Ursachen von Zahnschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten

Zahnschmerzen, die als Schmerzen, Schmerzen oder Schmerzen in oder um einen Zahn beschrieben werden, können eine frustrierende und unangenehme Erfahrung sein. Zusätzlich zu einem stechenden oder dumpfen Schmerz kann Ihr Zahn beim Kauen oder Beißen temperaturempfindlich oder schmerzhaft sein. Um Ihren Zahnschmerzen auf den Grund zu gehen, wird Ihr Arzt verschiedene mögliche Diagnosen in Betracht ziehen, die auf Ihrer Krankengeschichte, Ihrer zahnärztlichen Untersuchung und manchmal einem bildgebenden Test, in der Regel einer Röntgenuntersuchung, beruhen.
Hier finden Sie eine Zusammenfassung der häufigsten Ursachen für Zahnschmerzen, die von Zahnempfindlichkeit über Karies bis hin zu schweren Infektionen wie Abszessbildung reichen.

Ursachen

Unter all den Dingen, die Zahnschmerzen verursachen können, sind die häufigsten Zahnverfall, Entzündungen der Zahnpulpa, ein Abszess, ein rissiger oder betroffener Zahn, Zahnfleischerkrankungen und empfindliche Zähne.

Verbreitet

Lassen Sie uns jede dieser möglichen Ursachen einzeln betrachten.
Zahnfleischerkrankung
Zahnfleischerkrankungen sind durch eine Infektion des Zahnfleisches gekennzeichnet. Insbesondere entzündet sich das Zahnfleisch bei einer Zahnfleischentzündung und wird heiß, rot und geschwollen. Wenn eine Infektion im Zahnfleisch auftritt, tritt eine Parodontitis auf.
Unbehandelt führt die Infektion schließlich zu Knochenschwund und Zahnfleischschäden. Das Zahnfleisch löst sich von den Zähnen und bildet Taschen, in denen sich mehr Bakterien ansammeln. Zahnwurzeln sind dann Plaque ausgesetzt und neigen zu Fäulnis und reagieren empfindlich auf Kälte, Berührung und Kauen.
4 Zeichen, die Sie haben Zahnfleischerkrankungen und was Sie dagegen tun können Karies

Unter Karies versteht man Erosion und Hohlraumbildung in der Zahnaußenfläche (Zahnschmelz). Wenn sich Plaque - eine klebrige Bakterienschicht - auf dem Zahnschmelz bildet, ernährt er sich von Zuckern und Stärken aus Speiseresten in Ihrem Mund. Dadurch entsteht eine Säure, die sich am Zahnschmelz abfrisst und zu Schwachstellen und Löchern führt. Im Laufe der Zeit bricht der Zahnschmelz zusammen und es bildet sich eine Kavität.
Während Hohlräume im Allgemeinen schmerzfrei sind und sich der Zerfall in Richtung der mittleren Zahnschicht (Dentin) ausbreitet, kann dies zu Symptomen wie Temperaturempfindlichkeit und Berührungsempfindlichkeit führen.
Empfindliche Zähne
Manchmal kann es zu Beschwerden kommen, wenn Ihre Zähne oder ein bestimmter Zahn kalter Luft, Flüssigkeiten und bestimmten Nahrungsmitteln ausgesetzt sind. Dies bedeutet, dass Ihre Zähne möglicherweise eine Empfindlichkeit entwickelt haben, die mit einem oder mehreren Reizen wie z. B. kalten Temperaturen zusammenhängt.
Die Empfindlichkeit der Zähne entsteht durch freiliegendes Dentin - das Gewebe, das sowohl unter dem Zahnschmelz (der harten äußeren Schicht Ihres Zahns) als auch unter dem Zement (dem Gewebe, das die Zahnwurzel bedeckt) liegt..
Dentin kann durch Hohlräume, abgenutzte Füllungen oder durch rissige Zähne freigelegt werden. Zahnfleischrückgänge bei Zahnfleischerkrankungen (oder bei starkem Zähneputzen) können ebenfalls das Dentin freilegen und zu Zahnempfindlichkeit führen.
4 Zeichen, die Sie haben Zahnfleischerkrankungen und was Sie dagegen tun können Bruxismus
Bruxismus - gekennzeichnet durch Zusammenbeißen und Zähneknirschen, häufig während des Schlafens - kann auftreten, ohne dass Sie es merken. Insbesondere im Laufe der Zeit kann es jedoch zu Zahnempfindlichkeit sowie zu Zahn- oder Gesichtsschmerzen kommen.
Entzündung der Zahnpulpa (Pulpitis)
Wenn sich Karies tief in die Pulpa des Zahnes erstreckt, tritt Pulpitis auf. Dies bedeutet, dass das an Blutgefäßen und Nerven reiche Gewebe in der Zahnmitte (Nerv / Zahnpulpa) entzündet und gereizt wird. Diese Entzündung bewirkt, dass sich Druck im Zahn und anschließend im umgebenden Gewebe aufbaut.
Neben Karies können auch folgende Erkrankungen Pulpitis verursachen:

