Ursachen von Lungenschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten
Ursachen
Es gibt viele mögliche Gründe für das Gefühl von Lungenschmerzen, von denen einige überraschend sein können.Lungenprobleme
Probleme mit der Lunge sind natürlich ein guter Anfang.Asthma und COPD
Sowohl Asthma als auch die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sind Atemwegserkrankungen, die mit Engegefühl in der Brust einhergehen können, insbesondere bei einem akuten Aufflackern oder Anfall.
Andere Symptome eines Asthmaanfalls sind ein nachts schlimmerer Husten, Atembeschwerden und Keuchen (ein hohes Pfeifen). Bei Menschen mit COPD kann es auch zu Keuchen kommen, zusammen mit Atemnot, chronischem Husten und Auswurf (Schleim).
Infektionen
Infektionen von Lungenentzündung über Bronchitis bis hin zu Lungenabszessen können Lungenschmerzen verursachen. Eine Infektion der Lunge geht oft mit Fieber und tiefem Husten einher.
Lungenembolie
Eine Lungenembolie ist eine lebensbedrohliche Ursache für Lungenschmerzen, die auftritt, wenn ein Blutgerinnsel in den Beinen (als tiefe Venenthrombose bezeichnet) abbricht und in die Lunge gelangt. Schmerzen mit einer Lungenembolie sind manchmal sehr schwer von Schmerzen aufgrund anderer Ursachen zu unterscheiden, obwohl sie im Allgemeinen scharf sind und sich beim Atmen verschlimmern.
Andere Symptome, die bei einer Lungenembolie auftreten können, sind Husten, Kurzatmigkeit, schneller Herzschlag sowie Empfindlichkeit, Wärme und Schwellung der Waden.
Pleuritis
Unter Pleuritis versteht man eine Entzündung der Lungengewebe (der Pleura). Der Schmerz der Pleuritis wird im Allgemeinen durch einen tiefen Atemzug verstärkt und fühlt sich eher scharf als stumpf oder schmerzhaft an. Es gibt mehrere Erkrankungen, die eine Pleuritis in der Lunge auslösen, einschließlich Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis sowie bakterielle oder virale Infektionen der Lunge.
Pneumothorax
Ein Pneumothorax (kollabierte Lunge) kann Schmerzen verursachen, in der Regel plötzliche scharfe Schmerzen in der Brust, zusammen mit Atembeschwerden. Darüber hinaus kann es zu Crepitus in der Brust kommen, einer Empfindung, die sich anfühlt, als ob Sie eine Luftpolsterfolie unter Ihrer Haut haben.
Ein Pneumothorax kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Es kann allein (bei Menschen in den Zwanzigern ohne Lungenerkrankung) oder als Folge einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung wie COPD auftreten.
Krebs
Krebsarten wie Lungenkrebs und Mesotheliom (Krebs mit Lungenschleimhaut) können Schmerzen verursachen, ebenso wie gutartige Lungentumoren wie ein Hamartom. Lungentumore verursachen häufig Schmerzen auf der gleichen Seite wie der Krebs und können mit anderen Symptomen wie Bluthusten (Hämoptyse) und Gewichtsverlust in Verbindung gebracht werden.
Brustmuskelschmerzen
Menschen, die muskelbedingte Schmerzen in ihrem Brustbereich haben, haben möglicherweise das Gefühl, dass sie aus ihrer Lunge kommen.Costochondritis
Die Costochondritis ist ein Muskelschmerzsyndrom, bei dem es häufig zu Entzündungen in den Regionen kommt, in denen die Rippen mit dem Brustbein in Verbindung stehen. Unter dieser Bedingung berichten die Menschen häufig über Stechen, Nagen oder starke Schmerzen auf der Vorderseite ihrer Brust. Der Schmerz wird reproduziert, wenn ein Arzt darauf drückt.
Fibromyalgie
Fibromyalgie ist ein zentrales Sensitivitätssyndrom, das trotz fehlender sichtbarer Muskel- oder Gelenkverletzungen oder Entzündungen weit verbreitete Schmerzen im Bewegungsapparat verursacht. Einige Menschen mit Fibromyalgie bemerken speziell die Empfindlichkeit im Brustwandbereich (empfindliche Punkte), die mit Lungenschmerzen verwechselt werden können.
Autoimmunerkrankungen
Einige Autoimmunerkrankungen können Schmerzen im wahrgenommenen Lungenbereich verursachen. Zum Beispiel entwickeln einige Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) eine Entzündung des Sternoklavikulargelenks (das Gelenk, das das Schlüsselbein mit dem Brustbein verbindet), die allseitige Schmerzen im vorderen Brustbereich verursacht.
Ebenso kann bei einer ankylosierenden Spondylitis eine Entzündung verschiedener Gelenke Schmerzen im mittleren bis oberen Rückenbereich und im Brustkorb verursachen, die fälschlicherweise als mit einem Lungenproblem verbunden angesehen werden.
