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    Ursachen des losen Schemels und wie man sie anspricht

    Wir alle bekommen von Zeit zu Zeit losen Stuhl oder Durchfall. Während der Stuhl wässrig und flüssig sein kann und klassische Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung oder der Magengrippe aufweist, ist der Stuhlgang in anderen Fällen einfach weicher als normal, ohne dass eine klare Ursache vorliegt.
    Illustration von Joshua Seong, Verywell
    Hier ist ein Blick auf 14 Ursachen für losen Stuhl (ob es sich um festen Stuhl handelt, der aber leicht locker, matschig, formlos oder voller Durchfall ist).

    Fruchtzucker

    Eine Zuckerart in Obst, Fruchtsaft, Honig und etwas Gemüse, Fructose, ist auch in Haushaltszucker und Maissirup mit hohem Fructosegehalt (zur Süßung von verarbeiteten Lebensmitteln und Getränken) enthalten. Wenn große Mengen konsumiert werden oder wenn Sie unter einer Krankheit wie Fructose-Malabsorption leiden, kann Fructose losen Stuhl oder Durchfall, Gas oder Bauchschmerzen verursachen.
    Tipp: Wenn Sie Lebensmittel mit hohem Fruchtzuckergehalt wie Saft, Honig, Agavensirup, Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, Melasse oder Palm- oder Kokoszucker zu sich nehmen, kann eine Beschränkung der Portionsgrößen hilfreich sein.
    Fructose-Malabsorption

    Zuckeralkohole

    Einige Leute stellen fest, dass Zuckeralkohole, zu denen Xylit, Mannit, Sorbit, Erythrit und andere künstliche Süßstoffe gehören, eine abführende Wirkung haben. Zuckeralkohole werden häufig als künstliche Süßungsmittel (in zuckerfreien Süßigkeiten und Kaugummis, Diätgetränken und Zuckeraustauschstoffen) verwendet und sind in Lebensmitteln auf natürliche Weise enthalten. Sorbit kommt beispielsweise in Pfirsichen, Äpfeln, Birnen und Pflaumen vor.
    Zuckeralkohole werden nicht gut aufgenommen. Infolgedessen führt der Konsum übermäßiger Mengen dazu, dass die Zuckeralkohole Wasser aus der Blutbahn in den Darm ziehen, was zu Durchfall und losen Stühlen führt. 
    Tipp: Konsumieren Sie Zuckeralkohole in Maßen. Wenn Sie sich bei der Behandlung von Diabetes oder anderen gesundheitlichen Problemen auf künstliche Süßstoffe verlassen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung verschiedener Süßstoffe und deren mäßigen Verzehr.
    Wie Zuckeralkohole Ihren Körper beeinflussen

    Kaffee

    Kaffeetrinken kann die Kontraktion und Entspannung der Darmmuskulatur (Peristaltik) anregen und den Stuhlgang fördern. Abgesehen von der Darm stimulierenden Qualität kann Kaffee auch zu lockeren Stühlen führen, da der Stuhl schneller durch den Dickdarm wandert und der Körper weniger Zeit hat, Wasser aufzunehmen (und den Stuhl fester zu machen). Die Säure des Kaffees bewirkt auch, dass der Körper mehr Galle produziert, was zu lockeren Stühlen führen kann.
    Tipp: Versuchen Sie dunklere Braten wie den französischen Braten, der tendenziell weniger Koffein enthält als leichtere Braten. Überspringen Sie auch die Milch oder Sahne, überschüssigen Zucker und Süßstoffe wie Sorbit, die auch zu losen Stühlen führen können.
    Kaffee und Tee können Auswirkungen auf Ihr Verdauungssystem haben

    Fettige Lebensmittel

    Eine fettige Mahlzeit oder eine fettreiche Diät (wie die Ketodiät) kann bei manchen Menschen Stuhlgang und Stuhlverlust auslösen. Nahrung im Magen und Dünndarm (insbesondere fetthaltige Nahrung) löst Kontraktionen im Dickdarm und die Bewegung des Stuhls aus. Diese Kontraktionen im Dickdarm, die als gastrokolischer Reflex bezeichnet werden, können kurz nach dem Essen zu einem Stuhlgang führen.
    Bestimmte Erkrankungen wie chronische Pankreatitis können auch zu fettigem Stuhlgang oder Durchfall führen. Obwohl eine fettreiche Mahlzeit einen losen Stuhl auslösen kann, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn dies regelmäßig vorkommt.

