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    Symptome von Scharlach

    Die Anzeichen und Symptome von Scharlach sind anfangs grundsätzlich dieselben wie unter anderem die von Strep-Throat-High-Fever und Halsschmerzen. Nach ein oder zwei Tagen entwickeln sich ein roter, körperweiter Hautausschlag und andere charakteristische Symptome wie Hautpigmentierung und die sogenannte "Erdbeerzunge". Da Scharlach sehr ansteckend und unangenehm ist, ist es wichtig, sich behandeln zu lassen, sobald Sie Anzeichen einer Infektion bemerken. Ein Kurs von Antibiotika ist in der Regel vorgeschrieben. Ohne Behandlung wird das Scharlach zunehmend schlimmer und kann sogar zu schwerwiegenden (wenn auch seltenen) Komplikationen führen.
    © Verywell, 2018 

    Häufige Symptome

    Da das Scharlach durch denselben Organismus verursacht wird, der für die Halsentzündung verantwortlich ist, das Streptokokken-Bakterium der Gruppe A, beginnen beide Krankheiten mit einer ähnlichen Symptomatik:
    • Fieber: Jemand mit Scharlach hat eine Temperatur von mindestens 101 Grad, und 103 oder 104 Grad sind keine Seltenheit. Wenn die Infektion nicht mit Antibiotika behandelt wird, kann das Fieber bis zu fünf bis sieben Tage anhalten.
    • Halsschmerzen: Der Hals und die Mandeln von jemandem mit Scharlach sind rot und geschwollen und oft mit weißem Eiter überzogen. Drüsen im Nacken können auch geschwollen sein und sich empfindlich anfühlen. Es wird weh tun, zu schlucken.
    • Andere: Ein Kind mit Scharlach entwickelt wahrscheinlich andere Symptome, die für eine bakterielle Infektion typisch sind. Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit.
    Scharlach Ausschlag
    Das Hauptsymptom, das Scharlach von Halsentzündungen unterscheidet, ist ein Ausschlag.
    Ungefähr 12 bis 48 Stunden nach dem Auftreten der ersten Symptome von Scharlach zeigen sich der verräterische rote Ausschlag und andere für Scharlach spezifische Symptome.
    Der Ausschlag besteht aus winzigen roten Beulen und fühlt sich an wie Sandpapier, besonders an Armen und Brust. Bei leichtem Druck wird der Ausschlag blass (weiß).
    Der Ausschlag ist manchmal schlimmer am Hals, Ellbogenfalten, Achselhöhlen (Axilla) und Leistengegend. Es kann bis zu einer Woche dauern. Sobald es verblasst ist, kann sich die Haut einige Wochen lang abziehen, insbesondere im Gesicht und auf den Handflächen.
    Andere Hautveränderungen im Zusammenhang mit Scharlach sind:
    • Circumoral Blässe: ein blasser Bereich um den Mund
    • Pastia-Linien: dunkle, hyperpigmentierte Bereiche in Hautfalten 
    • "Erdbeerzunge": Rote, geschwollene Beulen auf der Zunge mit einem weißlichen Belag

    Komplikationen

    Es ist ungewöhnlich, dass Scharlach ernsthafte Langzeitnebenwirkungen hat. Wenn anhaltende Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Scharlach auftreten, liegt dies normalerweise daran, dass sich die Strep-Bakterien der Gruppe A auf andere Körperteile als den Hals ausgebreitet haben.
    Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn die Infektion nicht angemessen behandelt wird: Entweder wird kein Antibiotikum verschrieben oder es wird ein unwirksames gegeben. Bakterien können sich auch ausbreiten, wenn eine Person nicht die vorgeschriebene vollständige Behandlung durchführt. Häufig tritt eine Strep-Infektion der sekundären Gruppe A in einem Teil des Körpers auf, der sich in der Nähe des Rachens befindet, z. B. in den Nebenhöhlen, Mandeln und Ohren. Manchmal entwickelt sich eine Hautinfektion aus einer Strep-Infektion.
    Es gibt zwei sehr seltene, aber möglicherweise sehr schwerwiegende Komplikationen von Scharlach (sowie Halsentzündung): rheumatisches Fieber und Glomerulonephritis nach Streptokokken.
    Rheumatisches Fieber, eine entzündliche Erkrankung, die bestimmte Gewebe und Organe im Körper betreffen kann. Es ist nicht klar, wie eine Gruppe-A-Infektion des Rachens wie Scharlach bei rheumatischem Fieber eine Rolle spielen kann. Eine wahrscheinliche Erklärung dafür ist, dass das Strep-Bakterium ein Protein enthält, das einem Protein in Geweben des Herzens, der Gelenke, der Haut und des Gehirns ähnelt und das Immunsystem dazu veranlasst, diese Strukturen so zu behandeln, als wären sie infektiöse Erreger.
    Die daraus resultierende Entzündung kann schwerwiegende, dauerhafte Auswirkungen auf das Herz haben, einschließlich beschädigter Herzklappen und Herzinsuffizienz. Rheumatisches Fieber tritt am häufigsten bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren auf, in den USA und in anderen Industrieländern ist es jedoch selten.
    Wie ein rheumatisches Fieber,  Post-Streptokokken-Glomerulonephritis (PSGN) ist eine entzündliche Erkrankung, die sich nach einer Strep-Infektion der Gruppe A wie Scharlach entwickeln kann. Es wirkt auf die Nieren und verursacht Symptome wie dunklen, rotbraunen Urin; Ödeme (Schwellungen) von Gesicht, Händen und Füßen; verminderte Urinausscheidung; und Müdigkeit (aufgrund eines niedrigen Eisengehalts). 
    PSGN kann sich bereits 10 Tage nach einem Scharlach entwickeln. Und wie die meisten potenziellen Komplikationen einer Gruppe-A-Strep-Infektion ist PSGN selten, obwohl Kinder am anfälligsten sind.  

    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Wenn Sie einen Ausschlag bemerken, der mit Fieber oder Halsbeschwerden einhergeht, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Kinderarzt sprechen, insbesondere, wenn Sie wissen, dass Sie Strep ausgesetzt sind. Obwohl Scharlach nicht mehr so ​​häufig ist wie früher, sollten Sie nicht davon ausgehen, dass die Symptome auf etwas anderes zurückzuführen sind. Lassen Sie sich frühzeitig und angemessen untersuchen, damit die Behandlung bei Bedarf so bald wie möglich beginnen kann.
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