Hämorrhoidektomie Chirurgie zur Behandlung von Hämorrhoiden

Eine Operation ist in der Regel die letzte Art der Behandlung, die zur Kontrolle der Symptome und Komplikationen bei Hämorrhoiden angewendet wird. Bei den meisten Patienten vergehen die Schmerzen und die Reizung der Hämorrhoiden nach 1-2 Wochen. Wenn Ihre Hämorrhoiden-Symptome länger als zwei Wochen anhalten, suchen Sie einen Arzt auf.
Eine Operation wird in Betracht gezogen, wenn Medikamente und weniger invasive Hämorrhoiden-Behandlungen bei der Verbesserung des Zustands unwirksam sind. Diese Behandlungen reichen von Hausmitteln wie dem Auftragen von Eis und Hamamelis; verschreibungspflichtige Medikamente; und minimal-invasive Verfahren, wie die Gummibandligatur oder die Injektion einer Lösung in das Blutgefäß.
Die meisten Patienten, die sich für eine Operation qualifizieren, haben sehr große innere Hämorrhoiden, eine Kombination aus inneren und äußeren Hämorrhoiden, sehr große äußere Hämorrhoiden oder Hämorrhoiden, die auf andere Arten der Behandlung nicht günstig angesprochen haben.
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Vor der Operation

Wenn Sie sich für eine Hämorrhoidenoperation entscheiden, werden Sie möglicherweise gebeten, in der Woche vor der Operation die Einnahme von Medikamenten einzustellen, die die Blutung verstärken können. Diese Medikamente können rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen und Aspirin sowie verschreibungspflichtige blutverdünnende Medikamente einschließen.
Am Tag vor der Operation werden Sie gebeten, die Darmvorbereitung durchzuführen. Dies kann bedeuten, dass Sie eine Lösung trinken, die den gesamten Stuhl aus Ihrem Verdauungstrakt entfernt, indem Sie Stuhlgang bekommen, oder Sie werden gebeten, sich einen Einlauf zu gönnen.
Ihr Arzt wird alle Fragen zur Operation beantworten und die Risiken einer Hämorrhoidenoperation mit Ihnen besprechen. Diese Risiken sind spezifisch für Hämorrhoidenoperationen, zusätzlich zu den allgemeinen Risiken einer Operation und den Risiken einer Anästhesie.
Der Schweregrad Ihrer Hämorrhoiden, die Art der vorhandenen Hämorrhoiden (einschließlich äußerer, innerer oder vorübergehender Hämorrhoiden), die Art der Narkose, die Sie erhalten, und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand tragen alle zu Ihrem persönlichen Risikograd bei.
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Während der Operation

Die Hämorrhoidenoperation wird unter Verwendung einer von zwei Arten der Anästhesie durchgeführt: Vollnarkose oder Wirbelsäulenanästhesie, die auch als Regionalanästhesie bezeichnet wird. Sobald Sie im Operationssaal sind, wird der Anästhesieanbieter, bei dem es sich möglicherweise um eine Krankenschwester oder einen Arzt handelt, die Medikamente geben, um sicherzustellen, dass Sie keine Schmerzen verspüren. Möglicherweise sind Sie wach, haben aber keine Schmerzen, wenn Sie sich für eine Wirbelsäulenanästhesie entscheiden, oder Sie schlafen, wenn Sie sich für eine Vollnarkose entscheiden.
Sobald die Anästhesiemedikamente verabreicht wurden, beginnt der Eingriff. Der Chirurg erkennt die Hämorrhoiden und zieht sie bei Bedarf durch den Anus, damit sie operiert werden können. Sobald der Chirurg Zugang zum Gewebe hat, wird es mit einer Naht "abgebunden", um Blutungen zu verhindern. Dies lässt sich am besten als kleine Aderpresse beschreiben, die den Blutfluss zu Hämorrhoiden unterbricht. Die Hämorrhoide wird dann vom anderen Gewebe abgeschnitten.
Es gibt mehrere Techniken, die zum Entfernen von Hämorrhoiden verwendet werden können, einschließlich eines Skalpells, eines Lasers oder einer Elektrokauterisation. Sobald das Hämorrhoidengewebe entfernt ist, kann es je nach Präferenz des Chirurgen zugenäht oder offen gelassen werden, um von selbst zu heilen. Diese Technik kann wiederholt werden, wenn mehr als eine Hämorrhoide vorhanden ist.
Sobald der Eingriff zur Entfernung der Hämorrhoiden abgeschlossen ist, Sie sich jedoch noch in Narkose befinden, wird Ihnen ein Lokalanästhetikum verabreicht, das den Operationsbereich 8-12 Stunden lang betäubt. Dieses Medikament wird Ihr Schmerzniveau in den ersten Stunden Ihrer Genesung signifikant verbessern.
Möglicherweise bleiben Sie über Nacht im Krankenhaus oder können nach dem vollständigen Aufwachen aus der Anästhesie nach Hause zurückkehren. Nach der Operation können Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten. Einige Schwierigkeiten werden erwartet, aber eine völlige Unfähigkeit zu urinieren sollte als Notfall betrachtet und eine Behandlung angestrebt werden.
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Genesung nach der Operation

Nach einer Hämorrhoidenoperation sind Schmerzen zu erwarten, insbesondere beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen. Es kann manchmal zwei Wochen lang schwerwiegend sein, sollte sich aber in der Woche nach der Operation stetig verringern. Einige Schwierigkeiten beim Wasserlassen können auch nach einer Hämorrhoidenoperation auftreten. Eine völlige Unfähigkeit zu urinieren sollte jedoch als medizinischer Notfall behandelt werden.
Ihr Chirurg kann Ihnen zusätzlich zu anderen Schmerzlinderungsmethoden, einschließlich Eispackungen und Sitzbädern, Schmerzmittel verschreiben.
Ungefähr 5% aller Patienten entwickeln nach einer chirurgischen Behandlung zusätzliche Hämorrhoiden. Viele Hämorrhoiden können durch Änderungen des Lebensstils und andere Maßnahmen verhindert werden. Ihr Chirurg kann verschiedene Möglichkeiten empfehlen, um die Bildung zukünftiger Hämorrhoiden zu verhindern.

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