Lobektomie Komplikationen und Prognose

Was sind die möglichen Komplikationen einer Lobektomie und wie ist die Prognose nach der Operation? Da eine Lobektomie ein wichtiger chirurgischer Eingriff ist, treten häufig Komplikationen auf. Ihr Chirurg wird diese mit Ihnen vor der Operation besprechen und darüber sprechen, warum der Nutzen einer Operation das Risiko überwiegt. Was sind diese möglichen Komplikationen und Risiken?

Mögliche Komplikationen der Lobektomie

Eine Lobektomie ist eine große Operation, und obwohl Ihr Operationsteam alles Mögliche unternimmt, um diese Risiken zu minimieren, ist es wichtig, einige der Möglichkeiten zu kennen, damit Sie im Voraus eine fundierte Entscheidung treffen können.
Bei einer Lobektomie sind mehrere Komplikationen möglich. Denken Sie daran, dass viele Menschen keine dieser Komplikationen haben, und auch wenn Komplikationen auftreten, haben die meisten Menschen nicht alle diese. Sie werden hier nur als mögliche Bedenken aufgeführt, damit Sie sich möglicher Komplikationen bewusst sind und Sie nicht erschrecken. Ihr Arzt würde eine Operation nicht empfehlen, wenn er der Meinung wäre, dass die Risiken die Vorteile einer Operation überwiegen. Darüber hinaus ist die Operation zu diesem Zeitpunkt die einzige Behandlung für Lungenkrebs, die die Chance auf eine Heilung der Krankheit bietet.
Wenn Sie sich ängstlich fühlen, kann es sehr hilfreich sein, sich mit der Lungenkrebsgemeinschaft in Verbindung zu setzen. Sie können über Lungenkrebsorganisationen wie LUNGevity, die Lung Force der American Lung Association oder die Lung Cancer Alliance auf Personen zugreifen, mit denen Sie sich über soziale Medien austauschen können. Verwenden Sie bei der Suche nach Unterstützung für Lungenkrebs das Hashtag #LCSM. Dies ist eine sehr aktive Community, die das Spektrum von Onkologen, Thoraxchirurgen und Forschern bis hin zu Patienten und Befürwortern von Lungenkrebs abdeckt.
Auch hier sind Komplikationen keine Seltenheit, aber die chirurgischen Techniken werden ständig verbessert. Wenn Sie sich einer videoassistierten thorakoskopischen Operation (VATS) unterziehen können, kann dies zu weniger Komplikationen und einer kürzeren Erholungszeit führen. Nicht alle Chirurgen sind mit VATS-Verfahren zufrieden und nicht alle Lungenkrebsarten können mit dieser Methode entfernt werden. Was wir wissen, ist, dass Lungenkrebsoperationen bei medizinischen Eingriffen, bei denen eine größere Anzahl dieser Operationen durchgeführt wird, mit besseren Ergebnissen verbunden sind. Wenn Sie eine Lobektomie planen, sollten Sie einige der Gründe herausfinden, warum es sehr wichtig ist, eine zweite Meinung einzuholen.
Mögliche Komplikationen einer Lobektomie sind:

Längere Abhängigkeit vom Beatmungsgerät: Die Notwendigkeit, nach einer Operation über einen längeren Zeitraum auf einem Beatmungsgerät zu bleiben, ist ein häufiges Anliegen von Menschen, die an Lungenkrebs operiert werden.
Anhaltendes Luftleck: Nach der Operation tritt manchmal ein anhaltendes Luftleck auf, bei dem ein Thoraxschlauch länger als geplant an Ort und Stelle verbleibt.
Infektionen: Infektionen, insbesondere Lungenentzündung und Wundinfektionen, sind recht häufige Komplikationen bei Operationen. Ihr Arzt wird Sie nach der Operation sehr genau auf Anzeichen einer Infektion beobachten und Sie anweisen, sofort anzurufen, falls Sie nach Ihrer Rückkehr Fieber oder andere neue Symptome entwickeln sollten.
Empyem: Ein Empyem ist das Vorhandensein von Eiter in der Pleurahöhle (der Bereich zwischen den Membranen, die die Lunge auskleiden).
Bronchopleurafistel: Eine Bronchopleurafistel ist eine abnormale Verbindung, die zwischen den Bronchien (den großen Atemwegen, die in die Lunge eintreten) und dem Pleuraraum (dem Bereich zwischen den beiden Membranen, die die Lunge auskleiden) auftreten kann.
Lobartorsion: Lobartorsion ist eine Nebenwirkung einer Operation, bei der ein Teil der nach der Operation verbleibenden Lunge verdreht wird. Eine Torsion ist ein medizinischer Notfall, aber glücklicherweise eine seltene Komplikation.

