Hyperalgesie verstärkter Schmerz bei Fibromyalgie & ME / CFS

Hyperalgesie ist eine verstärkte Schmerzreaktion, die häufig bei Fibromyalgie (FMS) und chronischem Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) auftritt. Bei Fibromyalgie ist es ein so wichtiges Merkmal, dass es im Wesentlichen den Zustand definiert.
Einfach gesagt, wenn Sie Hyperalgesie haben, macht Ihr Körper Empfindungen schmerzhafter, als sie sein sollten. Dies wird oft als "Erhöhen der Lautstärke" bei Schmerzen bezeichnet. Es ist ein reales, physiologisches Phänomen und nicht aufgrund von psychischen Erkrankungen wie Hypochondrien. Es ist auch nicht das Ergebnis einer Person, die "eine große Sache aus dem Nichts macht", wie manche Leute vielleicht glauben.
High-Tech-Gehirnscans belegen diese Überreaktion auf Schmerzen, wobei die Schmerzzentren des Gehirns bei Menschen mit Krankheiten mit Hyperalgesie viel stärker aufleuchten als bei Menschen ohne. Das zeigt einen Unterschied in der physiologischen - nicht psychologischen - Erfahrung von Schmerz.
Wenn zum Beispiel die durchschnittliche Person eine bestimmte Empfindung auf der Schmerzskala mit fünf bewertet, kann jemand mit Hyperalgesie sie mit sieben oder acht bewerten.
Die Zunahme der Schmerzen aufgrund von Hyperalgesie kann auf bestimmte Körperregionen beschränkt oder weit verbreitet sein.
Ein merkwürdiges Merkmal der Hyperalgesie ist, dass sie nicht direkt Schmerzen verursacht, sondern diese lediglich verstärkt. Eine Person muss Schmerzen von einer anderen Quelle haben, bevor Hyperalgesie irgendeinen Effekt haben kann.
Die erhöhten Schmerzen aufgrund dieses Symptoms machen manchmal den Unterschied zwischen einer funktionierenden und einer durch ihre Krankheit geschwächten Person aus..
Obwohl dies widersprüchlich erscheint, können opioide (narkotische) Schmerzmittel wie Vicodin (Hydrocodon-Acetaminophen) und OxyContin (Oxycodon) bei langfristiger Anwendung manchmal zu Hyperalgesie führen. Dies nennt man Opioid-induzierte Hyperalgesie. In diesen Fällen verschlechtern die Medikamente, auf die sich die Menschen verlassen, ihr Wohlbefinden. Die Lösung besteht darin, diese Art von Medikamenten abzusetzen.

Hyperalgesie und zentrale Empfindlichkeitssyndrome

Hyperalgesie ist ein häufiges Merkmal einer Kategorie von Krankheiten, die als zentrale Empfindlichkeitssyndrome bezeichnet werden. Dazu gehören FMS, ME / CFS, Reizdarmsyndrom, Restless-Legs-Syndrom und verschiedene andere Erkrankungen. Es ist auch mit einigen entzündlichen Erkrankungen und Schäden an bestimmten Arten von Nerven verbunden.
Darüber hinaus kann Hyperalgesie eine Reaktion auf Zellen des Immunsystems sein, die als entzündungsfördernde Zytokine bezeichnet werden und die Ihr Körper als Reaktion auf eine Infektion freisetzt. Es wird vermutet, dass proinflammatorische Zytokine in einigen Fällen von ME / CFS vorhanden sind. (Es ist noch nicht bekannt, ob dies an einer laufenden Infektion oder an einem chronisch aktivierten Immunsystem liegt.)
Viele der Behandlungen für FMS und ME / CFS zielen zumindest teilweise auf die Verringerung der Hyperalgesie ab. Dazu gehören Antidepressiva (wie Cymbalta, Savella und Amitriptylin) und Medikamente gegen Krampfanfälle (einschließlich Lyrica und Gabapentin).
Dieser Schmerztyp unterscheidet sich von der Allodynie, die auch bei FMS typisch ist und in einigen Fällen bei ME / CFS auftritt. Allodynie ist eine Schmerzreaktion auf etwas, das normalerweise nicht schmerzhaft ist, wie eine leichte Berührung. Allodynie wird oft als "Hautschmerz" bezeichnet, da sie sich gewöhnlich als extreme Empfindlichkeit gegenüber Druck oder Bewegung auf der Haut manifestiert.