• Trauma zu einem Zahn
• Ein Zahn, der mehrere invasive Eingriffe erfordert

Das Hauptsymptom der Pulpitis ist eine exquisite Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Reizen, hauptsächlich der Temperatur (heiß oder kalt)..
Es ist wichtig zu erwähnen, dass es zwei Arten von Pulpitis gibt-reversible Pulpitis und irreversible Pulpitis.
Wenn die Pulpitis reversibel ist, hört der Schmerz oder die Empfindlichkeit innerhalb weniger Sekunden nach dem Entfernen der Reize auf. Wenn die Pulpitis irreversibel ist, können die Schmerzen noch Minuten anhalten, nachdem der Reiz weggenommen wurde.
Gebrochener Zahn
Ein rissiger oder gebrochener Zahn kann durch ein Trauma im Mund entstehen, z. B. wenn ein Athlet einen Schlag ins Gesicht bekommt. Darüber hinaus kann die Kraft, die ausgeübt wird, wenn auf einen harten Gegenstand wie Eis oder einen Popcornkern gebissen wird, manchmal dazu führen, dass ein Zahn bricht. Starker Bruxismus kann auch die Zähne beschädigen und knacken.
Zu den Symptomen eines rissigen Zahns können scharfe Schmerzen beim Beißen oder Kauen gehören. Ihr rissiger Zahn reagiert möglicherweise auch empfindlich auf heiße und kalte Temperaturen oder auf süße und saure Lebensmittel.
Denken Sie daran, es gibt verschiedene Arten von Rissen in den Zähnen - und die Identifizierung der Art von Rissen, die Sie haben, wird letztendlich Ihren Behandlungsplan leiten.
Die American Association of Endodontists (AAE) hat fünf Arten von Rissen in Zähnen identifiziert:

• Craze Lines: Im flachen Zustand entstehen winzige Risse im äußeren Zahnschmelz
• Gebrochene Höcker: Wenn ein Stück der Kauoberfläche des Zahns abbricht, normalerweise um eine Füllung herum
• Gebrochener Zahn: Wenn sich ein Riss von der Kaufläche Ihres Zahns senkrecht zur Zahnwurzel erstreckt; Der Riss kann sich bis unter den Zahnfleischrand erstrecken oder nicht.
• Geteilter Zahn: Wenn sich der Zahn in zwei Teile teilt
• Vertikale Wurzelfraktur: Wenn sich ein Riss in der Zahnwurzel bildet; Da Bruchwurzeln normalerweise nicht sichtbar sind, kann dies unbemerkt bleiben, bis sich eine Infektion entwickelt.

Abszess
Ein Zahnabszeß, der normalerweise aus einer unbehandelten Höhle oder Pulpitis resultiert, wird durch die Ansammlung von Bakterien in der Pulpakammer verursacht. Die infizierte Pulpakammer versucht dann, sich selbst aus der Zahnwurzelspitze zu entwässern.
Der Druck der entwässernden Infektion verursacht einen ständigen Schmerz, der beim Kauen oder beim Schlagen (Anstoßen) schlimmer ist. Wenn sie nicht behandelt werden, können die Schmerzen durch Schwellung schwerwiegend werden.
Beeinträchtigte Zahn
Zähne können beeinträchtigt werden, wenn sie durch andere Zähne, Zahnfleisch oder Knochen daran gehindert werden, ihre richtige Position im Mund einzunehmen.
Die häufigsten Zähne, die getroffen werden, sind Weisheitszähne, da sie normalerweise die letzten sind, die ausbrechen. Wenn der Kieferknochen diese zusätzlichen Zähne nicht aufnehmen kann, bleiben die Zähne unter dem Zahnfleisch stecken. Diese Störung kann Druck, Schmerz und sogar Kieferschmerzen verursachen.

