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    Der Zusammenhang zwischen Episkleritis und IBD

    Die chronisch entzündliche Darmerkrankung (CED) erinnert an einen Zustand, der den Verdauungstrakt betrifft, aber Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können auch viele andere Körperteile betreffen. IBD ist auch mit Komplikationen außerhalb des Darms verbunden, die manchmal als extraintestinale Manifestationen bezeichnet werden. Einige der häufigsten extraintestinalen Manifestationen sind Hauterkrankungen, einige Formen von Arthritis und Augenerkrankungen.
    Eine Augenkrankheit ist nicht die erste Komplikation, an die Sie denken, wenn es um IBD geht. Tatsächlich gibt es jedoch mehrere Augenerkrankungen, die häufiger bei Menschen auftreten, bei denen IBD diagnostiziert wird. In einigen Fällen kann die Diagnose IBD gestellt werden, nachdem ein Augenproblem diagnostiziert wurde. Eine Augenkrankheit, die mit IBD assoziiert ist, ist Episkleritis. Episkleritis ist eine seltene Augenkrankheit, die mit einer IBD einhergeht und normalerweise von selbst verschwindet und glücklicherweise nicht zu einem Verlust des Sehvermögens führt. Es kann jedoch zu Rötungen und Reizungen der Augen kommen, die sich störend auf die Lebensqualität auswirken können. 

    Überblick

    Episkleritis ist eine Entzündung der Episklera des Auges. Die Episklera ist das Gewebe, das über der Sklera (dem Weiß des Auges) liegt. Die Symptome beginnen normalerweise plötzlich und können in einem Auge oder in beiden Augen auftreten.
    Die meisten Fälle (etwa 70 Prozent) von Episkleritis treten bei Frauen auf, und die Erkrankung tritt häufiger bei jungen und mittleren Menschen auf. 2 bis 5 Prozent der Menschen mit IBD entwickeln eine Episkleritis. Normalerweise klingt die Episkleritis ab, wenn die zugrunde liegende IBD unter Kontrolle ist.

    Symptome

    Symptome einer Episkleritis können sein:
    • Rot oder Rosa im Weiß des Auges
    • Reizung
    • Knötchen an der Episklera
    • Schmerz (aber das ist nicht typisch)
    • Bewässerung

    Ursachen

    In den meisten Fällen ist die Ursache der Episkleritis nicht bekannt. In einigen Fällen wird angenommen, dass die Episkleritis das Ergebnis einer Immunantwort ist. Es ist auch mit verschiedenen Krankheiten und Infektionen verbunden, wie:
    • Rheumatoide Arthritis
    • Sjögren-Syndrom
    • Syphilis
    • Tuberkulose

    Behandlungen

    In den meisten Fällen handelt es sich bei der Episkleritis um eine selbstlimitierende Erkrankung, die sich ohne Behandlung von selbst bessert. Die Behandlung wird häufig durchgeführt, um die Beschwerden zu lindern. Künstliche Tränen können hilfreich sein und können verwendet werden, bis die Episkleritis abgeklungen ist. Bei stärkeren Schmerzen oder Beschwerden können Augentropfen, die ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel (NSAID) enthalten, einige Wochen lang angewendet werden. Wenn topische Maßnahmen keine Linderung bringen, kann ein orales NSAID verschrieben werden, um die Symptome zu lindern. In Fällen, in denen es Knötchen gibt, kann ein orales Steroid verwendet werden, dies ist jedoch sehr selten.
    Bei Episkleritis im Zusammenhang mit Autoimmunerkrankungen wie IBD erfolgt die Behandlung mit einem topischen Steroid. Topische Steroide erhöhen das Risiko für andere Augenerkrankungen wie Infektionen, Katarakte und Glaukome, so dass ihre Anwendung so kurz wie möglich sein sollte. Die Behandlung der zugrunde liegenden Autoimmunerkrankung wird ebenfalls empfohlen.

    Die Quintessenz

    Es kann manchmal vorkommen, dass Menschen, die keine anderen autoimmunen oder immunvermittelten Zustände haben, eine Episkleritis entwickeln. In diesem Fall kann es einen Grund geben, sich an einen Arzt für Innere Medizin zu wenden, um herauszufinden, ob genügend Beweise vorliegen, um auf ein zugrunde liegendes Problem im Zusammenhang mit der Episkleritis zu testen.
    Für Menschen mit IBD ist bekannt, dass diese beiden Bedingungen zusammenpassen können. Bei Menschen mit IBD ist es wichtig, regelmäßig einen Augenarzt aufzusuchen und auf die Augen zu achten, um Infektionen oder Verletzungen zu vermeiden.