Herz Konditionen
Schmerzen im Brust- oder Lungenbereich geben immer Anlass zur Besorgnis über einen zugrunde liegenden herzbedingten Zustand, insbesondere über Angina (Brustschmerzen, die durch Erkrankungen der Herzkranzgefäße verursacht werden) und einen Herzinfarkt, bei dem der Blutfluss zu einem Teil des Herzens blockiert ist.Neben einem Druck, einer Schwere oder einem Engegefühl in der Mitte oder auf der linken Seite der Brust (der sich durch Anstrengung verschlimmert) können folgende Symptome eines Herzinfarkts auftreten:
- Schmerzen Sie die Bewegungen an Hals, Kiefer oder Schulter
- Atembeschwerden
- Schwitzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwindel und / oder Bewusstlosigkeit
- Herzklopfen
- Die Schwäche
Aortendissektion
Ihre Aorta versorgt Ihr Gewebe mit sauerstoffreichem Blut und ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Aortendissektion verursacht plötzliche und heftig scharfe Brust- und Rückenschmerzen, die sich oft so anfühlen, als würde etwas in Ihnen zerrissen. Es ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige chirurgische Reparatur der zerrissenen Aorta.
Perikarditis
Perikarditis bezieht sich auf eine Entzündung des Herzbeutels. Es kann scharfe oder stechende Brustschmerzen verursachen, die sich beim Einatmen oder Husten verschlimmern. Der Schmerz wird klassisch gelindert, indem man sich aufrichtet und nach vorne lehnt.
Probleme mit der Speiseröhre
Die Speiseröhre ist die hohle Röhre, die Nahrung und Flüssigkeiten aus dem Mund in den Magen befördert. Manchmal können Erkrankungen, die die Speiseröhre betreffen, Schmerzen verursachen, die als Lungenschmerzen wahrgenommen werden können.Acid Reflux
Saurer Reflux oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine unerkannte Ursache für Schmerzen, die im Bereich der Lunge und des Herzens, häufig hinter dem Brustbein, zu spüren sind. Der Schmerz brennt oft in der Natur und tritt am häufigsten nach dem Essen auf. Das Aufstoßen von Säure mit einigen unverdauten Nahrungsmitteln ist auch bei GERD üblich.
Ösophagitis
Der Schmerz einer entzündeten Speiseröhre ist tendenziell hinter dem Brustbein zu spüren und ist mit Schwierigkeiten und / oder Schmerzen beim Schlucken verbunden. Ösophagitis kann als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente, der Bestrahlung oder einer Infektion mit einem Pilz oder Virus auftreten. Nahrungsmittelallergien und der Aufbau einer Allergiezelle namens Eosinophile können ebenfalls zu einer Entzündung der Speiseröhre (eosinophile Ösophagitis) führen..
Andere Bedenken
Manchmal können sich Schmerzen, die auf Erkrankungen Ihrer Verdauungsorgane zurückzuführen sind, wie Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse, auf die Brust ausbreiten. Schmerz kann auch als Überweisung bezeichnet werden, was bedeutet, dass es sich anfühlt, als ob er in der Brust auftritt, aber tatsächlich von einem weit entfernten Ort kommt - zum Beispiel einem Bandscheibenvorfall im Rücken.Psychische Erkrankungen wie Panikattacken können nicht nur ausstrahlende oder verwiesene Schmerzen verursachen, sondern auch Brustschmerzen durch Hyperventilation, Herpes zoster auf der Brust oder auf dem Rücken - ein Hautzustand, der einen brennenden, blasigen Ausschlag verursacht.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Obwohl diese Liste umfangreich ist, trifft sie nicht auf alle möglichen Ursachen von Lungenschmerzen zu. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen Termin beim Arzt zu vereinbaren - auch wenn Sie der Meinung sind, dass es einen klaren Grund für Ihre Schmerzen gibt.Während zum Beispiel die Empfindlichkeit der Brustwand ein Kennzeichen für Schmerzen des Bewegungsapparates in der Brust ist, schließt das Vorhandensein von Empfindlichkeit eine lebensbedrohliche Ursache wie einen Herzinfarkt oder ein Blutgerinnsel in der Lunge (Lungenembolie) nicht aus..
Rufen Sie sofort 911 an und suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke und / oder anhaltende Brustschmerzen haben oder wenn Ihre Schmerzen mit Symptomen wie Atembeschwerden oder dem Gefühl verbunden sind, ohnmächtig zu werden.
Diagnose
Die Diagnose "Lungenschmerz" beginnt mit einer detaillierten Anamnese und körperlichen Untersuchung.Krankengeschichte
Ihr Arzt wird Ihnen viele Fragen stellen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln. Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie diese vorbereiten und genauer beantworten.Ihr Arzt kann fragen:
- Wie lange hast du schon Lungenschmerzen??
- Ist der Schmerz konstant oder kommt und geht er??
- Ist der Schmerz scharf oder ist er vage und schmerzhaft im Charakter??
