben.
Chemotherapie und Erholung
Die Chemotherapie gegen Brustkrebs wird je nach Behandlungsort nach verschiedenen Zeitplänen durchgeführt. In der Regel wird alle 2 Wochen eine Chemotherapie für 4 Zyklen verabreicht. Die folgende Chemotherapie kann alle 2 Wochen für 4 Zyklen oder wöchentlich für ungefähr 2 Monate gegeben werden. Insgesamt dauert die Chemotherapie etwa 4 bis 6 Monate. Die meiste Zeit lassen Sie Ihr Blut abnehmen und treffen sich vor jeder Sitzung mit Ihrem Onkologen. Dies kann jedoch auch variieren.Jede Infusion dauert drei bis vier Stunden. Onkologische Besuche und Labortermine sollten zwischen 15 Minuten und einer Stunde dauern, je nachdem, wie beschäftigt Ihre Klinik ist. Wenn Ihre Nebenwirkungen mild sind, können Sie zwischen jeder Behandlung zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Wenn sie jedoch lästig sind, sollten Sie sich Zeit nehmen, um sich zu erholen. Bei einigen Therapien wird Ihnen möglicherweise eine Dosis eines Medikaments verabreicht, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen am Tag nach der Infusion zu erhöhen. Diese Medikamente können manchmal Knochenschmerzen verursachen, die 3 bis 4 Tage anhalten können.
Die Erholungszeiten nach einer Chemotherapie variieren von Person zu Person. Denken Sie daran, dass die Chemotherapie eine systemische Behandlung ist, die sich auf Ihren gesamten Körper auswirkt. Sobald Ihre Behandlungen beendet sind, sollten Sie für jede Standarddosis Chemotherapie eine Erholungszeit von ein bis drei Monaten einplanen.
Strahlentherapie und Erholung
Die Bestrahlungszeit hängt von der Art der Bestrahlung ab. Viele der neueren Protokolle erfordern weniger als die bisher üblichen 33 Sitzungen.Ein Standardkurs für Brustbestrahlungsbehandlungen nach der Operation wird an jedem Wochentag für sechs oder sieben Wochen festgelegt. Eventuell auftretende Nebenwirkungen sind kumulativ. Nehmen Sie sich am Wochenende und am Ende der Behandlung etwas Zeit, um sich auszuruhen.
Die beschleunigte partielle Brustbestrahlung (Accelerated Partial Breast Irradiation, APBI) kann in höchstens drei Wochen abgeschlossen werden. Eine Brachytherapie oder innere Brustbestrahlung kann innerhalb von fünf Tagen mit leichten Nebenwirkungen und einer kurzen Erholungszeit durchgeführt werden.
Gesamtzeit
Brustkrebsbehandlungen können eine Weile dauern und Sie fragen sich vielleicht, wie schnell Sie Ihr Leben zurückerhalten. Möglicherweise müssen Sie Ihre Familie, Freunde oder Ihren Chef wissen lassen, wie lange Sie in Behandlung sein werden.Unten ist eine Tabelle mit einigen Schätzungen Wie lange die Behandlungen dauern können, hängt von Ihrer Diagnose ab. In den Zeiten sind keine Pausen zwischen Behandlungstypen, Konsultationen, Zweitmeinungen, zusätzlichen Tests und Bildgebungsstudien enthalten. Wenn Sie nach Beendigung der Erstbehandlung eine Hormontherapie (endokrine Therapie) erhalten, nehmen Sie möglicherweise Medikamente ein, um ein Wiederauftreten für mindestens fünf Jahre zu verhindern.
Ein "durchschnittlicher Fall" von Brustkrebs im Frühstadium könnte ein Jahr für die Diagnose und Behandlung mit kurzfristiger Genesung benötigen. Alle Fälle in dieser Tabelle gehen von Brustkrebs im Frühstadium ohne Metastasierung aus. Denken Sie daran, dass dies voraussetzt, dass Sie keine Komplikationen aufgrund Ihrer Behandlungen haben und kein frühes Wiederauftreten von Brustkrebs.
Metastasierter Brustkrebs
Metastasierter Brustkrebs wird unterschiedlich behandelt und überwacht. Behandlungen werden verabreicht, um die Ausbreitung von metastasiertem Brustkrebs zu verlangsamen, die Tumorgröße zu verringern, die Schmerzen zu lindern und das Überleben zu verlängern. Für jeden Fall von metastasiertem Brustkrebs ist ein Behandlungsplan für die Dauer des Lebens der Patientin erforderlich. Daher werden die Behandlungs- und Genesungszeiten von Fall zu Fall geschätzt. Bei metastasiertem Brustkrebs wird die Behandlung nie wirklich "durchgeführt". Die meisten Menschen werden sich einer Behandlung unterziehen, um das Wachstum des Tumors für den Rest ihres Lebens zu verlangsamen. In der Tat ist die Frage, wann sie mit der Behandlung fertig sein werden, eines der Dinge nicht zu jemandem mit metastasierendem Krebs sagen.Tabelle: Behandlungs- und Erholungszeiten basierend auf der Diagnose
Die folgende Tabelle gibt einen groben Überblick über einige häufig vorkommende Szenarien. Diese Fälle setzen die Diagnose eines Brustkrebses im Frühstadium voraus, der operativ entfernt und anschließend adjuvant behandelt wird, um ein Wiederauftreten zu verhindern.Es gibt viele Ausnahmen zu den hier dargestellten Fällen. Beispielsweise wird eine Diagnose von dreifach negativem Brustkrebs mit einem kleinen Tumor, klaren Lymphknoten und Operationsrändern mit einer drei- bis sechsmonatigen Chemotherapie behandelt, während ein niedriggradiges Duktalkarzinom in situ mit einem kleinen Tumor behandelt wird. Klare Lymphknoten und Operationsränder können nur mit Bestrahlung behandelt werden.
