Könnte Telemedizin bei IBD nützlich sein?

Das Internet war ein Segen für Menschen mit chronischen Krankheiten, einschließlich Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD). Menschen mit IBD können sich wie nie zuvor vernetzen und Erfahrungen austauschen. Aber gibt es eine Möglichkeit für Menschen mit IBD, einige ihrer vielen Arzttermine über das Internet zu erledigen? Die Telemedizin wird für vielbeschäftigte Menschen zu einem wichtigen neuen Instrument für die medizinische Versorgung, hat aber einen Platz in der Behandlung von IBD?

Wissenswertes zur Telemedizin

• Telemedizin ist für viele Patienten eine Option.
• Telemedizin wird nicht von allen Ärzten angeboten, aber zunehmend angeboten.
• Versicherungsunternehmen können Telemedizin erstatten oder nicht.
• Telemedizin ist nicht für alle medizinischen Bedürfnisse geeignet (z. B. wenn eine körperliche Untersuchung erforderlich ist).

Was ist Telemedizin??

Die Telemedizin ist allgemein eine Möglichkeit, die Gesundheitsversorgung über die Telekommunikation zu erhalten. Dies können Telefonanrufe, Videoanrufe, Texte, E-Mails oder andere Verbindungsmöglichkeiten wie Patientenportale oder soziale Medien sein.
Tatsächlich hat die Telemedizin eine lange Geschichte, in der Ärzte lange vor dem Internet über und mit Patienten telefonieren. In den letzten Jahren ist der Prozess jedoch noch zugänglicher geworden, da Ärzte die Idee umfassender aufgreifen und Versicherungsunternehmen versuchen, die Kosten durch den Einsatz von Telemedizin zu senken.
Jeder Telemedizinpraktiker wird seine eigene Arbeitsweise haben, die von vielen verschiedenen Faktoren abhängt. Ein Arzt, der Patienten in der Praxis sieht, verfügt möglicherweise über einen Telemedizinplan, um Flexibilität zu ermöglichen. Andere Praktizierende arbeiten ausschließlich online. Einige Telemedizin-Kliniker arbeiten möglicherweise mit Versicherungsunternehmen zusammen, andere haben möglicherweise eine Concierge-Vereinbarung, bei der ein Patient die Leistungen direkt bezahlt.
Unabhängig davon, wie der Telemedizin-Anbieter arbeitet, wird es Richtlinien für die Nutzung des Netzwerks geben. Praktiker können die Anzahl der Telemedizinbesuche in Bezug auf persönliche Besuche begrenzen, nur bestimmte Klassen von Medikamenten verschreiben oder während eines Telemedizinbesuchs nur bestimmte Erkrankungen behandeln.

Könnte Telemedizin hilfreich für IBD-Patienten sein?

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind kompliziert und oft schwierig zu behandeln. Es handelt sich tendenziell auch um teure Krankheiten, deren Kosten Medikamente, Operationen und Krankenhausaufenthalte umfassen können. Die Zeit, die sowohl Patienten als auch Ärzte benötigen, um sich mit allen notwendigen Terminen für die Behandlung von IBD zu befassen, ist intensiv. Telemedizin könnte eingesetzt werden, wenn Zeit und Entfernung Probleme darstellen, die einen angemessenen Zugang zur Versorgung verhindern.
Ein Ort, an dem die Telemedizin den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern kann, ist der ländliche Raum. Menschen, die in großer Entfernung von einem Gastroenterologen oder gar einem IBD-Zentrum leben, haben möglicherweise über Telemedizin Zugang zu einem IBD-Spezialisten. Menschen mit IBD, die in entlegeneren Gegenden leben, werden manchmal von einem lokalen Arzt behandelt, der kein Verdauungsspezialist ist, was nicht immer die optimale Situation ist. Eine telemedizinische Vereinbarung könnte einen Gastroenterologen in das Betreuungsteam holen und das dringend benötigte Fachwissen liefern.

Gibt es Belege für die Unterstützung der Telemedizin bei IBD??

