Wie Hämorrhoiden diagnostiziert werden

Die Behandlung von Hämorrhoiden kann peinlich sein, weshalb viele Menschen versuchen, sich selbst zu diagnostizieren und einen Arzt aufzusuchen. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung zu erhalten. Hämorrhoiden können ähnliche Symptome aufweisen wie andere, schwerwiegendere Erkrankungen. Diese sollten ausgeschlossen werden, bevor angenommen wird, dass die Symptome von Hämorrhoiden herrühren. In den meisten Fällen können Hämorrhoiden leicht mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden.

Selbsttests / Tests zu Hause

Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden: interne und externe. Innere Hämorrhoiden befinden sich im Rektum und können nicht durch Betrachten des Bereichs gesehen werden, es sei denn, sie breiten sich aus (rutschen außerhalb des Anus aus). Äußere Hämorrhoiden befinden sich um den Anus und können gesehen oder gefühlt werden.
Wenn Hämorrhoiden in der Vergangenheit kein Problem waren, fällt es den meisten Menschen möglicherweise schwer, Hämorrhoiden durch Sehen oder Fühlen zu identifizieren.

Physikalische Tests

In vielen Fällen wird eine Hämorrhoide mit einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert, die entweder einen Blick auf die Außenseite des Anus oder eine rektale Untersuchung beinhaltet. Unter bestimmten Umständen kann es jedoch erforderlich sein, in den Analkanal zu sehen, um innere Hämorrhoiden zu diagnostizieren.

Rektal-Untersuchung

Eine rektale Untersuchung ist ein typischer Weg, um Hämorrhoiden zu diagnostizieren, obwohl viele Menschen sich wegen möglicher Verlegenheit Sorgen über diesen Test machen könnten. Ärzte führen diese Tests jedoch routinemäßig durch und sorgen dafür, dass sich die Patienten so wohl wie möglich fühlen.
Für diesen Test werden die Patienten gebeten, ihre Kleidung von der Taille abwärts zu entfernen und ein Krankenhauskleid anzuziehen, oder sie erhalten ein Papiertuch, mit dem sie bis zum Beginn der Untersuchung bedeckt sind. Mit behandschuhten Händen untersucht der Arzt den Anus und den perianalen Bereich, bei dem es sich um die Haut um den Anus handelt.
Eine rektale Untersuchung ist schnell durchgeführt und sollte keine nennenswerten Schmerzen verursachen.
Es kann auch erforderlich sein, einen Finger in den Anus einzuführen. Dies geschieht, um die Strukturen im Inneren zu fühlen und festzustellen, ob es irgendwelche inneren Hämorrhoiden gibt. Es ist jedoch möglicherweise nicht immer möglich, innere Hämorrhoiden mit einem Finger zu fühlen, so dass ein Rektal nicht immer eindeutig ist. Darüber hinaus kann ein Arzt feststellen, ob sich Blut oder Schleim auf dem Handschuh angesammelt haben, was bei der Diagnose hilfreich ist.

Anoskopie

In einigen Fällen kann ein Arzt ein als Anoskop bezeichnetes Gerät verwenden, um in das Rektum zu schauen. Ein Anoskop ist ein kurzer, schmaler Tubus mit einem Licht darauf, der in das Rektum eingeführt werden kann. Mit diesem Gerät kann ein Arzt die inneren Strukturen genauer untersuchen und feststellen, ob Hämorrhoiden vorhanden sind oder ob es eine andere Erklärung für die Symptome gibt.
Eine Anoskopie kann kurzzeitig Beschwerden verursachen, aber keine Schmerzen, und in ein oder zwei Minuten ist sie vorbei.

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Differentialdiagnosen

Wenn Hämorrhoiden Schmerzen und Blutungen verursachen, müssen möglicherweise andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, die ähnliche Symptome verursachen können.
Polypen im Dickdarm und Darmkrebs können auch rektale Schmerzen und Blutungen verursachen, insbesondere bei Menschen über 50 Jahren.

Analfissur

Eine Analfissur ist ein Riss in der Auskleidung des Analkanals. Es verursacht Schmerzen, insbesondere beim Stuhlgang, und Blutungen. Die meisten Analfissuren heilen bei häuslicher Behandlung von selbst ab.

Analfistel

Eine Analfistel ist eine abnormale Verbindung zwischen Darm und Perianalhaut. Es kann schmerzhaft sein und beginnt normalerweise als Abszess, der eine Ansammlung von Eiter unter der Haut ist. Während einer rektalen Untersuchung kann ein Arzt feststellen, ob eine Analfistel vorhanden ist.

Polypen

Polypen treten im Dickdarm häufiger bei Menschen über 50 Jahren auf, können aber auch bei jüngeren Menschen auftreten. Polypen verursachen normalerweise keine Symptome und werden nur während einer Koloskopie entdeckt, sie können aber auch Blutungen verursachen.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt andere Tests durchführen, z. B. eine Koloskopie oder eine Sigmoidoskopie, um sicherzustellen, dass durch Hämorrhoiden und nicht durch einen kolorektalen Polypen Rektalblutungen verursacht werden.

Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

IBD, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und unbestimmte Colitis können ebenfalls Blutungen im Verdauungstrakt verursachen und zusätzlich mit Hämorrhoiden in Verbindung gebracht werden.
Wenn andere Symptome der Blutung vorliegen, wie Durchfall oder Bauchschmerzen, kann ein Arzt andere Tests durchführen, um eine IBD als sekundäre Ursache der Blutung auszuschließen.
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