Darüber hinaus enthält die Tabelle nicht die Möglichkeit einer hormonellen Behandlung von hormonsensitiven Brustkrebserkrankungen mit einer Dauer von bis zu fünf Jahren oder mehr. Besprechen Sie Ihre Diagnose mit Ihrem Onkologen, um ein möglichst genaues Bild Ihrer gesamten Behandlungs- und Erholungszeit zu erhalten.
| Diagnose | Chirurgie | Zusätzlich Chirurgie | Primär Behandlung | Zweitens Behandlung | Behandlungszeit und Wiederherstellung* |
| T1 / N0 / M0 | Weite Exzision (7 Tage) | Strahlung: Brachytherapie (7 Tage) | 14 - 21 Tage (2 - 3 Wochen) | ||
| T1 / N0 / M0 | Weite Exzision (7 Tage) | Reexzision (3-7 Tage) | Strahlung: APBI (3 Wochen) | 6 Wochen | |
| T1 / N1 / M0 | Weite Exzision (7 Tage) | Strahlung: APBI (3 Wochen) | Chemotherapie (6 Zyklen / 6 Monate) | 7 - 8 Monate | |
| T2 / N0 / M0 | Weite Exzision (7 Tage) | Strahlung: Ganze brust (6 Wochen) | Chemotherapie (6 Zyklen / 6 Monate) | 8 - 9 Monate | |
| T3 / N1 / M0 | Mastektomie (14 Tage) | Chemotherapie (6 Zyklen / 6 Monate) | 7 - 8 Monate | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastektomie (21 Tage) | Sofortig Wiederaufbau | Chemotherapie (6 Zyklen / 6 Monate) | 7 - 8 Monate |
Vorwärts bewegen
Die Erholungszeiten hängen von Ihrer Gesundheit vor der Diagnose, der Reaktion Ihres Körpers auf Behandlungen, Lebensstilfaktoren und dem Ausmaß der körperlichen Aktivität während der Erholung ab. Bewegung, gesunde Ernährung, Vermeidung von Alkohol und Tabak sowie die allmähliche Rückkehr zu normalen Aktivitäten können Ihre Genesung beschleunigen, ebenso wie die Behebung von Schlafproblemen, die Sie nach der Behandlung noch haben.Emotionale Erholung ist ein komplizierterer Prozess, den jeder von uns nach seinem eigenen Zeitplan durcharbeitet. Wenn Sie eine quälende Depression verspüren oder ständig Angst vor einem erneuten Auftreten haben, bitten Sie um Hilfe. Studien deuten sogar darauf hin, dass das Überleben von Menschen verbessert wird, die eine kognitive Verhaltensberatung, auch "Gesprächstherapie" genannt, durchlaufen.
Die meisten körperlichen Nebenwirkungen nehmen mit der Zeit ab, da sich Ihre Gesundheit erholt. Einige können jedoch nachlassen. Ihr Körper wird Narben vom Kampf-Lymphödem tragen und das Chemogehirn kann Sie länger treffen, als Sie möchten. Ihre Beziehungen haben sich möglicherweise geändert, und viele Frauen geben an, dass es Jahre dauern kann, bis sich ihr Energieniveau wieder normalisiert.
Überleben
Wir haben erst vor kurzem begonnen, Überlebensprobleme bei Brustkrebspatientinnen anzugehen, z. B. kognitive Veränderungen aufgrund von Chemo-Hirn, anhaltender Müdigkeit, chronischen Schmerzen und mehr. Viele Krebszentren bieten jetzt "Krebsrehabilitation" an, die Beratung, physikalische Therapie und mehr umfassen kann, um Ihren Körper so nah wie möglich an Ihren früheren Krebsherden wiederherzustellen - oder vielleicht sogar noch besser.Es wird derzeit angenommen, dass nur 5 Prozent der Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, diese "Sternentherapie" angeboten bekommen, aber mindestens 60 bis 95 Prozent könnten davon profitieren. Das Leben nach Brustkrebs ist mit Veränderungen verbunden. Geben Sie sich genügend Zeit, um sich anzupassen. Überleben ist ein großartiger Ort zum Leben!
