Die Rolle der Angiogenese beim Krebswachstum
Angiogenese in Gesundheit und Heilung
Angiogenese ist ein normaler Prozess, der im Körper in jeder Situation stattfindet, in der das Wachstum neuer Blutgefäße erforderlich ist. Als solches ist es notwendig, dass Kinder wachsen, dass die Gebärmutterschleimhaut bei Frauen vor der Menopause jeden Monat wächst und dass Wunden heilen.Angiogenese bei Krebs und Metastasierung
Die Angiogenese ist bei Krebs von Interesse, da Krebserkrankungen die Bildung neuer Blutgefäße erfordern, um zu wachsen und Metastasen zu bilden. Damit Krebserkrankungen größer als ein Millimeter (1 mm) werden können, muss eine Angiogenese stattfinden. Krebserkrankungen tun dies, indem sie Substanzen absondern, die die Angiogenese und damit das Wachstum von Krebs stimulieren.Krebserkrankungen können nicht nur wachsen und benachbarte Gewebe befallen, sondern müssen auch metastasiert werden. Damit Krebszellen irgendwo jenseits ihres Ursprungs reisen und ein neues Zuhause errichten können, müssen diese Zellen neue Blutgefäße einführen, um das Wachstum an ihren neuen Standorten zu unterstützen.
Angiogenese und vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF)
Blutgefäße bestehen aus Zellen, die als Endothelzellen im Inneren der Gefäße bezeichnet werden. Substanzen, die als vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktoren, kurz VEGF, bekannt sind, dienen als Signale, die es den Endothelzellen ermöglichen, zu wachsen und neue Blutgefäße zu erzeugen. Mit anderen Worten, sie sind Aktivatoren. Die Bildung von Blutgefäßen im Körper ist wie viele andere Funktionen ein Gleichgewicht zwischen aktivierenden und hemmenden Wirkungen.Angiogenese-Inhibitoren
Angiogenese-Hemmer sind eine Form gezielter Therapien, dh sie zielen spezifisch auf Krebszellen oder Zellen ab, die für das Wachstum oder die Ausbreitung von Krebs notwendig sind.Diese Medikamente können den Prozess der Angiogenese an verschiedenen Stellen stören. Einige von diesen sind inhibitorisch, indem sie an den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) binden, so dass er die Endothelzellen nicht mehr zum Wachsen bringen kann und somit die Bildung neuer Blutgefäße stoppt.
Beispiele für Angiogenese-Inhibitoren
Einige Angiogenese-Inhibitoren, die derzeit zur Behandlung von Krebs verfügbar sind, umfassen:- Avastin (Bevacizumab)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
- Votrient (Pazopanib)
- Afinitor (Everolimus)
Angiogenese-Hemmer plus Chemotherapie
Eine häufig gestellte Frage ist, warum Menschen zusätzlich zu Angiogenese-Hemmern eine Chemotherapie benötigen. Ein Blick auf die Wirkungsweise von Angiogenese-Hemmern hilft, dies zu erklären. Angiogenese-Hemmer töten Krebserkrankungen nicht ab, sondern verhindern lediglich, dass sie größer werden und sich ausbreiten (Metastasen bilden). Um einen Tumor loszuwerden, muss eine Chemotherapie in Kombination mit Angiogenese-Hemmern angewendet werden.Nebenwirkungen von Angiogenese-Inhibitoren
Als Angiogenese-Hemmer erstmals zur Behandlung von Krebs entdeckt wurden, wurde angenommen, dass sie nur wenige Nebenwirkungen haben würden.Das war nicht der Fall. Ebenso wie die Chemotherapie durch ihre Wirkung auf normale Zellen (z. B. durch Unterbinden der Zellteilung in Haarfollikeln, im Knochenmark und im Magen-Darm-Trakt) Nebenwirkungen verursacht, können Angiogenese-Hemmer auch Nebenwirkungen verursachen, die mit ihrer Aktivität in gesunden Zellen und Geweben zusammenhängen. Einige der häufigsten Nebenwirkungen beziehen sich auf:
- Schlechte Wundheilung, da Angiogenese-Hemmer nicht nur die Fähigkeit von Krebszellen beeinträchtigen, neue Blutgefäße zu bilden, sondern auch die Fähigkeit von gesundem Gewebe, neue Blutgefäße zu bilden, um eine Verletzung zu ersetzen.
- Gerinnung in Arterien, die wiederum zu Herzinfarkten und Schlaganfällen führen kann.
- Bluthochdruck.