In einer kleinen Studie, an der Patienten mit Colitis ulcerosa teilnahmen, sollte herausgefunden werden, ob die Telemedizin die Krankheitsergebnisse im Laufe eines Jahres verbesserte. Es stellte sich heraus, dass sich die Krankheitsaktivität und die Lebensqualität für eine bestimmte Untergruppe von Patienten verbessert hatten, jedoch führten technische Schwierigkeiten mit dem Telemedizinsystem dazu, dass einige Patienten die Studie abbrachen. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass bei Patienten mit IBD ein Potenzial für den Einsatz von Telemedizin besteht.
Ein weiterer Aspekt der Telemedizin ist die Fähigkeit, Patienten über ihre Krankheit aufzuklären. IBD ist komplex und viele Patienten haben bei der Diagnose, während eines Behandlungswechsels oder nach Auftreten einer Komplikation eine steile Lernkurve.
Eine kleine Studie ergab, dass Patienten, die an einem webbasierten Programm teilnahmen, sich vermehrt an einen Behandlungsplan hielten, mehr über CED informierten und weniger Besuche hatten, um einen Gesundheitsdienstleister persönlich aufzusuchen. Sie tätigten jedoch mehr Anrufe und schickten mehr E-Mails an Praktiker als Patienten, die nicht im Webprogramm waren.
Eine ähnliche Studie, an der 95 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Colitis ulcerosa teilnahmen, zeigte, dass Patienten, die ein webbasiertes Programm verwendeten, besser in der Lage waren, ihr Arzneimittelschema zu verwalten und in einigen Fällen die Menge der eingenommenen Medikamente zu reduzieren.

IBD und Patientenbefolgung

IBD-Patienten sind in der Regel nicht für ihre Therapietreue bekannt. Dafür gibt es viele Gründe, zum Beispiel Bedenken wegen Nebenwirkungen. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass die Telemedizin Patienten dabei hilft, Medikamente so einzunehmen, wie sie verschrieben wurden.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass ein Programm, das eine Kombination aus Telemedizin und einem webbasierten Bildungssystem enthält, für Patienten hilfreich ist. Es verbessert die Fähigkeit, einem Medikationsschema zu folgen und ihre IBD besser zu verstehen. Für IBD-Patienten kann es hilfreich sein, die Vorteile von Medikamenten zu verstehen, sich über mögliche Nebenwirkungen zu versichern und einen besseren Zugang zu medizinischem Fachpersonal zu haben. Mindestens eine Studie erachtete die Telemedizin als sichere Behandlungsmethode für Menschen mit IBD.

Gibt es Hindernisse für die Telemedizin??

Der Status Quo in der Medizin ändert sich nur langsam: Das Modell der Patienten, die selbst bei Routineproblemen ins Büro kommen, ist nach wie vor das, wie die meisten Praxen arbeiten. Die Einrichtung eines Telemedizinprogramms erfordert Geld, Zeit und Geduld. Einige Ärzte sind möglicherweise bereits mit den Anforderungen ihrer Arztpraxis überlastet und das Hinzufügen von Telemedizin steht möglicherweise nicht ganz oben auf der Liste der Verbesserungen.
Auch die Patienten müssten das neue Programm einführen, und einige Studien haben gezeigt, dass technische Probleme erhebliche Schwierigkeiten verursachen können.
Es gibt auch das Problem der Abrechnung - es gibt Bedenken, die Kosten der Telemedizin wieder hereinzuholen. Zum Beispiel erlaubt Medicare Ärzten nur, für bestimmte Umstände bereitgestellte Telemedizinleistungen in Rechnung zu stellen. Im Falle von Medicaid wird die Abrechnung für Telemedizin von Staat zu Staat unterschiedlich sein.

Ein Wort von Verywell

IBD ist eine Krankheit, die viel praktische Arbeit mit einem erfahrenen Gesundheitsteam erfordert. Es scheint jedoch, als ob die Telemedizin eine Rolle in einem allgemeinen Gesundheitsplan spielen könnte.
Menschen, die in ländlichen Gebieten leben oder weit entfernt von einem IBD-Spezialisten sind, können besonders ein Telemedizin-Programm hilfreich finden. Telemedizin ist nicht in allen Fällen oder für alle Patienten die Lösung - es gibt sicherlich Situationen, in denen ein persönlicher Termin erforderlich ist, insbesondere wenn es zu einem Aufflammen oder einer Komplikation kommt.
Der tägliche Bedarf von Patienten mit IBD könnte jedoch über die Telemedizin gedient werden. Patienten, die eine telemedizinische Beziehung eingehen möchten, sollten mit ihrem Arzt sprechen und herausfinden, welche Programme möglicherweise verfügbar sind. Erkundigen Sie sich bei ihrer Versicherungsgesellschaft, ob sie an einer telemedizinischen Vereinbarung teilnehmen.