Verstehen, was chemorefraktär bedeutet

Die meisten Menschen haben von den Begriffen "Krebs" und "Chemotherapie" gehört. Abgesehen von der Tatsache, dass die Chemotherapie zur Behandlung von Krebs eingesetzt wird, sind die meisten Menschen mit den mit der Chemotherapie verbundenen Nuancen nicht vertraut, beispielsweise mit der Bedeutung des spezifischen Begriffs "chemorefraktär".
Kurz gesagt, "chemorefraktär" hat mit der Reaktion auf Chemotherapeutika zu tun. Um "chemorefraktär" am besten zu verstehen, beginnen wir mit den Grundlagen der Chemotherapie.

Grundlagen der Chemotherapie

Es gibt über hundert verschiedene Arten von Chemotherapien, die von Krebsärzten (sogenannten Onkologen) angewendet werden. Abhängig von der spezifischen Krebsart einer Person und dem Stadium des Krebses wählt ein Onkologe eines oder eine Kombination von Chemotherapeutika.
Verwaltung
Die Chemotherapie kann auf viele verschiedene Arten verabreicht werden. Einige Medikamente können oral eingenommen werden (z. B. als Tablette oder in flüssiger Form), während andere als Injektion entweder in den Muskel oder in das Fettgewebe verabreicht werden.
Andere Chemotherapien werden in die Liquor cerebrospinalis über einen Wirbelsäulenhahn (intrathekale Chemotherapie), in den Bauch über einen Katheter, in die Brust über einen Thoraxschlauch oder sogar topisch (über der Haut) verabreicht..
Insgesamt wird die überwiegende Mehrheit der Chemotherapien jedoch über die Vene einer Person verabreicht, und dies wird als intravenöse Infusion bezeichnet.
Mechanismus
Die Chemotherapie tötet Zellen ab, die wie Krebszellen schnell wachsen. Einige normale, gesunde Zellen wachsen jedoch auch schnell, wie Zellen in Mund und Magen, blutbildende Zellen und Zellen, die Haare bilden. Dies ist der Grund, warum manche Menschen ihr Haar verlieren, wenn sie bestimmte Arten von Chemotherapie einnehmen, Übelkeit und Mundschmerzen entwickeln, anämisch werden und / oder eine geringe Anzahl von infektionsbekämpfenden Zellen (sogenannte weiße Blutkörperchen) entwickeln..
Während Chemotherapie durch Abtöten von Krebszellen wirkt, kann ihr Zweck variieren. Mit anderen Worten, das Ziel oder das erwartete Ergebnis einer Chemotherapie ist nicht für jede Person dasselbe.
Während die Chemotherapie traditionell zur Heilung von Krebs angewendet wird, kann sie stattdessen verwendet werden, um einen Tumor so weit zu verkleinern, dass die mit dem Krebs verbundenen Schmerzen gelindert werden (palliative Chemotherapie), oder um einen Tumor vor der Operation zu verkleinern (Umwandlungschemotherapie)..
Antwort
Das Ansprechen, das zu bestimmten Zeitpunkten (normalerweise nach zwei bis drei Zyklen einer Chemotherapie) gemessen wird, gibt an, wie wirksam die Chemopharmaka bei der Abtötung der Krebszellen sind.
Ärzte messen die Reaktion auf unterschiedliche Weise basierend auf der spezifischen Krebsart. Zum Beispiel kann ein Arzt Intervall-CT-Scans und / oder Blutuntersuchungen anordnen, um einen Tumormarker zu messen. Diese Tests werden in regelmäßigen Abständen wiederholt, damit sie verglichen werden können.

Reaktion und ihre Verbindung zu "Chemorefractory"

Die Ausdrücke "chemorefraktärer" oder "chemosensitiver" Krebs beschreiben das Ansprechen eines Krebses auf die ihn bekämpfenden Arzneimittel.
Wenn ein Krebs auf die Chemotherapie anspricht, was bedeutet, dass er schrumpft oder verschwindet, nachdem eine Person die Chemopharmaka erhalten hat, wird der Krebs als "chemosensitiv" bezeichnet.
Auf der anderen Seite, wenn ein Krebs "chemorefraktär" ist, schrumpft er nicht oder verschwindet nicht als Reaktion auf die verabreichten Chemopharmaka. Manchmal kann ein Krebs, der chemorefraktär ist, als "Versagen der Krebschemotherapie" oder "Resistenz gegen Chemotherapie" beschrieben werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass ein Krebs auf eine Chemotherapie sofort (wie zu Beginn der Behandlung) oder während der Behandlung refraktär reagieren kann.
Mit anderen Worten, ein Tumor kann anfänglich auf eine Chemotherapie ansprechen und kleiner werden, nur um nicht mehr zu reagieren und die Größe nicht zu ändern oder sogar größer zu werden.
Insbesondere verwenden Onkologen bei der Beschreibung des Ansprechens (oder des Fehlens eines Ansprechens) auf eine Chemotherapie die folgenden Begriffe:

Es wurde gesagt, dass eine vollständige Reaktion auftritt, wenn der gesamte Krebs verschwindet.
Eine teilweise Reaktion bedeutet, dass der Krebs geschrumpft ist, aber nicht vollständig verschwunden ist.
Eine stabile Reaktion bedeutet, dass der Krebs nicht geschrumpft ist, sondern auch nicht gewachsen ist.
Wenn ein Krebs fortschreitet, ist er gewachsen, was bedeutet, dass mehr Krebs vorliegt als vor der Chemotherapie. In diesem Fall kann ein Arzt die Chemotherapie beenden und / oder zu einer anderen Chemotherapie wechseln.

Warum Ihr Krebs chemorefraktär sein kann

Es gibt viele Gründe, warum ein Krebs chemorefraktär sein kann, und das Verständnis dieser Gründe ist der Schlüssel zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse. Ein Grund ist, dass die Krebszellen eine Veränderung ihres Erbguts erfahren können, wodurch sie gegen die Chemotherapie resistent werden. Ein anderer falscher Weg, Krebszellen chemorefraktär zu machen, besteht darin, das Chemopharmazeutikum schnell abzupumpen, sobald es in die Membran gelangt.
Andere Möglichkeiten umfassen:

Krebszellen können lernen, wie sie ihre eigenen DNA-Brüche reparieren, die durch bestimmte Chemopharmaka verursacht werden.
Krebszellen können sozusagen eine "dicke Haut" entwickeln, wodurch ihre Membranen weniger durchlässig werden, sodass die Chemotherapie nicht eindringen kann.
Krebszellen können sogar einen Weg finden, das Medikament zu inaktivieren, wodurch es unwirksam wird.

Dies alles sagte, es ist wichtig zu beachten, dass, wenn Ihr Krebs chemorefraktär ist, es nicht Ihre Schuld ist - es gibt nichts, was Sie getan oder nicht getan haben, was dazu geführt hat, dass der Krebs nicht reagiert.

Minimieren Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Krebs chemorefraktär ist

Um die Wahrscheinlichkeit eines chemorefraktären Krebses zu verringern, geben die Onkologen den Patienten genauestens das beste Chemotherapie-Schema. Dies liegt daran, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Krebs gegen andere Chemopharmaka resistent ist, hoch ist, sobald er für ein Chemopharmaka oder eine Gruppe von Chemopharmaka chemorefraktär wird.
Darüber hinaus verabreichen Onkologen in der Regel eine Kombination von Chemopharmaka, um den Krebs zu überwältigen, bevor er resistent wird - mit anderen Worten, indem sie zuerst ihre stärksten Waffen einsetzen.
Zusätzlich zur Auswahl der Chemopharmaka, die auf der Grundlage von Untersuchungen die beste Ansprechrate aufweisen, berücksichtigt Ihr Onkologe bei der Auswahl Ihrer Chemopharmaka auch andere Faktoren wie Ihre körperliche Gesundheit außerhalb Ihres Krebses sowie das Toxizitätsprofil (die Seite) Wirkungen) der Chemotherapie.

Ein Wort von Verywell

Obwohl Ihnen gesagt wird, dass Sie an einem chemorefraktären Krebs erkrankt sind, ist dies ängstlich und beunruhigend. Dies bedeutet jedoch nicht, dass für Ihre Krebsbehandlung keine Optionen mehr verfügbar sind. Manchmal bedeutet dies, auf ein anderes Chemotherapie-Schema oder eine neue Art der Behandlung zu wechseln.
Seien Sie versichert, dass die Forscher unermüdlich daran arbeiten, Möglichkeiten zur Optimierung der Krebsreaktionsraten und zur Minimierung der Chemotherapieresistenz zu finden. Darüber hinaus geht die Krebsbehandlung neue Wege, wie das Aufkommen von Immuntherapien zeigt.