Selten

Es gibt einige potenzielle, jedoch seltene medizinische Notfälle, die Zahnschmerzen verursachen oder auf unbehandelte Zahnerkrankungen zurückzuführen sind.
Ludwigs Angina
Sehr selten kann eine submandibuläre Rauminfektion, auch Ludwigs Angina genannt, Zahn- und Mundschmerzen verursachen. Diese sehr ernste, lebensbedrohliche Infektion des submandibulären Raums - ein Bereich tief im Mundboden - tritt normalerweise als Folge eines infizierten zweiten oder dritten Unterkiefermolarzahns auf.
Eine submandibuläre Rauminfektion ist sehr ernst und breitet sich schnell aus. Sie verursacht Fieber, Schüttelfrost, Mundschmerzen, steifen Nacken, Sabbern, eine gedämpfte Stimme und Schluckbeschwerden. Wenn sich die Infektion auf die Atemwege einer Person ausbreitet, kann das Atmen schwierig werden.
Kavernöse Sinusthrombose
Sehr selten kann sich ein Zustand, der als Sinusthrombose bezeichnet wird und bei dem sich ein Gerinnsel im Sinus cavernosus an der Schädelbasis bildet, aus einer unbehandelten Gesichts-, Sinus-, Ohr- oder Zahninfektion entwickeln. Zu den weiteren Symptomen einer Sinusthrombose zählen neben hohem Fieber auch starke Kopfschmerzen, die häufig hinter den Augen auftreten, sowie Augenlidödeme und Schwäche der Augenmuskulatur.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie im letzten Jahr keine Zahnreinigung hatten, vereinbaren Sie unbedingt einen Termin mit Ihrem Zahnarzt. Regelmäßige, professionelle Zahnreinigungen optimieren Ihre Zahngesundheit.
Vereinbaren Sie außerdem einen Termin mit Ihrem Zahnarzt, wenn Sie unter Zahnbeschwerden, Zahnempfindlichkeit, anhaltendem Mundgeruch, Zahnlockerungen, größeren Zahnzwischenräumen oder Zahnfleischbluten, -schwellungen oder -rückgängen leiden.
Rufen Sie sofort Ihren Zahnarzt an, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Zahnschmerzen im Zusammenhang mit Fieber, Schwellung, Drainage oder einer Eitertasche
• Ein rissiger oder abgebrochener Zahn

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie hohes Fieber mit Kopfschmerzen, Mund- oder Zahnschmerzen und / oder neurologischen Symptomen haben.

Diagnose

Um die Ursache Ihrer Zahnschmerzen zu bestimmen, wird Ihr Arzt schrittweise vorgehen, beginnend mit einer Krankengeschichte.

Krankengeschichte

Um die möglichen Ursachen Ihrer Zahnbeschwerden einzugrenzen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen zu den Symptomen stellen, die Sie haben.
Einige dieser Fragen können Folgendes beinhalten:

• Wie lange haben Sie schon Zahnschmerzen??
• Ist der Schmerz konstant oder tritt er erst nach einem Auslöser auf (z. B. bei einem kalten Getränk)??
• Ist Ihr Zahn empfindlich gegen Kälte oder Hitze, süße Speisen, Kauen und / oder Zähneputzen??
• Hat Sie Ihr Zahnschmerz mitten in der Nacht geweckt??
• Treten damit verbundene Symptome auf (z. B. Gesichtsschmerzen oder Schwellungen, Schmerzen beim Vorbeugen, Kopfschmerzen, Fieber oder Sehstörungen)??
• Haben Sie ein Zahn- oder Mundtrauma erlebt??
• Haben Sie sich kürzlich zahnärztlichen Eingriffen unterzogen??

