Können Impfstoffe Zöliakie verursachen?

Einige Menschen befürchten, dass Impfstoffe Zöliakie auslösen oder sogar verursachen könnten. Aber es gibt gute Nachrichten: Keine Forschung hat die Idee begründet, dass Impfstoffe Zöliakie oder andere Autoimmunerkrankungen verursachen oder dazu beitragen können. Darüber hinaus ist eine Studie beruhigend: Es scheint, dass kleine Kinder, die ihre regulären Aufnahmen pünktlich bekommen, es sind nicht bei einem erhöhten Risiko für Zöliakie.
Daher sollten Sie nicht zögern, weil Sie Zöliakie haben, wenn Ihr Kinderarzt sagt, dass es Zeit für die Aufnahmen Ihres Kindes ist. Tatsächlich besteht bei Kindern mit Mangelernährung aufgrund von Zöliakie möglicherweise ein Risiko für schwerwiegendere Fälle von Infektionskrankheiten. Daher können Impfstoffe Ihrem Kind helfen, dieses Risiko zu umgehen.
Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass eine Zöliakie einen bestimmten Impfstoff - die Hepatitis-B-Impfung - möglicherweise weniger wirksam macht. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um diesem Risiko entgegenzuwirken.

Impfstoffe und Autoimmunerkrankungen nahmen gleichzeitig zu

Die Fragen rund um Zöliakie und Impfungen drehen sich um ein Timing-Problem: Heutzutage wird bei mehr Kindern Zöliakie diagnostiziert, und auch bei mehr Kindern werden Impfungen durchgeführt. Es war also plausibel zu überlegen, ob ein Zusammenhang besteht.
Einige Forscher und Eltern hatten auch Bedenken geäußert, dass Impfstoffe zu einer höheren Inzidenz von Zöliakie führen könnten, nachdem vorläufige Untersuchungen die Rolle von Impfstoffen bei einer verwandten Autoimmunkrankheit untersucht hatten: Typ-1-Diabetes.
Mehrere Studien und ein Bericht des Institute of Medicine aus dem Jahr 2011 kamen jedoch zu dem Schluss, dass die Impfstoffe nicht für die Zunahme des Typ-1-Diabetes verantwortlich sind, und die Forschung zeigt, dass dies auch für Zöliakie gilt.

Studie als schwedische Zöliakie-Epidemie bei Säuglingen

Die Studie, die sich mit dieser Frage befasst, befasste sich mit Kindern in Schweden, bei denen jeder während seines gesamten Lebens mithilfe einer von der Regierung gesponserten Datenbank verfolgt wird. Von 1984 bis 1996 erlebte Schweden das, was die Forscher als "Epidemie der symptomatischen Zöliakie bei Säuglingen" bezeichneten - einen raschen, starken Anstieg der Zöliakie-Diagnosen bei Säuglingen, gefolgt von einem ebenso abrupten Rückgang der Diagnosen ein Jahrzehnt später.
Die Ursache für diese Epidemie ist zum Teil auf Säuglingsernährungspraktiken zurückzuführen - in diesem Fall auf die verzögerte Einführung von Glutenkörnern. Frühe Impfungen wurden als ein weiterer möglicher Beitrag markiert.
Um dies zu untersuchen, nahmen die Forscher 392 Zöliakie-Kinder in die Studie auf, die als Säuglinge diagnostiziert wurden - das mittlere Alter bei Auftreten der Symptome betrug 11 Monate und das mittlere Alter bei Diagnose 15 Monate. Die Studie umfasste auch 623 Kinder ohne Zöliakie zu Vergleichszwecken.
Die Kinder hatten Schüsse gegen Diphtherie / Tetanus, Pertussis, Polio, Influenza, Masern / Mumps / Röteln (MMR) und lebenden, abgeschwächten Bazillus Calmette-Guérin oder BCG (ein Impfstoff gegen Tuberkulose, der in einigen Ländern mit einer höheren Tuberkulose-Rate verwendet wird) nicht in den USA verwendet). Die Studie untersuchte den Zeitpunkt dieser Impfungen - einige wurden während oder vor Beginn der "Zöliakie-Epidemie" in den Impfplan aufgenommen - und untersuchte statistische Zusammenhänge zwischen den Impfstoffen selbst und der Häufigkeit von Zöliakie bei Kindern, die diese Impfungen erhielten.

