IBS und andere überlappende Gesundheitsprobleme
Mediziner bezeichnen diese parallelen Zustände als "komorbide Störungen". Während die Forscher weiter nach einem besseren Verständnis der zugrunde liegenden Ursachen von IBS suchen, konzentriert sich ein aktiver Forschungsbereich auf die Tendenz von IBS-Patienten, Symptome und Krankheiten außerhalb des Darms häufiger als normal zu erleben.
Hier finden Sie einen Überblick über die bisherigen Erkenntnisse zu IBS und deren Zusammenhang mit anderen Gesundheitsproblemen. Denken Sie beim Lesen daran, dass diese Tendenz zu Parallelerkrankungen nicht bei jedem IBS-Patienten zu beobachten ist.
Häufige komorbide gastrointestinale Erkrankungen
Obwohl es für den Patienten eine miserable Erfahrung ist, scheint es nicht so überraschend, dass bei einem IBS-Patienten auch eine gastrointestinale Störung gleichzeitig auftritt. Es kann durchaus sein, dass jeder Störung ein gemeinsamer Faktor zugrunde liegt. Hier sind einige GI-Erkrankungen, bei denen nachgewiesen wurde, dass sie bei IBS-Patienten häufiger auftreten als bei Nicht-IBS-Patienten (klicken Sie auf jeden Link, um weitere Informationen zu erhalten):- Divertikulitis
- Dysphagie (Schluckbeschwerden)
- Speiseröhrenkrampf
- Stuhlinkontinenz
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Ulkuskrankheit und funktionelle Dyspepsie (Symptome ohne erkennbares Ulkus)
Häufige nicht-GI-bedingte komorbide Erkrankungen
Verwirrender ist die Tatsache, dass IBS-Patienten häufiger an nicht-gastrointestinalen Störungen leiden, als dies normalerweise zu erwarten wäre. Intuitiv ist es schwieriger zu verstehen, warum dies der Fall wäre. Dies sind einige der Erkrankungen, unter denen IBS-Patienten neben ihrer IBS leiden:- Chronische Müdigkeit
- Chronische Prostatitis (chronisches Beckenschmerzsyndrom)
- Dysmenorrhoe (starke Menstruationsschmerzen)
- Interstitielle Blasenentzündung
- Fibromyalgie
- Migräne Kopfschmerzen
- Erkrankungen des Kiefergelenks
Komorbide psychiatrische Erkrankungen
Eine höhere Rate an psychiatrischen Erkrankungen bei IBS-Patienten ist eine allgemein anerkannte Tatsache. Leider wurden diese Informationen oft verzerrt, so dass IBS-Patienten erfahren, dass ihre Verdauungsprobleme alle psychischer Natur sind. Es kann mit Recht behauptet werden, dass es zugrunde liegende Faktoren geben kann, die zum Auftreten und zur Aufrechterhaltung von IBS und etwaigen gleichzeitig auftretenden psychischen Gesundheitsproblemen beitragen. Hier sind einige der psychiatrischen Erkrankungen, die neben IBS auftreten:- Panikstörung
- Zwangsstörung
- Depression
Warum gibt es eine höhere Rate an komorbiden Erkrankungen
Derzeit gibt es keine eindeutigen Gründe, um das Phänomen der komorbiden Erkrankung und des IBS zu erklären. Das Rätsel wird durch die Tatsache verwechselt, dass nicht alle IBS-Patienten gleichzeitig an einer Störung leiden. Obwohl bei IBS-Patienten insgesamt ein erhöhtes Risiko für eine komorbide Erkrankung besteht, sind weniger als 20% der IBS-Patienten von einer komorbiden Erkrankung betroffen.In einigen Fällen könnten geteilte Erklärungen möglicherweise als der Schuldige identifiziert werden. Diese Möglichkeit ist wahrscheinlicher, wenn die komorbide Störung ähnliche Merkmale aufweist, wie beispielsweise ein mögliches Gesamtproblem mit der Verdauungsmotilität. In ähnlicher Weise könnte der Zusammenhang mit psychiatrischen Erkrankungen durch ein gemeinsames Ungleichgewicht bestimmter Neurotransmitter im Zentralnervensystem erklärt werden.
Eine andere mögliche Erklärung ist, dass einige IBS-Patienten dazu neigen, körperliche Empfindungen und Symptome überbewusst wahrzunehmen. Diese übermäßige Aufmerksamkeit führt dazu, dass sie mit größerer Wahrscheinlichkeit ärztlichen Rat zu ihren Symptomen einholen und daher häufiger Krankheiten diagnostizieren. Ein Beweis für diese Theorie ist die Tatsache, dass es für einige Erkrankungen keine gemeinsamen biologischen Faktoren gibt, die die verschiedenen Krankheiten erklären könnten. Wie beim Huhn und dem Ei ist unklar, ob diese Überempfindlichkeit zu ihrem IBS beiträgt oder ob das Erleben von IBS dazu führt, dass man sich körperlicher Empfindungen bewusster wird.
Die moderne Wissenschaft wird mit Sicherheit bessere Antworten finden. Ein neueres Untersuchungsgebiet ist die Untersuchung eines als Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse bekannten Signalwegs im Körper. Dieser Weg wirkt sich auf viele unserer Körpersysteme aus und scheint damit zu tun zu haben, wie unser Körper mit Stress umgeht. Es wurde die Theorie aufgestellt, dass eine Funktionsstörung auf diesem Weg die Voraussetzungen für eine verstärkte Entzündung schafft, die zu diesen komorbiden Problemen beiträgt.
