Fibromyalgie und männliche Physiologie Warum es anders ist
Die Antwort darauf könnte in der Physiologie der Männer liegen. Männliche Hormone spielen eine überraschend große Rolle beim Erleben von Schmerzen, und Unterschiede in der Gehirnchemie und im Schlaf können ebenfalls eine Rolle spielen.
Hormonelle Unterschiede
Der offensichtlichste Unterschied zwischen Fibromyalgie bei Männern und Frauen ist hormonell bedingt. Bei Frauen sind Fackeln häufig mit dem Menstruationszyklus verbunden, und hormonelle Ereignisse wie Wechseljahre oder Gebärmutterentfernung können Symptome auslösen.Sicher haben Männer nicht so offensichtliche hormonelle Ereignisse. Studien, die männliche hormonelle Schwankungen oder Abnormalitäten bei Fibromyalgie untersuchen, wurden bisher einfach nicht durchgeführt, sodass wir nicht wissen, welche Rolle diese Hormone, falls überhaupt, spielen. Im Allgemeinen haben wir jedoch Hinweise darauf, dass männliche Hormone in gewisser Weise die Schmerzen beeinflussen.
Es wird angenommen, dass Testosteron, das primäre männliche Hormon, eine positive Rolle bei Schmerzen im Allgemeinen spielt. Untersuchungen legen nahe, dass es bei der Vorbeugung von Muskelermüdung und in Kombination mit einem bestimmten Protein bei der Reparatur von Muskeln nach dem Training helfen kann. Männliche Hormone können auch andere biologische Prozesse beeinflussen, die mit Müdigkeit und Schmerzen zusammenhängen.
Wir wissen auch von geschlechtsspezifischen Unterschieden beim Stresshormon Cortisol, von denen Untersuchungen zufolge die Fibromyalgie gering ist. Eine Studie wurde in veröffentlicht Gesundheitspsychologie im Jahr 2008 zeigte sich, dass der Cortisolspiegel bei glücklich verheirateten Frauen anders war als bei ihren unglücklich verheirateten Kollegen, während Männer keine Unterschiede aufgrund des Eheglücks aufwiesen. Die Forscher vermuteten, dass dies erklären könnte, warum Erkrankungen mit niedrigem Cortisol-Gehalt bei Frauen wahrscheinlicher sind.
Gehirnchemie
Das Gehirn von Männern und Frauen ist nicht identisch. Ein Unterschied, der Einfluss darauf haben kann, wie Fibromyalgie für jedes Geschlecht aussieht, ist der Neurotransmitter (chemischer Botenstoff) Serotonin.Es wird angenommen, dass Serotonin eine Schlüsselrolle bei Fibromyalgie spielt. Zu seinen Einflussbereichen zählen Schmerzen, Schlafstörungen, Angstzustände und Depressionen. Einige Untersuchungen legen nahe, dass das Serotoninsystem bei Männern anders funktioniert als bei Frauen.
Eine 2008 veröffentlichte Studie in Neuroimage zeigten, dass Männer weniger Serotoninrezeptoren (Gehirnzellen, die darauf reagieren) als Frauen haben. Der Wiederaufnahmevorgang, bei dem es sich im Wesentlichen um ein "Recycling" handelt, damit der Neurotransmitter wieder verwendet werden kann, ist bei Männern möglicherweise effizienter.
Medikamente, die die Wiederaufnahme verlangsamen, werden üblicherweise bei Fibromyalgie verschrieben. Sie werden SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) oder SNRIs (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) genannt. Zwei der drei für diesen Zustand zugelassenen Medikamente sind SNRIs: Cymbalta (Duloxetin) und Savella (Milnacipran)..
Aufgrund der geschlechtsspezifischen Unterschiede im Serotoninsystem haben einige Ärzte vorgeschlagen, diese Medikamente an Männern und Frauen getrennt zu testen. Dies ist noch nicht geschehen, aber es gibt vereinzelte Hinweise darauf, dass Männer und Frauen auf diese Medikamentenklasse unterschiedlich reagieren.
Eine separate Studie, veröffentlicht in Biologische Psychiatrie im Jahr 2007 hat sich gezeigt, dass die Senkung des Serotoninspiegels im Körper Männer und Frauen nicht in gleicher Weise beeinflusst. Bei Frauen verursachte es eine Stimmungsverschlechterung und ein erhöhtes vorsichtiges Verhalten. Männer hatten überhaupt keine Stimmungsschwankungen, wurden aber impulsiver, sagen die Forscher.
Diese Art von Unterschieden, die wir nicht vollständig verstehen, könnten es Ärzten, die daran gewöhnt sind, Stimmungsprobleme bei ihren weiblichen Fibromyalgie-Patienten zu sehen, erschweren, Fibromyalgie zu entdecken.
Ist der Schlaf bei Männern wichtiger??
Eine im Jahr 2012 veröffentlichte Studie in Psicothema untersuchten die geschlechtsspezifischen Unterschiede bei den wichtigsten Symptomen der Fibromyalgie, einschließlich Schmerzen, Schlaf, Müdigkeit, psychischen Störungen, emotionaler Belastung und Funktion. Die Forscher fanden heraus, dass die Schlafqualität der beste Indikator für Schmerzen bei Männern war, nicht jedoch bei Frauen.Es ist bekannt, dass Fibromyalgie Schlafstörungen mit sich bringt und sich häufig mit einer oder mehreren Schlafstörungen und nicht erfrischendem Schlaf überschneidet. Diese Forschung legt nahe, dass das Erkennen und Behandeln von Schlafstörungen für Männer wichtiger sein kann.
Die Unterschiede verstehen
Bisher haben wir nicht genügend Informationen, um die Unterschiede in der Erfahrung mit männlicher und weiblicher Fibromyalgie vollständig zu verstehen. Wenn wir mehr über diesen Zustand und die geschlechtsspezifischen Unterschiede im Allgemeinen erfahren, werden wir wahrscheinlich noch viel mehr lernen.Bis dahin ist es wichtig, das Bewusstsein dafür zu schärfen, dass Männer Fibromyalgie bekommen können und bekommen.