Durchführen einer Haltungsdrainage bei COPD-Patienten

Die posturale Drainage ist eine Technik zur Beseitigung der Atemwege, mit der Menschen mit COPD Schleim aus ihrer Lunge entfernen können.
Die Lunge besteht aus fünf Lappen, drei auf der rechten Seite und zwei auf der linken Seite der Brusthöhle. Jeder Lappen ist weiter in Segmente unterteilt. Das Ziel der Haltungsdrainage besteht darin, den Schleim aus jedem dieser Lappen in die größeren Atemwege abzuleiten, damit er leichter abgehustet werden kann.
Es verwendet eine Kombination aus Brustperkussion (eine Klatschbewegung, die mit hohlen Händen ausgeführt wird) und Vibration (eine Vibrationsbewegung, die mit flachen Händen ausgeführt wird).
Die posturale Drainage wird in der Regel für drei bis fünf Minuten an jedem Segment durchgeführt. Während dieser Zeit sollte die behandelte Person langsam und tief atmen, gefolgt von heftigem Husten, um den Schleim zu beseitigen.
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Wie Sie Ihre Hände für Chest Percussion Cup

Bei einer Brustperkussion wird eine hohlen Hand benutzt und abwechselnd mit beiden Händen auf die Brustwand der Person geklatscht. Ihre Hand sollte nicht flach sein, sondern immer hohlen, als ob Sie Flüssigkeit darin halten würden.
Die Schlagtechnik sollte kräftig und rhythmisch sein, aber keine Schmerzen verursachen. Wenn es Schmerzen gibt, ist Ihre Hand wahrscheinlich nicht richtig gefasst und muss erweicht oder angepasst werden. Wenn Sie es richtig gemacht haben, sollten Sie bei jedem Schlagzeug einen hohlen Klang hören.
Ein Schlag auf die Brust sollte über den Rippen erfolgen. Dabei ist darauf zu achten, dass Wirbelsäule, Brustbein oder der untere Rücken nicht verletzt werden, da dies zu Verletzungen der inneren Organe führen kann.
Nicht über nackte Haut schlagen.
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So führen Sie eine Vibration durch

Die Vibrationstherapie wird zusammen mit dem Schlagzeug angewendet, um den Schleim und die Sekrete sanft in die großen Atemwege zu leiten.
Während der Vibration sollte die Pflegekraft eine flache Hand fest auf das zu entwässernde Lungensegment legen. Dann sollte er oder sie, der den Arm und die Schulter versteift, leichten Druck ausüben und eine schnelle, zitternde Bewegung erzeugen, ähnlich der eines Vibrators.
Es ist wichtig, dass die behandelte Person tief einatmet und langsam, aber kräftig ausatmet. Dies sollte ohne Anstrengung erfolgen, um einen produktiven Husten zu stimulieren.
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Position # 1

Um den Schleim aus dem apikalen Segment des Oberlappens abzuleiten, muss die Person in einer bequemen Position auf einem Bett oder einer ebenen Fläche sitzen und sich gegen ein Kissen am Kopfteil oder die Pflegekraft lehnen, um Unterstützung zu erhalten.
Die Pflegekraft perkussiert und vibriert dann etwa drei bis fünf Minuten lang den Muskelbereich zwischen dem Schlüsselbein und der Oberseite der Schulterblätter auf beiden Seiten. Ermutigen Sie die Person, während des Schlagens tief zu atmen und zu husten. 
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Position # 2

Die Person wird als nächstes bequem auf einem Stuhl oder auf der Seite des Bettes sitzen und sich mit baumelnden Armen über ein Kissen lehnen. Schlagen und vibrieren Sie nach wie vor mit beiden Händen über den oberen Rücken auf der rechten und linken Seite.
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Position # 3

In dieser Position liegt die Person flach auf einem Bett oder Tisch, wobei sich ein Kissen bequem unter Kopf und Beinen befindet. Die Pflegekraft perkussiert und vibriert dann die rechte und linke Seite des vorderen Teils der Brust zwischen dem Schlüsselbein und der Brustwarze.
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Position # 4

Die Person wird dann auf der rechten Seite liegen, mit dem Gesicht nach unten zum Fußende des Bettes, wobei die Hüften und Beine auf Kissen gestützt sind. Der Körper sollte um eine Vierteldrehung nach hinten gedreht werden.
Ein Kissen kann auch hinter die Person gelegt werden. Die Beine sollten leicht gebeugt sein, wobei ein weiteres Kissen zwischen die Knie gelegt werden sollte. Die Pflegekraft perkussiert und vibriert direkt außerhalb des Brustwarzenbereichs.
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Position # 5

Für die Position des Mittellappens liegt die Person mit dem Gesicht nach unten auf der linken Seite, eine Vierteldrehung nach hinten, mit dem rechten Arm nach oben und aus dem Weg. Die Beine und Hüften sollten so hoch wie möglich sein.
Ein Kissen kann auf den Rücken und zwischen leicht angewinkelten Beinen gelegt werden. Die Pflegekraft perkussiert und vibriert direkt außerhalb des rechten Brustwarzenbereichs.
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Position # 6

In dieser Position liegt die Person auf der rechten Seite mit dem Gesicht nach unten zum Fußende des Bettes, wobei ein Kissen hinter den Rücken gelegt wird. Die Hüften und Beine sollten auf Kissen so hoch wie möglich sein. Die Knie sollten leicht gebeugt sein und dazwischen ein Kissen haben.
Die Pflegekraft schlägt und vibriert über die unteren Rippen auf der linken Seite und wiederholt die rechte Seite.
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Position # 7

In dieser Position liegt die Person auf dem Bauch, die Hüften und Beine sind auf Kissen gestützt. Die Pflegekraft perkussiert und vibriert den unteren Teil des Rückens über die linke und rechte Seite der Wirbelsäule und achtet dabei darauf, die Wirbelsäule und die unteren Rippen zu vermeiden.
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Position # 8

In diesen Positionen liegt die Person auf der rechten Seite und lehnt sich etwa eine Vierteldrehung nach vorne, wobei Hüften und Beine auf Kissen gestützt sind. Das obere Bein kann zur Unterstützung und zum Komfort über ein Kissen gebeugt werden.
Die Pflegekraft perkussiert und vibriert den obersten Teil des unteren Teils der linken Rippen und wiederholt ihn auf der rechten Seite.
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Position 9

In dieser Endposition liegt der Patient flach auf einem Bett oder Tisch. Zwei Kissen sollten unter die Hüften gelegt werden.
Die Pflegekraft perkussiert und vibriert den unteren Teil der Schulterblätter auf der rechten und linken Seite der Wirbelsäule, wobei darauf geachtet wird, dass die Wirbelsäule selbst nicht in Mitleidenschaft gezogen wird.
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Beachten Sie die Nebenwirkungen von Postural Drainage

Es ist wichtig zu beachten, dass einige Positionen zu Sodbrennen, saurem Rückfluss und / oder Erbrechen führen können, insbesondere wenn der Kopf tiefer als der Magen liegt. Dies kann nicht nur zu Beschwerden und Keuchen führen, sondern bei Erbrechen auch zu einer Lungenentzündung.
Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Methoden zum Reinigen der Atemwege.