Fibromyalgie Ähnlichkeiten mit Multipler Sklerose?

Ist Fibromyalgie mehr wie Multiple Sklerose (MS) als wir dachten? Eine einzigartige Forschungslinie lässt es zumindest in einigen Fällen so aussehen.
Um die Forschung zu verstehen und was sie bedeutet, müssen Sie zuerst ein wenig über MS verstehen.

Multiple Sklerose Grundlagen

Es wird angenommen, dass MS eine Autoimmunkrankheit ist, was bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem verdreht ist und einen Teil von Ihnen angreift. Man glaubt, dass es ein Krankheitserreger ist und zerstört werden muss. Bei MS ist die vorherrschende Theorie, dass Symptome durch etwas verursacht werden, das Demyelinisierung genannt wird, was bedeutet, dass das Immunsystem etwas zerstört, das Myelin genannt wird.
Myelin ist eine spezialisierte Zelle, die eine Hülle um einige Nerven bildet und notwendig ist, damit diese Nerven richtig funktionieren. Es ähnelt der Isolierung von elektrischen Kabeln. Bereiche, in denen die Myelinscheide zerstört ist, werden als Läsionen bezeichnet.

Fibromyalgie & Demyelinisierung

Die erste Studie über Fibromyalgie und Demyelinisierung wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Rheumatologie 2008 und das Follow-up wurde in einer Ausgabe von 2014 veröffentlicht Arthritis & Rheumatologie.
Die Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass eine Untergruppe von Fibromyalgien eine Autoimmun-Demyelinisierung und eine Polyneuropathie (Schmerzen durch beschädigte Nerven) umfasst. Es verglich Fibromyalgie mit einer neurologischen Erkrankung namens chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie, die häufig mit intravenösem Immunglobulin (IVIg.) Behandelt wird.
Tatsächlich verwendeten sie in dieser Studie IVIg, um Menschen aus dieser Untergruppe der Fibromyalgie zu behandeln. Zugegeben, es war eine kleine Studie, bei der nur 15 Personen behandelt wurden. Die Forscher sagen jedoch, dass diese Personen deutlich weniger Schmerzen und Druckempfindlichkeit sowie eine verbesserte Kraft aufwiesen, zusammen mit einer geringeren Verbesserung der Ermüdung und Steifheit.
Dies ist ein gutes Beispiel dafür, wie eine Vorstudie scheinbar enorme Auswirkungen haben und dennoch nur geringe oder gar keine Auswirkungen haben kann. Ja, einige Ärzte haben IVIg bei Patienten angewendet, aber es ist weit von einer weit verbreiteten Behandlung entfernt und eine Demyelinisierung bei Fibromyalgie wird so gut wie nie diskutiert.
Sechs Jahre später haben wir endlich eine Folgestudie, die die früheren Ergebnisse zu bestätigen scheint und sie auch voranzutreiben scheint. Es wird auch von anderen Arbeiten unterstützt, die in den letzten Jahren durchgeführt wurden.

Die neueren Erkenntnisse

Zunächst wollten die Forscher untersuchen, ob die in der früheren Studie festgestellte Demyelinisierung großer Fasern (größerer Nerven) durch Autoimmunität verursacht wurde. Dann wollten sie die Neuropathie der kleinen Fasern untersuchen, die nach anderen Studien bei Fibromyalgie eine Rolle spielt.
Eine Small-Fibre-Neuropathie ist eine schmerzhafte Schädigung von Strukturen in der Haut, den Organen und den Nerven, die es Ihnen ermöglichen, diese zu fühlen und dabei zu helfen, automatische Funktionen wie Herzfrequenz und Körpertemperatur zu regulieren. Die Forscher waren an dieser Fragestellung interessiert, da die Neuropathie der kleinen Fasern manchmal mit Demyelinisierungsläsionen an großen Fasern einhergeht.
Sie fanden Hinweise auf eine kleine Faser-Neuropathie, einschließlich eines verminderten Gefühls in den Unterschenkeln. Ebenfalls getestet wurden mehrere Marker für Immunaktivierung und Autoimmunaktivität.
Sie sagten, sie hätten in den Beinen von Menschen mit Fibromyalgie hohe Indikatoren für eine kleine Faser-Neuropathie und damit große Faserläsionen entdeckt. Sie fanden auch heraus, dass diese Indikatoren, insbesondere in der Wade, mit einem Marker für die Immunaktivierung namens Interleukin-2R verbunden zu sein scheinen.
Sie kamen zu dem Schluss, dass eine Neuropathie der kleinen Fasern wahrscheinlich zu unseren Schmerzen beiträgt und dass ein Teil unserer Schmerzen auf die Aktivität des Immunsystems zurückzuführen ist, zu der auch die Autoimmunität gehören kann.

Stellen Sie es in den Kontext

Diese Folgestudie findet zu einem Zeitpunkt statt, an dem sich das Interesse der Forschungsgemeinschaft für Fibromyalgie offenbar in Richtung einer Neuropathie der kleinen Fasern, einer Entzündung und einer möglichen Autoimmunität zu verlagern scheint. Diese Arbeit fügt dem entstehenden Bild, das wir haben, im Kontext hinzu tun Immerhin haben Nerven beschädigt, dass unser peripheres Nervensystem definitiv beteiligt ist und dass Autoimmunität oder ein anderer Aspekt der Immunität am Werk ist.
Dies war noch eine ziemlich kleine Studie, aber die Tatsache, dass sie frühere Arbeiten förderte und mit anderen jüngsten Erkenntnissen in Einklang zu stehen scheint, könnte bedeuten, dass sie eine größere Wirkung haben wird als ihre Vorgängerin. Zumindest scheint es, dass dies eine würdige Linie der Studie ist, die fortgesetzt werden sollte.
Eine Studie in Medizinischer Wissenschaftsmonitor, Ebenfalls im Jahr 2014 veröffentlicht, wurde festgestellt, dass Menschen mit MS signifikant häufiger an Fibromyalgie leiden als die Allgemeinbevölkerung. Dies könnte das Argument für Ähnlichkeiten der zugrunde liegenden Mechanismen bei der Arbeit stützen.

Ein Wort von Verywell

Zu lernen, dass ihr Zustand dem von MS ähnelt, könnte Menschen mit Fibromyalgie einen echten Nutzen bringen. Erstens wissen die meisten Menschen, was MS ist, und respektieren sie als schwerwiegende Erkrankung. Dies könnte zu einer besseren Akzeptanz in der Öffentlichkeit und zu einer allgemeineren Akzeptanz in der medizinischen Gemeinschaft führen. Dies könnte wiederum zu mehr Forschung führen.
Zweitens könnte es einen neuen Weg zur Behandlung von Fibromyalgie unter den für MS etablierten Medikamenten darstellen.
Die Ähnlichkeit ist sinnvoll, da bei beiden Zuständen Fackeln und Remissionen auftreten können und die Symptome sehr ähnlich sind. Es ist wahrscheinlich, dass wir weiterhin mehr über dieses Thema lernen und dass daraus aufregende Dinge entstehen können.