Morbus Crohn - Ursachen und Risikofaktoren

Morbus Crohn ist ein idiopathischer Zustand, weshalb die Wissenschaftler noch nicht genau wissen, was die Krankheit verursacht. Die Theorien darüber, was Morbus Crohn und andere Formen der chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD) verursachen könnte, werden jedoch immer enger. Derzeit wird davon ausgegangen, dass es sich um ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Faktoren handeln kann, darunter Gene, die Beteiligung des Immunsystems und Umweltauslöser.

Gene

Es braucht Zeit, um genau zu bestimmen, wie Morbus Crohn vererbt werden kann, denn es ist zwar seit einiger Zeit bekannt, dass es sich um „Familien“ handelt, aber es war nicht genau klar, wie dies geschah.
Wissenschaftler haben jetzt etwa 200 Gene identifiziert, die an der Entwicklung von Morbus Crohn beteiligt sein könnten.
2 bis 14 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn haben einen Verwandten, der ebenfalls an der Krankheit leidet, was bedeutet, dass die meisten Menschen mit CED tatsächlich keinen Verwandten haben, der ebenfalls an der Krankheit leidet.
Bei Menschen mit einem Familienmitglied, das an CED leidet, ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, jedoch erhöht. Es wird angenommen, dass es nicht ausreicht, nur die Gene zu haben, um Morbus Crohn zu entwickeln, und dass es auch einen oder mehrere "Auslöser" geben muss, die zur Entwicklung von IBD führen. Da nicht jeder, der die mit Morbus Crohn assoziierten Gene trägt, die Krankheit schließlich entwickelt, wird davon ausgegangen, dass die Ursache mehr als den erblichen Faktor umfasst.

Autoimmunreaktion

Morbus Crohn wird häufig als Autoimmunerkrankung oder in jüngerer Zeit als immunvermittelte Erkrankung beschrieben. Dies liegt daran, dass die Krankheit zum Teil auf ein Problem im Immunsystem zurückzuführen ist.
Aus irgendeinem Grund, der für Wissenschaftler noch unklar ist, kann das Immunsystem ausgelöst werden, um gesunde Teile des Verdauungssystems anzugreifen. Aus diesem Grund wird Morbus Crohn häufig mit Medikamenten behandelt, die das Immunsystem unterdrücken. Wenn das Immunsystem gestoppt wird, können die Auswirkungen der Überaktivität auf das Verdauungssystem gemindert werden.
Die Fehlzündung im Immunsystem kann von einer Art allergischer Reaktion herrühren, die die Freisetzung einer Fülle von Eosinophilen verursacht. Eosinophile sind Zellen, die die allergische Reaktion abwehren. Dabei setzen sie giftige Verbindungen frei. Menschen mit Morbus Crohn haben einen Überfluss an Eosinophilen im Stuhl, was der physikalische Beweis für diese Theorie ist.

Umweltauslöser

Auch unter Berücksichtigung der genetischen Faktoren und des Immunsystems kann die Entwicklung von Morbus Crohn noch weiter gehen.
Wissenschaftler glauben auch, dass es einen oder mehrere Umweltauslöser gibt, die mit Morbus Crohn zusammenhängen.
Derzeit ist nicht bekannt, wie viele dieser Auslöser vorliegen oder wie sie mit den anderen möglichen Ursachen von Morbus Crohn in Wechselwirkung treten können. Einige mögliche Auslöser, die untersucht werden, sind:

• Rauchen. Zigaretten verschlimmern Morbus Crohn und Menschen mit dieser Krankheit werden aufgefordert, nicht zu rauchen. Menschen, die derzeit rauchen oder in der Vergangenheit geraucht haben, haben ein erhöhtes Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken.
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Diese häufigen Schmerzmittel können mit dem Auslösen oder der Verschlechterung von Morbus Crohn assoziiert sein. Es ist unklar, welche Rolle sie (wenn überhaupt) bei der Entstehung der Krankheit spielen können.
• Antibiotika. Es gibt Hinweise darauf, dass der Einsatz von Antibiotika, insbesondere in jungen Jahren, zur Entwicklung von Morbus Crohn beitragen könnte. Bei einigen Menschen sind Antibiotika auch mit einem Aufflammen der Krankheit verbunden.
• Antibabypille. Es gibt Hinweise darauf, dass die Antibabypille (Antibabypille) mit einem geringen Anstieg des Risikos für die Entwicklung von Morbus Crohn einhergehen kann.
• Geographische Lage. Morbus Crohn tritt tendenziell häufiger in städtischen Gebieten von Industrieländern und in nördlichen Klimazonen auf, obwohl die Rate in Gebieten der Welt steigt, die industrialisierter werden.

Gemeinsame Mythen entlarven

Die Forscher wissen nicht genau, warum Menschen Morbus Crohn entwickeln, was zu vielen falschen Vorstellungen und Sackgassen über die Faktoren geführt hat, die die Krankheit verursachen können.
Wir wissen jetzt, dass Ernährung und Stress, von denen angenommen wurde, dass sie eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Morbus Crohn spielen, tatsächlich keine IBD verursachen. Stressreduzierung und Ernährungsumstellung können Teil der Behandlung sein, aber diese Lebensstilfaktoren sind weder Ursachen noch Heilmittel für IBD. 
Wie Morbus Crohn diagnostiziert wird