Was ist die Ornish-Diät?

Die Ornish-Diät ist auf eine herzgesunde Ernährung ausgelegt. Es schränkt nicht nur das Nahrungsfett sehr stark ein (auf weniger als 10% der täglichen Kalorien), sondern erfordert auch, dass alle aufgenommenen Fette aus rein pflanzlichen Quellen stammen. Sowohl in der medizinischen Literatur als auch in der Fachpresse wurde die Ornish-Diät als wirksam zur Verhinderung des Fortschreitens der Koronararterienerkrankung (KHK) und sogar zur Erleichterung einer tatsächlichen Verbesserung der Plaques in den Koronararterien gepriesen.

Die Idee, dass fettarme Diäten, wie sie seit so vielen Jahren von der US-Regierung und der American Heart Association (AHA) empfohlen werden, zur Vorbeugung von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen wirksam sind, wurde inzwischen allgemein diskreditiert. In den letzten Jahrzehnten konnten klinische Studien, in denen das Nahrungsfett auf weniger als 25% der täglichen Kalorien begrenzt war, keinen kardiovaskulären Nutzen nachweisen. Schließlich ließ das AHA ruhig seine leicht fetthaltige Diätempfehlung fallen.

Die Frage ist: Trotz der Tatsache, dass die AHA-artige fettarme Diät Arteriosklerose nicht verhindern konnte, funktioniert die ultrarestriktive ornische Diät auf andere Weise?

Was Experten sagen

"Die Ornish-Diät ist ein sehr fettarmer Ernährungsplan zur Förderung der kardiovaskulären Gesundheit. Obwohl es einige Kontroversen gegeben hat, hat sich diese Diät in mehreren wissenschaftlichen Studien als erfolgreich für die Herzgesundheit erwiesen. Experten erkennen an, dass es für Menschen schwierig sein kann, sich daran zu halten, obwohl."
-Chrissy Carroll, RD, MPH

Hintergrund

Alle Bücher, Websites, TV-Auftritte, Reden, Leitartikel und Dokumentationen, die die Wirksamkeit der Ornish-Diät anpreisen, lassen sich auf eine einzige klinische Studie zurückführen - die Lifestyle-Herz-Studie, die in den 1980er und 1990er Jahren von Dean Ornish, MD, durchgeführt wurde und seine Gruppe im California Pacific Medical Center in San Francisco.

Sie schlossen 48 Patienten ein (von denen 45 Männer waren), die CAD gekannt hatten. Achtundzwanzig Personen wurden nach dem Zufallsprinzip in ein spezielles Programm mit umfassenden Änderungen des Lebensstils aufgenommen, das die stark fettarme, vegetarische Ornish-Diät zusammen mit der Raucherentwöhnung, Meditation und Stressbewältigung sowie ein formelles Trainingsprogramm umfasste. Die anderen 20 Patienten, die Kontrollgruppe, erhielten dieses intensive Lifestyle-Management-Programm nicht. Während eines Nachbeobachtungszeitraums von 5 Jahren traten bei den Patienten in der Studiengruppe signifikant weniger kardiale Ereignisse auf als bei den Patienten in der Kontrollgruppe. Außerdem zeigte sich eine 3% ige Regression der Größe ihrer Koronararterienplaques (im Vergleich zu einer Zunahme der Plaques) in der Kontrollgruppe).

Das Ornish-Reich baut auf dieser einen kleinen Studie auf. Während dieser Studie gab es einen erheblichen Ausfall von Patienten, und diese Patienten wurden anschließend von der Analyse ausgeschlossen. Studienabbrecher sind in kleinen Studien besonders wichtig, da der Verlust von Daten die Ergebnisse erheblich beeinflussen kann. Die geringe Größe der Studie führte auch zu erheblichen Unterschieden zwischen den beiden Gruppen. Beispielsweise wies die Kontrollgruppe höhere Gesamtcholesterin- und LDL-Cholesterinwerte auf und war älter und dünner als die Behandlungsgruppe. Diese Art von Problemen ist auch in kleinen klinischen Studien häufig anzutreffen und führt zu inhärenten Schwierigkeiten bei der Interpretation von Unterschieden in den Ergebnissen zwischen den Gruppen.

