SIR-Kugeln zur Behandlung von Lebermetastasen bei Prostatakrebs

Metastasen machen Krebs gefährlich. Unkontrolliertes Zellwachstum stört die normale Organfunktion. Einige Organe, wie Lymphknoten, zum Beispiel weiterhin gut funktionieren, auch wenn die Krebsausbreitung groß ist. Daher ist die Ausbreitung von Lymphknoten die am wenigsten gefährliche Form von Prostatakrebsmetastasen. Am anderen Ende des Spektrums befindet sich die weitaus weniger tolerante Leber.
Der Schweregrad von Knochenmetastasen, dem häufigsten Ort der Ausbreitung von Prostatakrebs, liegt etwa in der Mitte zwischen dem von Knotenmetastasen und Lebermetastasen. Zum Glück sind Lebermetastasen bei der Erstdiagnose von Prostatakrebs äußerst selten. Lebermetastasen treten normalerweise nach vielen Jahren andauernder Behandlung auf.

Faktoren, die die Gefahr von Arten von Prostatakrebs beeinflussen

Wenn es um Prostatakrebs geht, sollte man bedenken, dass das Wort „Krebs“ so oft überwältigende Angst erzeugt, dass viele Typen minderwertig sind und sich nie verbreiten. Diese niedriggradigen „Krebsarten“ sind genetisch unterschiedlich und stellen eine völlig andere Kategorie von Krankheiten dar, die nicht metastasieren können. Bei der Erörterung der Art von Prostatakrebs, der sich ausbreiten kann, wirken sich jedoch die folgenden Faktoren auf die Gefährlichkeit aus:

1. Die Stelle der Ausbreitung, an der das Organ Metastasen entwickelt hat
2. Das Ausmaß der Ausbreitung, größere Mengen an Krebs sind besorgniserregender.
3. Die Tumorzellwachstumsrate wird durch die PSA-Verdopplungszeit angegeben
4. Die Wirksamkeit der verfügbaren Behandlung, ein Faktor, der mit der Anzahl der bereits ausgeführten Behandlungen zusammenhängt

Wie oben erwähnt, ist die Leber gegenüber einer metastatischen Invasion weitaus weniger tolerant als Knochen oder Lymphknoten. Da Lebermetastasen bei Männern mit fortgeschrittener Erkrankung häufig auftreten, sind die Tumorwachstumsraten in der Regel schnell. Auch die gängigen Therapien wie Hormontherapie und Chemotherapie wurden oft schon ausprobiert. Die Entdeckung von Lebermetastasen ist daher eine sehr ernste Entwicklung.

Lebermetastasen erkennen

Lebermetastasen werden häufig zuerst vermutet, wenn ein Standard-Leber-Panel-Bluttest abnormal wird. Die Untersuchung der Ursache für abnorme Blutuntersuchungen führt häufig zu einer CT- oder MRT-Untersuchung, bei der Metastasen in der Leber nachgewiesen werden. Alternativ kann ein Scan abnorme Stellen in der Leber im normalen Verlauf des periodischen Scannens, das als Teil eines regulären Überwachungsprogramms durchgeführt wird, aufspüren.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Hormontherapie mit Lupron, Zytiga und Xtandi oder die Chemotherapie mit Taxotere, Jevtana und Carboplatin ist der Standardansatz für die Behandlung von Lebermetastasen. Diese Behandlungen sind jedoch möglicherweise ausprobiert worden und verlieren an Wirksamkeit. Da Leberversagen gleichbedeutend mit Tod ist, muss das Wachstum von Prostatakrebs in der Leber gestoppt werden, unabhängig davon, wie es der Krankheit im Rest des Körpers ergeht, d. H. Den Knochen und Lymphknoten.
Aus Dickdarmkrebs können Lehren gezogen werden, da Lebermetastasen bei metastasiertem Dickdarmkrebs sehr häufig sind. Zu den häufig angewendeten Behandlungen für Dickdarmkrebs gehören Operationen, Bestrahlung und Blockierung der Blutversorgung der Leber durch Embolisation der Arterien, alle mit unterschiedlichem Erfolg. In jüngerer Zeit wurden radioaktive Mikrosphären zur Injektion in die Blutversorgung der Leber zugelassen. Die Mikrokugeln werden SIR-Kugeln genannt. Sie haben eine bemerkenswerte Wirksamkeit mit sehr tolerierbaren Nebenwirkungen gezeigt.
Prostatakrebs und Dickdarmkrebs sind ähnlich strahlenanfällig. Insofern ist es logisch zu berücksichtigen, dass SIR-Sphären die Prostatakrebs-Progression in der Leber hemmen würden. In meiner Praxis haben wir SIR-Spheres Prostatakrebspatienten mit Lebermetastasen empfohlen. Die Ergebnisse sind ermutigend, da sich das Überleben im Vergleich zu unseren früheren Erfahrungen mit Prostatakrebspatienten mit Lebermetastasen merklich verbessert hat.