Blutung: Bei einigen Patienten kann es nach einer Operation zu Blutungen kommen. Gelegentlich müssen Sie zum Operationssaal zurückkehren, damit Ihre Chirurgen die Operationsstelle auf Anzeichen von Blutungen untersuchen und erforderliche Reparaturen durchführen können.
Risiken einer Vollnarkose: Da Lungenkrebsoperationen - ob Thorakotomie oder VATS - unter Vollnarkose durchgeführt werden, ist es wichtig, mögliche Komplikationen einer Vollnarkose zu kennen.
Herzprobleme: Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen und Schlaganfall sind mögliche Komplikationen.
Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie: Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombosen oder DVTs) sind bei operierten Personen viel zu häufig, und bei Patienten mit Lungenkrebs besteht ein erhöhtes Risiko für DVTs. Das eigentliche Problem tritt auf, wenn diese Blutgerinnsel abbrechen und in die Lunge wandern (Lungenembolie). Beachten Sie diese Tipps zur Verringerung des Risikos von Blutgerinnseln bei Krebs, wo immer Sie sich auf Ihrer Krebsreise befinden.
Nierenprobleme:Nierenprobleme wie Nierenversagen können aufgrund verschiedener Mechanismen im Zusammenhang mit einer Lungenkrebschirurgie auftreten, insbesondere wenn andere Zustände wie Dehydration vorliegen.

Langzeitkomplikationen der Lobektomie

Die meisten chirurgischen Komplikationen treten in den Tagen unmittelbar nach der Operation auf, einige können jedoch bestehen bleiben oder sich später entwickeln. Etwa die Hälfte der Menschen hat nach der Operation anhaltende Schmerzen in der Brust. Postpneumonektomie-Syndrom oder Thorakotomie-Schmerz-Syndrom sind die Begriffe, die zur Beschreibung dieser unangenehmen Empfindungen verwendet werden, die üblicherweise durch eine Kombination von Therapien behandelt werden.

Lobektomie-Prognose

Die Prognose nach einer Lobektomie hängt von vielen Faktoren ab. Einige davon beinhalten, welcher Lappen entfernt wird, welches Krebsstadium vorliegt, Geschlecht (Frauen schneiden in der Regel besser ab als Männer) und wie gesund Sie im Allgemeinen vor der Operation sind.
In einer großen Studie betrugen die 5-Jahres-Überlebensraten für Lungenkrebs im Stadium 1 95 Prozent für die VATS-Lobektomie und 82 Prozent für die offene Lobektomie (dieser Unterschied bedeutete jedoch nicht, dass die VATS-Lobektomie überlegen war, da Patienten mit ausgedehnteren Krebserkrankungen überlegen waren mit einer offenen Lobektomie behandelt.)

Fazit zu Komplikationen und Prognose der Lobektomie

Eine Lobektomie bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs ist die einzige Behandlung, die zu einer Heilung führen kann. Das heißt, es ist wichtig zu bedenken, dass dies eine große Operation mit mehreren möglichen Komplikationen ist. Bevor Sie eine Lobektomie empfehlen, wird Ihr Chirurg Ihren allgemeinen Gesundheitszustand sorgfältig prüfen, um sicherzustellen, dass Sie eine Operation tolerieren können, sowie die verringerte Lungenfunktion, die mit dem Entfernen eines Lungenlappens verbunden ist. Es ist äußerst wichtig, dass Sie mit Ihrem Chirurgen offen sind, wenn Sie Bedenken haben, und dass Sie mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen.
Wenn Sie sich einer Lobektomie unterziehen, kann es hilfreich sein, sich in der Lungenkrebsgemeinschaft zu engagieren, entweder über lokale Selbsthilfegruppen oder über die Online-Selbsthilfegruppen, die überall verfügbar sind. Es gibt viele Menschen in der Lungenkrebs-Community, die Ihnen nicht nur helfen können, zu verstehen, wie die ersten Tage und Wochen nach Ihrer Operation aussehen können.