Haupttypen chronischer Schmerzen
Nozizeptive Schmerzen können somatischer oder viszeraler Natur sein.
Beispiele für nozizeptive Schmerzen:
- Kopfschmerzen
- Beckenschmerzen, die nicht durch Nervenschäden verursacht werden
- Arthritis
- Fibromyalgie
Somatische Schmerzen
Somatischer Schmerz ist eine Art nozizeptiver Schmerz. Unter somatischen Schmerzen versteht man Schmerzen, die von sensorischen Nerven in Muskeln, Haut und Weichteilen wahrgenommen werden.Bei somatischen Schmerzen senden Nozizeptoren Schmerzmeldungen zur Interpretation an das Rückenmark und das Gehirn. Diese Art von Schmerz ist oft leicht zu lokalisieren, da die sensorischen Nerven im gesamten Weichgewebe gut verteilt sind.
Beispiele für somatische Schmerzen sind:
- Spannungskopfschmerzen
- Beckenschmerzen durch Gelenkinstabilität
- Arthritis
- Rückenschmerzen, die nicht durch Nerven verursacht werden
Viszerale Schmerzen
Viszeraler Schmerz ist auch eine Art nozizeptiver Schmerz. Unter viszeralem Schmerz versteht man den Schmerz, den Nozizeptoren in den inneren Organen des Körpers feststellen. Wie bei somatischen Schmerzen werden viszerale Schmerzen, die von sensorischen Nerven erkannt werden, zur Interpretation an Rückenmark und Gehirn gesendet.Sinnesnerven in den inneren Organen sind nicht so weit verbreitet wie in den Muskeln und der Haut des Körpers. Dies kann dazu führen, dass sich viszerale Schmerzen langweilig und schwer zu lokalisieren anfühlen. Im Gegensatz zu somatischen Schmerzen können viszerale Schmerzen weiter von ihrem tatsächlichen Ursprung entfernt empfunden werden.
Einige Beispiele für viszerale Schmerzen sind:
- Endometriose
- Reizdarmsyndrom
- Blasenschmerzen (wie Blasenentzündung)
- Schmerzen in der Prostata
Neuropathische Schmerzen
Neuropathische Schmerzen werden auch durch Nerven verursacht, unterscheiden sich jedoch von nozizeptiven Schmerzen darin, dass die Nerven häufig nicht "normal" funktionieren.Neuropathische Schmerzen werden durch Nervenstörungen und die spontane Übertragung von Schmerzsignalen auf das Rückenmark und das Gehirn verursacht. Neuropathische Schmerzen werden oft als scharf, stechend oder stechend beschrieben.
Einige mögliche Gründe für neuropathische Schmerzen sind Nervenreizungen, Nervenschäden oder die Bildung eines Neuroms.
Beispiele für neuropathische Schmerzen sind:
- Phantomschmerzen
- Periphere Neuropathie (manchmal als diabetische Neuropathie bezeichnet)
- Schmerzen nach Mastektomie
- Ischias
Psychogene Schmerzen
Psychogener Schmerz ist der Begriff für Schmerzen, die durch eine psychische Störung wie Depression oder Angstzustände verursacht werden. Viele psychische Störungen haben körperliche Komplikationen wie Müdigkeit und Muskelschmerzen. Da psychogene Schmerzen normalerweise keinen physischen Ursprung haben, ist die Behandlung schwieriger als nozizeptive oder neuropathische Schmerzen.Psychogene Schmerzen sind real, erfordern jedoch möglicherweise einen anderen Behandlungsansatz als andere physische Schmerzarten. Nicht-pharmazeutische Schmerzbehandlungen sind in Kombination mit Antidepressiva oder anderen psychologischen Medikamenten oft wirksamer als herkömmliche Schmerzmittel. Diese schließen ein:
- TENS
- Ablenkung
- Entspannung
- Beratung
Idiopathischer Schmerz
Idiopathische Schmerzen sind Schmerzen, die auftreten, wenn keine physische oder psychische Ursache bekannt ist. Idiopathische Schmerzen können nicht auf eine nozizeptive, neuropathische oder psychogene Ursache zurückgeführt werden. Die Ursache der Schmerzen ist nach dem derzeitigen medizinischen Kenntnisstand möglicherweise nicht feststellbar, sie ist jedoch immer noch sehr real.Idiopathische Schmerzen treten häufiger bei Menschen mit einer vorbestehenden Schmerzstörung auf. Diese Störungen umfassen Kiefergelenksstörungen und Fibromyalgie.
Da die Ursache nicht offensichtlich ist, sind idiopathische Schmerzen oft schwer zu behandeln.