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    Wie wirken sich kohlenhydratarme Diäten auf Cholesterin und Triglyceride aus?

    Wenn man sich auf kohlenhydratarme Diäten bezieht, denken die meisten Menschen nur an Gewichtsverlust. Dies ist sicherlich ein wichtiges Ziel, aber kohlenhydratarme Ernährung bietet auch andere Vorteile in Bezug auf die Art und Weise, wie Ihr Körper Fett verbrennt und den Blutzuckerspiegel (Glukose) reguliert. Dies schließt auch die Art und Weise ein, in der eine kohlenhydratarme Ernährung den Triglycerid- und Cholesterinspiegel im Blut positiv beeinflussen kann.

    Bei kohlenhydratarmen Diäten wird der Körper so umprogrammiert, dass er verschiedene Kraftstoffquellen verbrennt. In den meisten amerikanischen Diäten ist die Hauptbrennstoffquelle Glukose. Glukose entsteht, wenn der Verdauungstrakt diätetische Kohlenhydrate in Form komplexer Zucker in einfache Glukosemoleküle zerlegt.

    Bei einer kohlenhydratarmen Ernährung bedeutet die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme, dass Ihr Körper nach alternativen Treibstoffquellen suchen muss, nämlich nach Fett. Diese als Ketose bekannte Veränderung des Stoffwechsels kann das Volumen der Lipide (Fettmoleküle) beeinflussen, mit denen Ärzte die Herzgesundheit messen, nämlich Triglyceride und Cholesterin.

    Triglyceride

    Unser Körperfett besteht hauptsächlich aus Triglyceriden. Wenn Sie essen, wandelt Ihr Körper alle Kalorien, die er nicht verbraucht, in Triglyceride um. Diese Lipide werden in Fettzellen gespeichert und für Energie freigesetzt, wann immer der Körper sie benötigt.

    Obwohl der Körper Triglyceride benötigt, um richtig zu funktionieren, haben die meisten von uns viel zu viel. Dies kann zu einer als Hypertriglyceridämie bezeichneten Erkrankung führen, bei der übermäßige Mengen an Triglyceriden im Blut eine Kaskade von unerwünschten Ereignissen wie Arteriosklerose (Arterienverkalkung), Pankreatitis, Herzinfarkt und Schlaganfall auslösen können.

    Im Allgemeinen sollte Ihr Triglyceridgehalt unter 150 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) liegen. Hohe Triglyceride liegen über 200 mg / dl, während Hypertriglyceridämie angegeben wird, wenn die Werte 1.000 mg / dl überschreiten.

    Mehr als jedes andere Lipid führt die Umsetzung einer kohlenhydratarmen Diät fast immer zu einem deutlichen Rückgang der Triglyceride. Einige Experten betrachten eine Reduzierung der Triglyceride als Kennzeichen einer kohlenhydratarmen Ernährung.

    Eine Überprüfung von 23 Studien aus dem Jahr 2016 ergab, dass eine kohlenhydratarme Ernährung (weniger als 45 Prozent der Energie stammen aus Kohlenhydraten) die Triglyceride in allen Populationen senkt, insbesondere jedoch bei Frauen und übergewichtigen Menschen mit einem Body Mass Index (BMI) über 25.

    High-Density Lipoprotein Cholesterin (HDL)

    High-Density-Lipoprotein (HDL) wird oft als "gutes" Cholesterin bezeichnet, da es als Schutz vor Herzerkrankungen gilt. Als eines der wichtigsten Lipide in Ihrem Körper hilft Cholesterin bei der Aufrechterhaltung der Zellfunktion und -integrität und hilft bei der Produktion von Östrogen, Progesteron, Vitamin D und Steroiden. 

    HDL ist ein Lipoprotein, da es sowohl aus Cholesterin als auch aus Protein besteht. Aufgrund der fettartigen Eigenschaften von Triglyceriden und Cholesterin bewegen sie sich nicht leicht durch das Kreislaufsystem und benötigen Proteine, um ihren Transport zu unterstützen. Zusammengebunden messen wir die resultierenden Lipoproteine ​​in einer Blutuntersuchung, die als Lipid-Panel bekannt ist.

    HDL wird als hochdicht angesehen, da es aus weniger Cholesterin und mehr Protein besteht. Seine Aufgabe ist es, überschüssiges Cholesterin zu entfernen und die Moleküle in die Leber zu transportieren, um dort abgebaut zu werden. Im Allgemeinen ist die Herzgesundheit umso besser, je höher die Menge an HDL ist.