Selbst wenn sich die berichteten Ergebnisse der Ornish-Studie als zutreffend herausstellten, ist es unmöglich, irgendeinen dieser Vorteile speziell der Ornish-Diät zuzuschreiben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die drei anderen Interventionen, die in der Studiengruppe angewendet wurden (Raucherentwöhnung, Stressbewältigung und regelmäßiges Training), bekanntermaßen die Herzergebnisse bei Patienten mit CAD verbessern.

Es besteht kaum ein Zweifel, dass ein aggressives Lifestyle-Management-Programm bei Patienten mit CAD von Nutzen ist. Insbesondere im Hinblick auf das allgemeine Versagen fettarmer Diäten bei der Verbesserung der Herzergebnisse in anderen Studien bestehen jedoch erhebliche Zweifel daran, inwieweit die diätetische Komponente dieser Studie zu den günstigen Ergebnissen beigetragen hat.

Wie es funktioniert

Die Ornish-Diät ist ein sehr fettarmer vegetarischer Ernährungsplan. Eigentlich ist es ein Spektrum: Am extremeren Ende steht das "Umkehr" -Programm, das mit dem Ziel der Umkehrung von Herzerkrankungen eingesetzt wird. Eine weniger restriktive Version ist das "Präventions" -Programm. Die Ornish-Diät umfasst auch Änderungen des Lebensstils, einschließlich Bewegung, Stressbewältigung (durch Atmung, Meditation und / oder Yoga), Beziehung (Zeit mit geliebten Menschen verbringen und Unterstützung von ihnen erhalten) und Raucherentwöhnung, wenn Sie Raucher sind.

Was zu essen

Konforme Lebensmittel

• Früchte

• Gemüse

• Vollkorn

• Hülsenfrüchte, Samen und Nüsse

Nicht konforme Lebensmittel

• Fleisch, Geflügel und Fisch

• Eigelb

• Raffinierte Kohlenhydrate

• Gesättigte Fette

• Milchprodukte (im Übermaß)

• Alkohol und Koffein (im Überschuss)

Früchte und Gemüse

Diese Diät ist vegetarisch, bereiten Sie sich also auf eine Menge Produkte vor. Zusätzlich zu diesen Früchten und Gemüse verwenden Sie zum Kochen vegetarische Fettquellen wie Olivenöl.

Vollkorn

Bei dieser Diät müssen Sie raffinierte Kohlenhydrate gegen Vollkornprodukte tauschen, z. B. Vollkornbrot statt Weißbrot.

Hülsenfrüchte, Samen und Nüsse

Hülsenfrüchte sind eine gute Proteinquelle in einer pflanzlichen Ernährung. Weitere Nüsse und Samen sind im Präventionsplan enthalten.

Fleisch, Geflügel und Fisch

Bei der Umkehrung der Ornish-Diät sind keine tierischen Proteine ​​erlaubt, da sie gesättigte Fette enthalten. Auf dem Präventionsplan stehen einige Fische, da sie eine gute Quelle für Omega-3-Fettsäuren sind.

Eier

Eiweiße sind aufgrund ihres Cholesteringehalts erlaubt, Eigelb jedoch nicht.

Milchprodukte

Kleine Mengen fettarmer Milch oder Joghurt sind erlaubt.

Alkohol und Koffein

Beides ist erlaubt, jedoch nur in sehr geringen Mengen (nicht mehr als 2 Unzen Alkohol pro Tag; nur grüner Tee)..