Körperliche Untersuchung

Nach einer Anamnese untersucht Ihr Zahnarzt Ihr Gesicht und Ihren Mund auf Schwellung und Empfindlichkeit. Während der mündlichen Prüfung untersucht Ihr Zahnarzt das Innere Ihres Mundes, einschließlich Ihres Zahnfleisches, auf Entzündungen. Er untersucht auch Ihre Zähne auf Karies oder Anzeichen einer Infektion (z. B. Schwellung an der Zahnbasis)..
Mit einem Zungenspatel kann Ihr Arzt die Zähne im Bereich der festgestellten Schmerzen "perkutieren" oder klopfen und / oder einen Eiswürfel auftragen oder kalte Luft auf verschiedene Bereiche des Zahns blasen, um herauszufinden, woher die Empfindlichkeit stammt. Er kann auch einen Beißdrucktest mit einem „Beißstab“ oder einem Wattestäbchen durchführen, um festzustellen, welcher Zahnbereich die Schmerzen verursacht.
Bei Menschen mit ungewöhnlicheren oder besorgniserregenderen Symptomen wie Fieber oder Sehstörungen führt Ihr Zahnarzt möglicherweise eine Untersuchung des Hirnnervs durch.
Was Sie von Ihrer zahnärztlichen Untersuchung erwarten können

Bildgebung und andere Tests

Nach der körperlichen Untersuchung kann es sein, dass Ihr Zahnarzt eine Röntgenaufnahme des störenden Zahns machen möchte, um nach Abszessen, Hohlräumen oder anderen versteckten Problemen zu suchen.
Ein Computertomographie (CT) - oder Magnetresonanztomographie (MRT) -Test ist im Allgemeinen für die Diagnose sehr schwerwiegender, seltener Diagnosen wie Ludwigs Angina oder Sinusthrombose vorgesehen.

Differentialdiagnosen

Ob Sie es glauben oder nicht, es gibt Zeiten, in denen Zahnschmerzen oder Empfindlichkeit überhaupt nichts mit Ihren Zähnen zu tun haben.
Zum Beispiel, wenn Sie eine haben Nasennebenhöhlenentzündung, Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Zähne empfindlicher sind als gewöhnlich. Möglicherweise haben Sie sogar Schmerzen oder Beschwerden, die anscheinend von mehreren Zähnen ausgehen. Dies gilt insbesondere für Ihre oberen Zähne, da sie sich direkt unter Ihren Nebenhöhlen befinden. Jeder Druck oder Schmerz von Ihren Nebenhöhlen kann diese Zähne beeinflussen.
Warum treten Sinusinfektionen auf? Eine andere Störung, die eine Person als Zahnschmerzen beschreiben kann, ist Kiefergelenk (Kiefergelenk) Störung. Diese Störung bezieht sich auf eine Funktionsstörung des Kiefergelenks vor Ihrem Ohr. Zu den Symptomen gehören normalerweise dumpfe Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Nähe des Ohrs, die sich durch Kieferbewegungen und Kauen verschlimmern. Ein Klicken der Kiefer beim Öffnen und Schließen des Mundes ist ebenso häufig wie Kopf-, Ohren- und Nackenschmerzen.
Ist Kiefergelenk hinter Ihren Kieferschmerzen?

Behandlung

Sobald Ihr Zahnarzt die Ursache Ihrer Zahnschmerzen diagnostiziert hat, wird er Ihnen erklären, was zur Behebung des Problems erforderlich ist.

Medikation

Abhängig von Ihrer zugrunde liegenden Diagnose kann Ihr Zahnarzt verschiedene Medikamente empfehlen oder verschreiben.
Schmerzkontrolle
Zur Schmerzlinderung kann Ihr Zahnarzt die Einnahme von Tylenol (Paracetamol) oder eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittels (NSAID) empfehlen. Bei starken Schmerzen kann Ihr Arzt ein Opioid verschreiben. Lokale Nervenblock-Injektionen können auch bei starken Schmerzen oder während eines zahnärztlichen Eingriffs verabreicht werden.
Antibiotika
Wenn Sie an Abszess, Pulpitis, Gingivitis oder Parodontitis leiden, kann Ihnen Ihr Arzt ein Antibiotikum wie Amoxicillin verschreiben. Antibiotika werden auch bei bakterieller Sinusitis verschrieben.