Ergebnisse: Schüsse, die nicht mit früh einsetzender Zöliakie assoziiert sind

Unabhängig davon, wie die Forscher die Daten betrachteten, gelangten sie zu dem Schluss, dass durch Impfungen nicht mehr Kinder mit Zöliakie diagnostiziert wurden. "Weder Änderungen des nationalen schwedischen Impfprogramms im Laufe der Zeit noch Änderungen der Impfrate der Bevölkerung trugen zur Erklärung der Änderungen der Zöliakie-Inzidenzrate (d. H. Der schwedischen Zöliakie-Epidemie) bei", schloss die Studie.
Tatsächlich schlug die Studie eine Schutzwirkung des BCG-Impfstoffs gegen früh einsetzende Zöliakie vor, aber die Forscher warnten davor, zu viel in dieses Ergebnis zu lesen.

Studie: Höhere Zöliakie bei Mädchen mit HPV-Impfung

In einer Studie wurde eine höhere Zöliakie-Rate bei Frauen festgestellt, die den Impfstoff gegen das humane Papillomavirus (HPV) erhalten hatten, mit dem bestimmte Krebsarten verhindert werden sollen. Die Studie, an der mehr als 3,1 Millionen Frauen aus Dänemark und Schweden teilnahmen, um festzustellen, ob das Risiko für bestimmte Autoimmunerkrankungen bei denen, die den HPV-Impfstoff erhalten hatten, höher war.
Die Autoren der Studie stellten fest, dass das Risiko, an Zöliakie zu erkranken (jedoch nicht an anderen Autoimmunerkrankungen), bei denen, die gegen HPV geimpft worden waren, höher war. Die Autoren stellten jedoch fest, dass viele Menschen mit Zöliakie nicht diagnostiziert wurden, und sagten, dass Frauen, die die Schüsse erhielten und anschließend diagnostiziert wurden, ihre Zöliakie möglicherweise "entlarvt" hatten, weil sie mit ihren Ärzten über ihre Zöliakiesymptome sprachen, als sie ihre HPV-Schüsse erhielten. 
Zusammenfassend sagten die Autoren, dass die Ergebnisse "keine bedenklichen Sicherheitsprobleme aufwerfen" für den HPV-Impfstoff.

Zöliakie kann Hepatitis-B-Impfstoff weniger wirksam machen

Impfstoffe scheinen keine früh einsetzende Zöliakie zu verursachen, aber eine Handvoll Studien deuten auf eine weitere mögliche Wechselwirkung zwischen Zöliakie und Impfstoffen hin: Menschen mit Zöliakie sprechen möglicherweise nicht so gut wie andere Menschen auf Impfstoffe gegen Hepatitis B an.
Das Gen, das die meisten Menschen für Zöliakie prädisponiert - HLA-DQ2 -, wird auch als wichtigster genetischer Marker angesehen, der auf eine fehlende Reaktion des Immunsystems auf den Hepatitis-B-Impfstoff hinweist.
Dies könnte darauf hindeuten, dass viele Zöliakie-Betroffene nach der Impfung keine Immunität gegen Hepatitis B entwickeln. Dies scheint auch zuzutreffen: In einer Studie wurde die Hälfte der Zöliakie-Betroffenen nach einer Serie von drei Hepatitiden nicht immun gegen Hepatitis B B Impfungen. Andere Studien haben gezeigt, dass die Immunität nach Hepatitis-B-Schüssen bei Menschen mit Zöliakie nicht so lange anhält.
Dieser Effekt kann mit der Einnahme von Gluten zusammenhängen: In einer Studie aßen etwa 26% derjenigen, die nicht glutenfrei waren, 44% derjenigen, die sporadisch glutenfrei aßen, und 61% derjenigen, die streng glutenfrei waren Diät reagierte auf den Hepatitis-B-Impfstoff.
Andere Studien haben ergeben, dass Kinder und Erwachsene, die sich glutenfrei ernähren, genauso stark auf den Hepatitis-B-Impfstoff ansprechen wie Menschen ohne Zöliakie. Daher sollten Sie die glutenfreie Diät nicht verfälschen, damit dieser Impfstoff wie vorgesehen wirkt. Möglicherweise möchten Sie auch mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie Ihr Kind wegen Hepatitis B erneut impfen lassen sollten.

Ein Wort von Verywell

Medizinische Untersuchungen haben gezeigt, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, dass die Notwendigkeit von Impfungen die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Ihre Kinder (oder Sie) Zöliakie entwickeln. Das einzige potenzielle Problem bei Impfstoffen und Zöliakie ist der Hepatitis-B-Impfstoff, der bei Zöliakiepatienten möglicherweise weniger wirksam ist.
Über Impfstoffe und ihre möglichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit kursieren zahlreiche Fehlinformationen. Wenn Sie Bedenken bezüglich Impfstoffen haben und wissen möchten, wie diese Sie oder Ihre Kinder beeinflussen könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.