    Scharfes Essen

    Scharfe und würzige Speisen können die Darmschleimhaut reizen und zu losen Stühlen führen. Dies geschieht normalerweise nach einer würzigen Mahlzeit und kehrt kurz danach zum Normalzustand zurück. Verbindungen in scharf gewürztem Essen werden vom Körper nicht aufgenommen und gelangen in Ihren Darm.
    Tipp: Obwohl nicht jeder, der scharfes Essen isst, einen losen Stuhl hat, sollten Sie versuchen, die Aufnahme von scharfem Essen zu begrenzen, wenn dies bei Ihnen passiert. Der Verzehr von Joghurt, Reis oder Brot kann dazu beitragen, einige der Auswirkungen von scharfem Essen auf den Darm auszugleichen.

    Alkohol

    Ethanol in Alkohol beschleunigt die Kontraktionen im Dickdarm, was bedeutet, dass Abfall schneller durch den Darm transportiert wird und der Dickdarm weniger Zeit hat, Wasser aufzunehmen, was zu wässrigem Stuhl führen kann.
    Tipp: Wenn Sie bemerken, dass das Trinken Ihren Stuhl beeinträchtigt, versuchen Sie, festzustellen, ob Wein und Spirituosen Ihnen weniger Verdauungsprobleme bereiten als Bier oder Malzlikör. Es hilft auch, die Gesamtaufnahme zu reduzieren.
    Alkohol und Ihr Verdauungssystem

    Laktoseintoleranz

    Laktose ist ein natürlich vorkommender Zucker, der in Milch, Eis, Käse und anderen Milchprodukten enthalten ist. Viele Erwachsene haben einen niedrigen Laktasespiegel, ein Enzym, das Laktose abbaut. Der Verzehr von Milch oder Milchprodukten kann bei Menschen mit Laktoseintoleranz zu losen Stühlen und Durchfall führen.
    Symptome, Diagnose und Behandlung einer Laktoseintoleranz

    Reizdarmsyndrom

    Eine Erkrankung, die das Dickdarm-Reizdarm-Syndrom (IBS) betrifft, kann zu Krämpfen, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung und Durchfall führen. Die Symptome sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Einige Menschen haben losen Stuhl oder Durchfall, während andere Verstopfung haben oder zwischen den beiden wechseln.
    Übersicht über das Reizdarmsyndrom

    Zöliakie

    Glutenprodukte wie Brot, Nudeln und Backwaren sind ein Problem für Menschen mit Zöliakie. Gluten ist ein Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist und bei Zöliakie-Betroffenen eine Autoimmunreaktion auslöst. Eines der Symptome kann Durchfall oder lockerer Stuhl sein.
    Die Bedingung kann niedrige Energie, unbeabsichtigten Gewichtsverlust und einen Mangel an Wachstum verursachen. Wenn der Zustand unbehandelt ist, kann es schwierig sein, glutenhaltige Lebensmittel mit Symptomen zu verknüpfen, da die Darmschleimhaut beschädigt ist.
    Symptome einer Zöliakie

    Medikation

    Bei einigen Personen kann die Einnahme von pflanzlichen Mitteln (wie Senna) oder Medikamenten (wie Magnesiumhydroxid enthaltenden Antazida) zum Durchtritt von losen Stühlen führen. Einige der Medikamente und Ergänzungen umfassen:
    • Antazida mit Magnesiumhydroxid
    • Antibiotika
    • Chemotherapie
    • Magnesium 
    • Senna
    Untersuchungen legen nahe, dass Probiotika dazu beitragen können, Durchfall vorzubeugen, der nach der Einnahme von Antibiotika auftreten kann. Diese Forschung schließt einen Bericht ein, der in veröffentlicht wird Ernährung in der klinischen Praxis Im Jahr 2016 wurden bereits veröffentlichte klinische Studien analysiert, in denen die Auswirkungen von Probiotika auf Menschen mit Antibiotika-assoziiertem Durchfall untersucht wurden.
    Ihre Analyse ergab, dass Probiotika bei Erwachsenen (jedoch nicht bei über 65-Jährigen) mit einem verringerten Risiko für Antibiotika-assoziierten Durchfall assoziiert waren. Einer anderen Studie zufolge sind Lactobacillus rhamnosus GG und Saccharomyces boulardii die wirksamsten Stämme gegen Antibiotika-assoziierten Durchfall.