Mundspülungen und topisches Fluorid

Chlorhexidin-Mundspülungen können von Ihrem Zahnarzt zur Behandlung von Gingivitis angewendet werden. Ihr Zahnarzt kann auch Fluoridspülungen oder topische Fluoridbehandlungen durchführen, um Karies vorzubeugen oder zu behandeln.
Bei Zahnempfindlichkeit putzt Ihr Zahnarzt nicht nur Ihre Zähne mit einer speziellen Zahnpasta, die für Zahnempfindlichkeit geeignet ist, wie z. B. Sensodyne, sondern trägt auch Fluorid auf Ihre Zähne auf (insbesondere auf die Teile Ihrer Zähne, die auf das Zahnfleisch treffen)..

Oral Devices

Wenn Sie schlafbezogenen Bruxismus haben, empfiehlt Ihr Zahnarzt möglicherweise, nachts einen Mundschutz zu tragen.
Denken Sie daran, dass ein Mundschutz Ihre Zähne zwar vor Beschädigung schützt, die Anzahl der Bruxismus-Episoden jedoch nicht verringert. Aus diesem Grund ist es auch ein wesentlicher Bestandteil Ihres Behandlungsplans, die Auslöser Ihres Bruxismus zu bekämpfen - Stress oder nachts Alkohol oder Koffein zu trinken.

Zahnärztliche Eingriffe

Manchmal sind verschiedene zahnärztliche Eingriffe erforderlich, um Ihre Diagnose zu behandeln. Beispielsweise ist bei Karies und Kariesbildung die primäre Behandlung die restaurative Therapie, bei der die Karies durch Bohren beseitigt wird, gefolgt vom Füllen des entfernten Bereichs mit einem starken Material (als Füllung bezeichnet)..
Bei irreversibler Pulpitis muss Ihr Zahnarzt einen Wurzelkanal anlegen. Bei einem Abszess ist die Inzision und Drainage der infizierten Tasche die primäre Therapie.
Bei einem rissigen Zahn hängt die Behandlung von der Position und Richtung des Risses sowie vom Ausmaß des Schadens ab.
Zum Beispiel kann Ihr Zahnarzt bei einer Höckerfraktur einfach eine neue Füllung oder Krone über den rissigen Zahn legen, um ihn zu schützen. Ebenso kann Ihr Zahnarzt bei einem rissigen Zahn, der nicht unter den Zahnfleischrand reicht, einen Wurzelkanal anlegen und eine Krone aufsetzen, um eine weitere Ausbreitung des Risses zu verhindern.
Bei ernsteren Rissen, wie einem Riss, der sich unter den Zahnfleischrand erstreckt, oder bei einer gebrochenen Wurzel mit einer damit verbundenen Infektion kann eine Zahnextraktion erforderlich sein.
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Verhütung

Der Schlüssel zu einer guten Mundgesundheit liegt in der Vorbeugung von Problemen, bevor diese auftreten. Um beispielsweise rissige Zähne zu vermeiden, ist es wichtig, bei Kontaktsportarten einen Mundschutz zu tragen und das Beißen von Bonbons oder Eis zu vermeiden.
Befolgen Sie zur Vorbeugung von Karies, Zahnfleischerkrankungen und Zahnempfindlichkeit die folgenden Präventionsstrategien:

• Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich vorsichtig mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten und einer fluorierten Zahnpasta
• Zahnseide täglich
• Trinken Sie fluoriertes Wasser
• Machen Sie regelmäßige professionelle Zahnreinigungen durch
• Ersetzen Sie Ihre Zahnbürste alle drei bis vier Monate oder früher
• Vermeiden Sie das Rauchen
• Nehmen Sie regelmäßig eine ausgewogene Ernährung ein, die reich an Obst, Gemüse, Eiweiß und fettem Fisch ist, und minimieren Sie den Verzehr von zuckerreichen Lebensmitteln oder Getränken

Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zum richtigen Reinigen Ihrer Zähne Ein Wort von Verywell
Aufgrund der Tatsache, dass die meisten Ursachen von Zahnschmerzen die fachmännische Betreuung eines Zahnarztes erfordern, wenden Sie sich bei neuen Zahnschmerzen unbedingt an Ihre Zahnarztpraxis. Dies gilt auch für Zahnschmerzen, die mild oder intermittierend sind. Wenn Sie unbehandelt bleiben, können Sie schwerwiegende Komplikationen entwickeln und / oder ein invasiveres zahnärztliches Verfahren benötigen.