Ist eine Herzerkrankung Teil des chronischen Müdigkeitssyndroms?
Wir sind uns nicht sicher über die Ursache-Wirkungs-Beziehung von ME / CFS und Herzanomalien. Wir wissen, dass die Häufigkeit von Vorfällen bei Menschen mit dieser Krankheit höher ist als in der Allgemeinbevölkerung, und viele Forscher glauben, dass der Zusammenhang mehr als zufällig ist.
Arten von Herzfehlern
Eine Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Ermüden Im Jahr 2016 wurde ein Durchschnittsalter von 58,8 Jahren für Todesfälle im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz bei Menschen mit ME / CFS angegeben. Das ist ungefähr 25 Jahre jünger als das durchschnittliche Alter des kardialen Todes insgesamt. Während niemand genau wissen kann, welche Faktoren zu diesem Ergebnis beigetragen haben, haben Studien wie diese lange darauf hingewiesen, dass ME / CFS inhärent mit einer unzureichenden Herzfunktion verbunden ist.Und die Anomalien hören hier nicht auf. Andere Forscher haben ähnlich hohe Raten an Herzunregelmäßigkeiten festgestellt, darunter:
- Mangel an nächtlicher Herzfrequenzvariabilität (was bedeutet, dass das Herz im Schlaf nicht wie erwartet langsamer wird)
- Eine kleine linke Herzkammer (die Kammer des Herzens, die Blut in den Rest des Körpers pumpt)
- Haltungs-Tachykardie (eine Erkrankung, bei der sich die Herzfrequenz häufig ungleichmäßig erhöht, wenn sich eine Person erhebt)
- Kurzes QT-Intervall (eine genetische Störung, die das elektrische System des Herzens beeinträchtigt und Herzklopfen oder plötzlichen Bewusstseinsverlust verursacht)
- Ungewöhnlich geringes Blutvolumen
Niedrige Herzfrequenzvariabilität
In einer 2011 durchgeführten Studie wurden Schlafmuster bei Menschen mit ME / CFS untersucht, um das häufige Symptom eines nicht erfrischenden Schlafs besser zu verstehen. Überraschenderweise stellten sie fest, dass Menschen mit ME / CFS von Tag zu Nacht nur geringe Schwankungen ihrer Herzfrequenz aufwiesen, was als niedrige Herzfrequenzvariabilität (HRV) bezeichnet wird..Um dies zu verstehen, fühlen Sie Ihren Puls und atmen Sie dann langsam ein und aus. Sie werden feststellen, dass sich Ihre Herzfrequenz leicht ändert, beim Einatmen schneller und beim Ausatmen langsamer. Das ist Herzfrequenzvariabilität.
Eine niedrige nächtliche HRV deutet darauf hin, dass ein Problem mit den Nervensignalen vorliegt, die den natürlichen Herzschrittmacher (den so genannten Sinusknoten) regulieren. Dies steht im Einklang mit der Theorie, dass ME / CFS zumindest teilweise durch Fehler im autonomen Nervensystem verursacht wird, das automatische Funktionen wie Atmung, Verdauung und Herzfrequenz reguliert.
Kleiner linker Ventrikel
Dein Herz hat vier Kammern, und die, die Blut in den Rest des Körpers pumpen, werden als Ventrikel bezeichnet.Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass einige Menschen mit ME / CFS eine kleinere linke Herzkammer haben. Es wird angenommen, dass dies das Symptom von Schwindel beim Stehen erklärt, das als orthostatische Intoleranz (OI) bezeichnet wird..
Normalerweise steigt der Blutdruck beim Aufstehen aus sitzender oder liegender Position nur eine Minute lang an, um der Schwerkraft entgegenzuwirken und den Blutfluss zum Gehirn aufrechtzuerhalten. Wenn Sie OI haben, passiert dies nicht und Sie fühlen sich schwindelig - oder sogar ohnmächtig -, wenn Sie aufstehen.
Diese physiologische Anomalie könnte erklären, warum das, was die meisten Menschen für eine geringe Anstrengung halten, jemanden mit ME / CFS auslöschen kann.
Haltungs-Tachykardie
Die posturale Tachykardie ähnelt der OI mit der Ausnahme, dass sie eher die Pulsfrequenz als den Blutdruck betrifft.Tachykardie ist die medizinische Bezeichnung für eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz. Eine posturale Tachykardie bedeutet einfach, dass sich Ihre Herzfrequenz abnorm beschleunigt, wenn Sie wieder aufstehen, was zu Schwindel oder Ohnmacht führt.
Eine posturale Tachykardie tritt bei Menschen mit ME / CFS etwa dreimal häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung.
Kurzes QT-Intervall
Ein QT-Intervall ist ein Begriff, der verwendet wird, um den Abstand zwischen bestimmten Aufwärts- und Abwärtsschlägen auf einer EKG-Anzeige zu beschreiben. Ein kurzes QT-Intervall bedeutet, dass Ihr Herz normal schlägt, sich aber nach einem Herzschlag weniger erholt.Ein kurzes QT-Intervall wird typischerweise als genetische Störung angesehen und ist mit dem erhöhten Risiko eines plötzlichen Herztodes verbunden. Während in der Allgemeinbevölkerung selten, ist ein kurzes QT-Intervall bei Menschen mit ME / CFS häufiger.
Ungewöhnlich geringes Blutvolumen
Zwei Studien, die 2009 und 2010 durchgeführt wurden, berichteten, dass Menschen mit ME / CFS ein niedrigeres als normales Blutvolumen hatten - im Grunde genommen weniger Blut.Darüber hinaus ist der Fall von ME / CFS umso schwerwiegender, je niedriger das Blutvolumen ist. Viele Wissenschaftler glauben heute, dass ein niedriges Blutvolumen zu vielen Symptomen von ME / CFS beiträgt, indem den Zellen einfach der Sauerstoff entzogen wird, der zur Energieerzeugung benötigt wird.
Was die Forschung uns sagt
Während die Studien darauf hindeuten, dass Anomalien des Herzens und des Nervensystems zu den hohen Raten von Herzversagen bei Menschen mit ME / CFS beitragen, bedeutet dies nicht, dass sie die einzigen Faktoren sind. Andere Dinge, wie Gewicht und Bewegungsmangel, können ebenso viel oder sogar mehr beitragen.Letztendlich sind die meisten dieser Studien klein und isoliert und erfordern weitaus mehr Untersuchungen, um als schlüssig zu gelten. Was sie jedoch hervorheben sollten, ist die zunehmende Notwendigkeit, die Herzgesundheit von Menschen, die mit ME / CFS leben, zu überwachen. Dies gilt insbesondere für Personen mit schweren Symptomen sowie für Personen mit Risikofaktoren für Herzerkrankungen (einschließlich Rauchen, Fettleibigkeit und Bewegungsmangel)..
Wenn Sie an ME / CFS leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Herzgesundheit, welche dieser Anomalien Sie möglicherweise haben und was Sie tun können, um Herzerkrankungen vorzubeugen.