- Ist der Schmerz an einer Stelle lokalisiert oder spüren Sie ihn diffus in Ihrer Brust?
- Verschlimmert sich der Schmerz mit einem tiefen Atemzug??
- Haben Sie gehustet oder Fieber gehabt??
- Haben Sie Schmerzen in den Beinen??
- Haben Sie einen ungeklärten Gewichtsverlust?
- Haben Sie irgendwelche Erkrankungen wie Herz- oder Lungenerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis??
- Haben Sie eine Familienanamnese mit Herz- oder Lungenproblemen??
- Haben Sie eine Geschichte des Rauchens?
Körperliche Untersuchung
Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt zunächst mit Ihnen sprechen, um festzustellen, wie gut Sie atmen. Die Beachtung Ihrer Färbung ist auch ein wichtiger Faktor. Blaue Lippen und / oder Nägel sind sehr besorgniserregend und erfordern sofortige ärztliche Hilfe, da sie auf eine niedrige Sauerstoffzufuhr in Ihrem Körper hinweisen.Nach einer kurzen Betrachtung Ihres allgemeinen Komforts und Atmungszustands wird Ihr Arzt Ihren Rücken und die Brustwand auf Hautausschläge oder Brust- und Wirbelsäulendeformitäten untersuchen.
Dann hört Ihr Arzt mit einem Stethoskop sorgfältig auf Ihre Lungen- und Herztöne und drückt auf Ihre Brustwand- und Rückenmuskulatur, um sicherzustellen, dass sich hinter Ihren Beschwerden keine Muskelquelle befindet. Ihr Arzt kann auch eine Abdominal- oder Gelenkuntersuchung durchführen, wenn er den Verdacht hat, dass die Schmerzen auf eine gastrointestinale oder rheumatische Erkrankung zurückzuführen sind.
Labore und Tests
Abhängig von den Ergebnissen Ihrer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests anordnen:- Eine Röntgenaufnahme der Brust, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen
- Ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Beurteilung eines Herzinfarkts
- Bluttests, um einen Herzinfarkt auszuschließen und nach Hinweisen auf Entzündungen oder Autoimmunerkrankungen zu suchen
Bildgebung
In einigen Fällen können Bildgebungstests in Kombination mit den oben genannten durchgeführt werden. Dies können sein:- Echokardiogramm zur Beurteilung Ihrer Herzklappen, zur Suche nach Flüssigkeit um Ihr Herz oder zur Erkennung von Herzschäden
- Stresstest zur Unterstützung der Diagnose von Herzerkrankungen
- Spirometrie, ein Lungenfunktionstest, der der Schlüssel zur Diagnose von Asthma und COPD ist
Behandlung
Wie Sie wahrscheinlich erraten können, ist die Behandlung von wahrgenommenen Lungenschmerzen sehr unterschiedlich und hängt von der Diagnose ab.Wenn beispielsweise eine Röntgenaufnahme der Brust eine Lungenentzündung als Ursache für Ihre Schmerzen aufdeckt, werden Sie von Ihrem Arzt mit einem oder mehreren Antibiotika, Pausen und Flüssigkeiten behandelt. Um die mit einer Lungenentzündung verbundenen Schmerzen zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Hustenmittel, das Codein oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel (NSAID) enthält. Bei schweren Lungenentzündungen oder wenn Sie älter sind, müssen Sie möglicherweise zur Behandlung einer Lungenentzündung ins Krankenhaus.
Wenn Angina die Ursache für Ihre Schmerzen ist, kann ein Kardiologe ein Medikament wie Nitrat oder Betablocker verschreiben, um die Blutgefäße, die zum Herzen gelangen, zu entspannen und die Arbeitsbelastung des Herzens zu verringern. Da Herzerkrankungen das "Warum" hinter Angina sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auch mit einem cholesterinsenkenden Medikament behandeln, das Statin und Aspirin (ein Blutverdünner) genannt wird..
Angesichts der Vielzahl möglicher Ursachen für Ihre Schmerzen und der Tatsache, dass sich die Behandlungen nicht notwendigerweise überschneiden, ist es wichtig, eine ärztliche Untersuchung der Symptome durchzuführen und sich bei den nächsten Schritten professionell beraten zu lassen.
Verhütung
Ähnlich wie bei der Behandlung hängt die Prävention von Lungenschmerzen von der spezifischen Ursache ab. Achten Sie im Falle einer Lungenentzündung darauf, dass Sie mit Ihren Impfungen, einschließlich Ihrer jährlichen Grippeimpfung und Lungenentzündungsimpfung (falls zutreffend), Schritt halten..Um Herzkrankheiten (oder deren Fortschreiten) vorzubeugen, sind verschiedene Verhaltensweisen im Lebensstil äußerst wichtig, einschließlich Raucherentwöhnung, fettarmer Ernährung mit viel Obst und Gemüse, regelmäßiger Bewegung und Gewichtsverlust bei Übergewicht oder Adipositas.
