H. Pylori und Magengeschwüre

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein Bakterium, das für die meisten Geschwüre und viele Fälle von chronischer Gastritis (Magenentzündung) verantwortlich ist. Dieser Organismus kann die Schutzschicht von Magen und Zwölffingerdarm (erster Teil des Dünndarms) schwächen und schädlichen Verdauungssäften eine Reizung ihrer empfindlichen Auskleidung ermöglichen.

Wie häufig ist H. Pylori?

Etwa die Hälfte der Weltbevölkerung ist mit H. pylori infiziert. Viele Menschen, die diesen Organismus im Magen-Darm-Trakt haben, bekommen jedoch kein Geschwür oder keine Gastritis. Untersuchungen legen nahe, dass auch andere Faktoren vorliegen müssen, damit der Schaden eintritt. Die Faktoren, die Ihr Risiko für ein Geschwür von H. pylori erhöhen, umfassen:

• Vererbung bestimmter Bakterienstämme, die gefährlicher sind als andere
• Abnormale Immunantwort im Darm
• Bestimmte Lebensgewohnheiten wie Kaffeetrinken, Rauchen und anhaltender Stress

Diagnose von H. Pylori

Wenn ein Geschwür gefunden wird, testet ein Arzt einen Patienten auf H. pylori. Während der häufigste Test auf das Vorhandensein von H. pylori eine Blutuntersuchung ist, können auch Stuhl- und Gewebeproben entnommen werden.
Ein weiterer diagnostischer Test ist der Harnstoff-Atemtest (UBT). Ein Patient schluckt eine Kapsel, die Harnstoff enthält, eine Chemikalie aus Stickstoff und Kohlenstoff, die natürlich im Körper vorkommt und vom Körper produziert wird. Wenn H. pylori vorhanden ist, zerfällt der Harnstoff in Stickstoff und Kohlenstoff als Kohlendioxid. Das Kohlendioxid wird über die Magenschleimhaut in das Blut aufgenommen und gelangt dann in die Lunge. Proben des ausgeatmeten Atems werden gesammelt und das Kohlendioxid gemessen. Dieser Test ist ungefähr 94 bis 98% genau.
Eine obere Endoskopie kann auch als Diagnosemethode verwendet werden. Während der Endoskopie werden Biopsien von Magen und Zwölffingerdarm entnommen. Die Diagnose von H. pylori kann durch Untersuchung in einem Labor gestellt werden.
Stuhltests können verwendet werden, um eine H. pylori-Infektion im Stuhl des Patienten nachzuweisen. Studien haben gezeigt, dass dieser Test, der als HpSA-Test (Helicobacter pylori stool antigen) bezeichnet wird, für die Diagnose von H. pylori geeignet ist.

Wie werden H. Pylori Magengeschwüre behandelt??

Die am häufigsten empfohlene Erstbehandlung ist eine Kombination aus einem Protonenpumpenhemmer (PPI) und den Antibiotika Amoxicillin und Clarithromycin für zwei Wochen. Dies wird manchmal in einem einzigen Rezept mit der Bezeichnung "Prevpac" angegeben.
Manchmal wird Amoxicillin durch ein Medikament namens Metronidazol ersetzt, wenn Patienten behandelt werden, die gegen Penicillin allergisch sind.
Protonenpumpenhemmer umfassen:

• Aciphex (Raberprazol)
• Nexium (Esomeprazol)
• Vorsäure (Lansoprazol)
• Prilosec (Omeprazol)
• Protonix (Pantoprazol)