Empfohlene Produkte

Dr. Ornish hat mehrere Anleitungen geschrieben, um seine Empfehlungen vollständig zu beschreiben, und Kochbücher, um denjenigen, die auf seiner Diät sind, zu helfen, eine neue Art des Kochens zu lernen.

Änderungen

Wie oben beschrieben, ist die Ornish-Diät kein einzigartiger Plan, sondern ein Spektrum von Angeboten, die von sehr fettarm und vollständig vegetarisch bis zu flexibleren Optionen reichen, die Fisch, Huhn, Avocados, Nüsse und Samen enthalten.

Vor-und Nachteile

Vorteile

• Keine damit verbundenen Gesundheitsrisiken

• Stillt den Hunger

• Zugänglich

Nachteile

• Restriktiv

• Schwer zu ertragen

• Zeitaufwendig

Vorteile

Sicherheit

Mit der ornischen Ernährung sind keine besonderen Gesundheitsrisiken verbunden, solange der Grundnahrungsbedarf (für Eiweiß, Kohlenhydrate und Nährstoffe) gedeckt ist. Ihre gesundheitsbezogenen Angaben werden jedoch möglicherweise nicht vollständig durch wissenschaftliche Erkenntnisse gestützt.

Sättigung

Obwohl die ornische Ernährung die Arten von Lebensmitteln, die konsumiert werden, begrenzt, begrenzt sie nicht die Mengen. Viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukte zu essen kann normalerweise den Hunger stillen.

Zugänglichkeit

Für diese Diät sind keine Spezialnahrungsmittel erforderlich, und die beanstandeten Lebensmittel sind leicht erhältlich. Manchmal können sie teurer sein (z. B. Quinoa-Nudeln im Vergleich zu herkömmlichen Versionen), aber Sie sparen auch Geld, indem Sie Fleisch herausschneiden. Darüber hinaus gibt es keine Kalorienzählung oder Lebensmittelverfolgung, was für einige Benutzer attraktiv sein kann.

Obwohl diese Diät viele positive Aspekte aufweist, ist sie kein Allheilmittel und nicht für jeden geeignet.

Nachteile

Restriktivität

Eine fettarme, vegetarische Ernährung ermöglicht nach wie vor eine ausgewogene Nahrungsaufnahme, sofern Eisen und Omega-3-Fettsäuren besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Das Reduzieren von Fett auf 10% der täglichen Aufnahme ist für die meisten Menschen jedoch eine Herausforderung.

Nachhaltigkeit

Aus diesem Grund (die Beschränkung von Fetten, von raffinierten Kohlenhydraten, Alkohol und Koffein ganz zu schweigen) fällt es manchen Menschen möglicherweise schwer, diese Diät langfristig einzuhalten. Es soll eine lebenslange Veränderung sein, keine vorübergehende.

Zeitaufwand

Vegetarisch essen kann viel Vorbereitungs- und Kochzeit in Anspruch nehmen. Möglicherweise müssen Sie auch lernen, anders zu kochen, ohne Fleisch und gesättigte Fette. Auch die meisten Fertiggerichte und Fertiggerichte sind auf dieser Diät verboten.

Wie es vergleicht

Die Ornish-Diät hat viele Eigenschaften mit anderen fleischarmen und "herzgesunden" Diäten gemeinsam. Mit etwas Planung und Aufwand erfüllt es auch im Allgemeinen die USDA-Empfehlungen zur Nährstoffbilanz.

Die 2019 US News und World Report Best Diets rangiert die Ornish Diät Nummer 9 in Best Diets Overall und gibt es eine Gesamtnote von 3,6 / 5.

USDA-Empfehlungen

Obwohl die USDA MyPlate-Richtlinien Fleisch enthalten, kann die Ornish-Diät diese Empfehlungen aufgrund ihrer Betonung auf Obst, Gemüse und Vollkornprodukte erfüllen.