    Durch die Erhöhung des Fettstoffwechsels kann eine kohlenhydratarme Ernährung häufig den HDL-Spiegel beeinflussen, wenn auch weniger stark als Triglyceride.

    Die Überprüfung von 2016 hat außerdem gezeigt, dass eine kohlenhydratarme Diät zu einer konstanten Erhöhung des HDL führt, noch mehr als bei einer fettarmen Diät (die weniger als 30 Prozent der Energie aus Fett gewonnen hat)..

    Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL)

    Low-Density-Lipoprotein (LDL) wird als "schlechtes" Cholesterin angesehen, da es aus mehr Cholesterin und weniger Protein besteht. Während es die Aufgabe hat, Cholesterin zu den Zellen zu transportieren, die es benötigen, können bestimmte Arten von LDL - nämlich LDL mit geringer Dichte (sdLDL) und oxidiertes LDL (oxLDL) - Schäden verursachen, indem sie an den Arterienwänden haften und Entzündungen auslösen, die Arteriosklerose fördern.

    Als solches ist LDL nicht von Natur aus "schlecht". Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Zellfunktion und ist wirklich nur dann von Bedeutung, wenn zu viel sdLDL oder oxLDL vorhanden ist.

    Die Beziehung zwischen kohlenhydratarmen Diäten und LDL ist ebenfalls komplexer als bei Triglyceriden und HDL. Dies ist zum Teil auf die erhöhte Aufnahme von Nahrungsfetten zurückzuführen, die in den meisten kohlenhydratarmen Ernährungsplänen üblich sind.

    Im Vergleich zu fettarmen Diäten bietet eine kohlenhydratarme Diät häufig eine minimale oder keine Verringerung des LDL- und Gesamtcholesterinspiegels. Alle Vorteile eines erhöhten Fettstoffwechsels scheinen durch die erhöhte Aufnahme von Nahrungsfett und Cholesterin ausgeglichen zu werden.

    Die Ergebnisse entschlüsseln

    Während es Sinn macht, dass niedrige Triglyceride für eine bessere Herzgesundheit sorgen, ist die Grenze zwischen Cholesterin und Herzgesundheit nicht so direkt.

    Dies gilt insbesondere für LDL. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass eine kohlenhydratarme Ernährung das Verhältnis von "schlechtem" LDL zu "normalem" LDL verändern kann. Beispielsweise neigen kohlenhydratreiche Diäten dazu, kleinere Lipoproteine ​​wie sdLDL oder instabile wie oxLDL zu produzieren. Im Gegensatz dazu neigt eine kohlenhydratarme Diät dazu, die Entwicklung von größerem LDL zu fördern, bei dem die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass es an den Arterienwänden hängen bleibt.

    Dieses Verhältnis kann von Person zu Person erheblich variieren, und die Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum. Einige glauben, dass es mit der Wahl der gesunden oder ungesunden Fette verbunden sein kann, die in einer kohlenhydratarmen Diät verbraucht werden. Dies zeigt sich zum Teil in einer assoziativen Zunahme von sdLDL bei Menschen, die zu viel Omega-6-Fettsäuren konsumieren. (Eine übermäßige Omega-6-Zufuhr ist mit einer systemischen Entzündung verbunden.)

    In ähnlicher Weise sind niedrige Triglyceridspiegel mit weniger Entzündungen sowie mit höherem und wohl "sichererem" LDL-Cholesterin verbunden.

    Überprüfung der Cholesterin-Hypothese

    Ein Wort von Verywell

    In Bezug auf die Risikobewertung ist Cholesterin allein ein schlechter Indikator für Herzerkrankungen. Die Hälfte der Menschen mit Herzerkrankungen, einschließlich derer, die einen Herzinfarkt erleiden, hat einen vollkommen normalen Cholesterinspiegel. Darüber hinaus hat LDL einen geringen prognostischen (prädiktiven) Wert, es sei denn, seine Bestandteile (z. B. sdLDL und xoLDL) werden einzeln gemessen.

    Zu diesem Zweck ist es wichtig, alle Ihre diagnostischen Tests in Bezug auf Ihre persönlichen Risikofaktoren zu betrachten, um festzustellen, was Ihre Testergebnisse bedeuten. Letztendlich ist zu wenig Cholesterin genauso schlimm wie zu viel, was den Gehirnzellen kurz- und langfristigen Schaden zufügt.

    Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Ihre Testergebnisse bedeuten, bitten Sie Ihren Arzt, diese in Bezug auf Ihren aktuellen Gesundheitszustand, Ihren Blutdruck und Ihre Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu erläutern.

    Ist die Erhöhung des HDL-Cholesterins eine gute Idee?