    Magengrippe

    Die Magengrippe kann Durchfall, Erbrechen, Krämpfe, Fieber und Kopfschmerzen verursachen. Es ist auch als virale Gastroenteritis bekannt und hoch ansteckend.
    Viren (wie Noroviren, Rotaviren und Adenoviren) zielen auf den Verdauungstrakt und führen zu Entzündungen des Magens und des Darms, Durchfall, Erbrechen und Krämpfen.
    Die Symptome treten in der Regel ein bis drei Tage nach der Infektion auf und können leicht bis schwer sein. Es kann hilfreich sein, Lebensmittel wie Bananen, Reis, Apfelmus und Toast zu essen. Junge Menschen, ältere Erwachsene und Menschen mit schwachem Immunsystem sind einem Dehydrierungsrisiko ausgesetzt und sollten sorgfältig überwacht werden.
    Ursachen, Symptome und Behandlung der Magengrippe

    Lebensmittelvergiftung

    Eine Lebensmittelvergiftung, die auch als bakterielle Gastroenteritis bezeichnet wird, ist das Ergebnis des Verzehrs von Lebensmitteln, die unzureichend gegart, zu lange bei Raumtemperatur gelagert oder nicht richtig aufgeheizt wurden und mit Bakterien wie Salmonellen oder E. coli kontaminiert sind. Das Ergebnis sind Entzündungen im Magen und Darm sowie Symptome wie Durchfall, Erbrechen, Bauchkrämpfe und Übelkeit.
    In milden Fällen kann es hilfreich sein, hydratisiert zu bleiben und kaliumreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, um die Symptome zu lindern, obwohl einige Menschen eine Behandlung benötigen.
    Anzeichen und Symptome einer Lebensmittelvergiftung

    Dumping-Syndrom

    Ein Zustand, der am häufigsten bei Menschen mit bariatrischen (Gewichtsverlust), Speiseröhren- oder Magenoperationen auftritt, ist das Dumping-Syndrom, wenn die von Ihnen verzehrten Lebensmittel zu schnell von Ihrem Magen in Ihren Dünndarm gelangen und einen losen Stuhl verursachen.
    Lernen Sie die Do's and Don'ts für das Dumping-Syndrom

    Sonstige Gesundheitszustände

    • Gallensäuremalabsorption
    • Morbus Crohn
    • Hyperthyreose
    • Parasitäre Infektionen 
    • Colitis ulcerosa
    Diese Zustände können diagnostiziert oder behandelt werden. Es ist daher am besten, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, wenn Sie den Verdacht haben, dass sie vorliegen oder diagnostiziert wurden.

    Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

    Viele Fälle von losem Stuhl sind das Ergebnis von etwas, das Sie gegessen haben und das sich schnell wieder normalisiert. Wenn es passiert, dauert es normalerweise zwei bis drei Tage. Manche Menschen bekommen aufgrund von Ernährungsumstellungen, Reizdarmsyndromen oder anderen Erkrankungen häufiger einen losen Stuhl. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, wenn Ihre Symptome nicht abgeklungen sind oder regelmäßig auftreten.
    Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
    • Schwere Bauchschmerzen
    • Blut oder Eiter im Stuhl
    • Schwarzer oder teerfarbener Stuhl
    • Schüttelfrost, Erbrechen, Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
    • Verwechslung
    • Dehydration (trockener Mund, seltenes oder dunkles Wasserlassen)
    • Fieber 101 F oder höher oder länger als mehrere Tage
    • Schnelle Herzfrequenz
    • Unerklärlicher Gewichtsverlust
    Rufen Sie Ihren Arzt auch an, wenn Sie ein älterer Erwachsener sind, vor kurzem in ein Krankenhaus eingeliefert wurden, schwanger sind oder ein geschwächtes Immunsystem haben (z. B. Steroide, Medikamente zur Transplantatabstoßung oder TNF-alpha-Hemmer wie Infliximab oder Etanercept). Verständlicherweise ist es ein unangenehmes Thema, darüber zu sprechen, aber Ihr Arzt versteht und ist da, um zu helfen. Das Gespräch kann Sie unwohl fühlen lassen, aber Ihre Symptome lindern.