Warum Schlafstörungen und Brustkrebs nicht gut zusammenpassen

Ausreichender Schlaf - und die richtige Art von Schlaf - ist wichtig für eine gute Gesundheit. Für Brustkrebskranke kann es jedoch gefährlich sein, zusätzlich zu den Schlafstörungen eines Durchschnittsmenschen Schlafstörungen zu haben. Was verursacht Schlafstörungen bei Menschen mit Brustkrebs, wie kann dies gefährlich sein und zu schlechteren Ergebnissen führen und was kann getan werden, um einen Unterschied zu bewirken??
Schlafstörungen während der Behandlung von Brustkrebs können viele Ursachen haben, einschließlich der emotionalen Folgen einer Krebsdiagnose, der physischen Auswirkungen ihrer Behandlung und der Nebenwirkungen von Medikamenten, häufig auch derjenigen, die zur Verringerung anderer behandlungsbedingter Nebenwirkungen verschrieben werden. Dieselben Therapien, die Leben retten, können Patienten davon abhalten, den Schlaf zu bekommen, den sie benötigen. Schlafstörende Nebenwirkungen sind:

Ermüden
Schmerzen
Nachtschweiß oder Hitzewallungen
Übelkeit und andere Magen-Darm-Probleme wie Durchfall und Verstopfung
Angst

Müdigkeit ist in der Chemotherapie und Strahlentherapie weit verbreitet. Bei der Chemotherapie können die Wirkungen Tage nach Behandlungsende und manchmal länger anhalten. Ermüdung durch Strahlentherapie kann bis zu drei Monate nach der letzten Sitzung bestehen bleiben. Wenn Schmerz das Problem ist, könnte eine bessere Schmerzkontrolle die Antwort sein. Beispielsweise kann der Schmerz mit Percodan (Aspirin und Oxycodon) oder einem anderen von einem Arzt verschriebenen Schmerzmittel kontrolliert werden.
Patienten, deren Krebs Östrogen zum Wachsen benötigt, der als Östrogenrezeptor-positiver Brustkrebs bezeichnet wird, kann Nolvadex (Tamoxifen) verschrieben werden, das das für Krebszellen verfügbare Östrogen reduziert. Tamoxifen kann das Fortschreiten des Tumors verlangsamen und das Risiko eines erneuten Auftretens verringern. Leider kann es auch zu Schlaflosigkeit und schlaflosen Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen kommen.
Steroide, die häufig verschrieben werden, um Übelkeit und Erbrechen durch Chemotherapie zu bekämpfen, können ebenfalls zu Schlaflosigkeit führen, insbesondere wenn sie innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Angstzustände und Depressionen können den Schlaf ebenso beeinträchtigen wie Bewegungsmangel oder -minderung. Wenn Sie mit einem dieser Schlafprobleme konfrontiert sind, haben Sie Optionen.
Ein wichtiger Schritt ist, dass Ihr Arzt alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente (OTC), einschließlich pflanzlicher Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel, überprüft, um festzustellen, ob sie zu Ihren Schwierigkeiten beitragen. Ihr Arzt wird möglicherweise eine Änderung Ihres täglichen Medikamentenplans vorschlagen, um die Probleme zu verringern.
Es kann auch hilfreich sein, andere Aspekte Ihres Tages- oder Nachtablaufs zu ändern. Versuchen Sie, eine gute „Schlafhygiene“ zu praktizieren, bei der ein konsistenter Zeitplan für das Aufwachen und Schlafen eingehalten werden muss und alles vermieden werden muss, was zu Schlafstörungen führen könnte. Zu den spezifischen Schritten gehören:

Legen Sie einen regelmäßigen Zeitplan für das Zubettgehen und das Aufwachen fest und halten Sie sich daran.
Täglich Sport treiben, jedoch nicht innerhalb von drei Stunden nach dem Schlafengehen.
Vermeiden Sie Koffein nach 15 Uhr oder früher, wenn es weiterhin Probleme verursacht.
Widerstehen Sie Nickerchen, besonders am Nachmittag.
Überwachen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme. Wenn der Abend näher rückt, trinken Sie nicht so viel, dass Sie nachts wach sind.
Vermeiden Sie schwere Snacks oder Alkohol innerhalb von drei Stunden vor dem Schlafengehen.
Reservieren Sie Ihr Schlafzimmer zum Schlafen und Sex. Halten Sie den Fernseher und den Computer vom Schlafzimmer fern.
Halten Sie den Raum dunkel, ruhig und kühl.
Entspannen Sie sich eine Stunde vor dem Schlafengehen, indem Sie ein Bad nehmen oder ein Buch lesen.
Übe Entspannungstechniken wie tiefes Atmen.
Wenn nach 20 Minuten kein Schlaf eintritt, stehen Sie auf und tun Sie etwas Entspannendes.

Bevor Sie auf Schlafmittel zurückgreifen, sollten Sie Ihren Arzt nach anderen Möglichkeiten fragen. Wenn Angst oder Depression das Problem ist, können Sie eine Therapie oder eine Selbsthilfegruppe in Betracht ziehen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände empfehlen. Beachten Sie jedoch, dass diese Medikamente tagsüber Schläfrigkeit und andere Nebenwirkungen verursachen können.
Wenn sich Schlafprobleme verschlimmern oder länger als vier Wochen anhalten, sollten Sie ein Schlafmittel einnehmen. Ihr Arzt schlägt möglicherweise rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schlafmittel vor, aber auch diese können den Schlafzyklus stören. Obwohl Schlafmittel am besten als letztes Mittel angesehen werden, können sie kurzfristig Linderung verschaffen.
Das weithin verschriebene Beruhigungsmittel Ambien (Zolpidem) könnte eine Option sein, aber dieses Medikament und andere sogenannte Beruhigungsmittel-Hypnotika können auch erhebliche Nachteile haben. Im Dezember 2006 forderte die FDA strengere Warnhinweise für diese Medikamentenklasse in Bezug auf das Risiko schwerer allergischer Reaktionen (anaphylaktischer Schock), Angioödeme (starke Schwellung des Gesichts) und riskantes Verhalten, zu dem das Zubereiten und Essen von Lebensmitteln im Schlaf gehören könnte sowie Schlafwandeln und Schlaffahren.
Sie können auch über pflanzliche Heilmittel wie Johanniskraut, Kamillentee oder Traubensilberkerze sprechen. Es gibt wenig wissenschaftliche Beweise für die Wirksamkeit dieser Therapien, aber sie haben nur wenige oder keine Nebenwirkungen bei einer kurzfristigen Anwendung von weniger als sechs Monaten.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Patienten, die Tamoxifen einnehmen, dies tun sollten vermeiden Johanniskraut einnehmen. Die Ergänzung kann die Menge des Arzneimittels im Körper und damit seine Wirksamkeit verringern. Traubensilberkerze soll die Hitzewallungen der Menopause bekämpfen und bei Medikamenten wie Tamoxifen helfen, die Östrogen einschränken.