Kalorien

Das USDA schlägt ungefähr 2000 Kalorien pro Tag für die Gewichtserhaltung vor, obwohl diese Anzahl je nach Alter, Geschlecht, aktuellem Gewicht und Aktivitätsniveau erheblich variieren kann. Die Ornish-Diät basiert auf der Reduzierung von Fett und nicht von Kalorien, so dass die Kalorienaufnahme für jeden, der die Diät befolgt, unterschiedlich ist.

Ähnliche Diäten

Dies ist, wie die Ornish-Diät mit anderen fettarmen oder fettfreien Diäten verglichen wird.

Ornish Diät

• Zugänglichkeit: Es sind keine speziellen Lebensmittel, Ergänzungsmittel, Lebensmittelverfolgung oder Kalorienzählen erforderlich.
• Wirksamkeit: Einige Studien haben gezeigt, dass die Ornish-Diät bei der Messung der Herzgesundheit und des Gewichtsverlusts wirksam sein kann.
• Nachhaltigkeit: Es kann einige Zeit dauern, bis man sich an diese Art des Essens gewöhnt hat, insbesondere an das "Umkehr" -Programm. Es ist wahrscheinlich, dass das Präventionsprogramm leichter zu befolgen und langfristig einzuhalten ist.

Vegetarische Diät

• Zugänglichkeit: Erneut sind bei einer vegetarischen Ernährung keine besonderen Lebensmittel erforderlich (es sei denn, Sie möchten fleischlose Versionen von Lebensmitteln wie Hot Dogs oder Hühnchen-Tender), und Sie können Ihr Essen nicht nachverfolgen. Vermeiden Sie einfach Fleisch.
• Wirksamkeit: Wenn Sie Vegetarier werden, um Gewicht zu verlieren, müssen Sie sich immer noch Ihrer Kalorienaufnahme bewusst sein.
• Nachhaltigkeit: Viele Menschen gewöhnen sich an eine fleischfreie Ernährung und genießen diese ein Leben lang.

Vegane Diät

• Zugänglichkeit: Menschen, die sich vegan ernähren, konsumieren überhaupt keine Fleischprodukte, im Gegensatz zu Vegetariern, die Eier und Milchprodukte essen. Es ist schwieriger, auf diese Weise die Ernährungsbedürfnisse zu befriedigen, und einige spezielle Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel können erforderlich sein.
• Wirksamkeit: Viele Menschen verlieren durch eine vegane Ernährung an Gewicht, und es kann andere Vorteile für die Herzgesundheit und die Vorbeugung von Krankheiten geben.
• Nachhaltigkeit: Wie die Ornish-Diät erfordert auch eine vegane Ernährung eine erhebliche Verpflichtung zur Erhaltung.

Mittelmeerküche

• Zugänglichkeit: Die Mittelmeerdiät ist wahrscheinlich am einfachsten zugänglich. Es eliminiert kein Fleisch, betont es jedoch zugunsten von Fisch, Hülsenfrüchten und einigen Milchprodukten. Es ist keine fettarme Diät.
• Wirksamkeit: Einige Studien haben gezeigt, dass die Mittelmeerdiät beim Abnehmen und bei anderen Gesundheitsmaßnahmen wirksamer ist als fettarme Diäten.
• Nachhaltigkeit: Die Mittelmeerdiät soll eine langfristige Änderung des Lebensstils sein, und diese Änderung ist für die meisten Menschen beherrschbar.

Ein Wort von Verywell

Basierend auf den Ergebnissen der Ornish-Studie - der kleinen randomisierten Studie, auf der alle bekannten Behauptungen bezüglich der Ornish-Diät beruhen - sollte die Vorstellung, dass eine ultra-fettarme vegetarische Diät den CAD verbessert, als faszinierende Hypothese angesehen werden. Dennoch ist diese Diät zur Gewichtsreduktion vielversprechend und Experten sagen, dass sie im Allgemeinen sicher ist (obwohl sie möglicherweise schwierig zu befolgen ist).

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