Arten von Endoskopieverfahren
Bei der Endoskopie wird ein Endoskop normalerweise nach unten durch den Mund, durch das Rektum oder durch einen kleinen Hautschnitt eingeführt, wenn die Innenseite der Gelenke, der Brust oder des Abdomens untersucht wird. Ein Endoskop ist ein flexibler Schlauch, an dem eine beleuchtete Kamera angebracht ist. Die Kamera gibt ein Bild zurück, so dass interne Körperstrukturen auf einem Monitor visualisiert werden können.
Eine Endoskopie wird normalerweise durchgeführt, wenn zur Diagnose eine Sichtbarmachung der inneren Organe erforderlich ist, und durch Endoskopie kann die Diagnose mit einem geringeren Risiko als bei einer Operation durchgeführt werden. Endoskopie kann auch verwendet werden, um Zugang zu inneren Organen für die Behandlung zu erhalten.
Komplikationen
Mögliche Komplikationen der Endoskopie sind Blutungen, ein Riss in der Wand der Kavität und Reaktionen auf Sedierungsmedikamente.Anästhesie
Eine Endoskopie wird am häufigsten unter Beruhigung mit IV-Medikamenten durchgeführt. Patienten schlafen oft während des Eingriffs, aber der Schlaf ist ziemlich schwach und die meisten Menschen erwachen kurz nach Abschluss des Eingriffs. Diese Art der Sedierung wurde manchmal als "Dämmerungsschlaf" bezeichnet. Bei einigen Eingriffen kann auch eine Vollnarkose durchgeführt werden.Vorbereitung
Für die Vorbereitung einer Endoskopie ist es am häufigsten erforderlich, 6 bis 8 Stunden vor dem Eingriff zu fasten (nicht zu essen). Für die Endoskopie des Dickdarms (Koloskopie) wird auch ein Abführmittel zur Darmreinigung verwendet.Arten der Endoskopie
Es gibt viele Arten von Endoskopieverfahren, einschließlich:Arthroskopie: Arthroskopie ist ein Verfahren, bei dem ein winziger Einschnitt in die Haut vorgenommen und ein Zielfernrohr in ein Gelenk eingeführt wird. Die Arthroskopie kann zur Diagnose und Behandlung von Gelenkerkrankungen eingesetzt werden, von der Diagnose verschiedener Arten von Arthritis bis zur Reparatur von Rotatorenmanschettenrissen. Das Verfahren kann nicht für alle Gelenke angewendet werden, und wir haben noch keine Möglichkeit, alle Operationen wie Gelenkersatzoperationen mit dieser Methode durchzuführen.
Bronchoskopie: Bei einer Bronchoskopie wird ein Schlauch durch den Mund eingeführt und durch die Luftröhre in die Bronchien (die großen Atemwege der Lunge) geleitet. Mit der Bronchoskopie können Tumore sichtbar gemacht und Biopsien durchgeführt werden. Durch Hinzufügen von Ultraschall können auch Lungentumoren biopsiert werden, die sich in der Nähe der Atemwege befinden, jedoch nicht in diesen (endobronchialer Ultraschall). Es kann auch zur Behandlung verwendet werden, um Blutungen aus einem Tumor zu stoppen oder um die Atemwege zu erweitern, wenn ein Tumor eine Verengung verursacht.
Darmspiegelung: Möglicherweise kennen Sie die Darmspiegelung aus der Darmkrebsvorsorge. Bei einer Koloskopie wird ein Schlauch durch das Rektum eingeführt und durch den Dickdarm gefädelt. Es kann auf diese Weise zur Diagnose von Dickdarmkrebs oder zur Entfernung von Polypen verwendet werden, die möglicherweise in Krebs umgewandelt werden können. Daher haben Koloskopien das Risiko, an Darmkrebs zu sterben, durch Früherkennung, Auffinden von Krebsarten, wenn diese klein sind und sich nicht ausgebreitet haben, und durch Primärprävention durch Entfernen von Polypen, die krebsartig werden könnten, verringert.
Kolposkopie: Durch die Vaginalöffnung wird eine Kolposkopie eingeführt, um den Gebärmutterhals besser sichtbar zu machen. Am häufigsten wird aufgrund eines abnormalen Pap-Abstrichs nach Hinweisen auf zervikale Dysplasie oder Gebärmutterhalskrebs gesucht.
Zystoskopie: Eine Zystoskopie ermöglicht es einem Arzt, das Innere Ihrer Blase zu visualisieren, um Erkrankungen zu diagnostizieren, die von interstitieller Zystitis bis zu Blasenkrebs reichen. Bei diesem Verfahren wird ein schmaler Schlauch durch die Harnröhre (der Schlauch, der von der Blase zur Außenseite des Körpers verläuft) und in die Blase eingeführt. Das Instrument verfügt am Ende über ein spezielles Werkzeug, mit dem Ärzte verdächtige Stellen biopsieren können.
ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie): Bei einem ERCP wird ein Schlauch durch Mund und Magen in die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge eingeführt, die von der Leber und der Bauchspeicheldrüse in den Dünndarm führen. Diese Methode kann verwendet werden, um Gallensteine zu finden, die sich in diesen Gängen festgesetzt haben, und um die Gänge zu visualisieren (z. B. bei seltenen Gallengangskarzinomen)..
EGD (Ösophogealgastroduodenoskopie): Bei einer EGD führt ein Arzt einen schmalen Schlauch nacheinander durch den Mund und nach unten durch die Speiseröhre, den Magen und in den Zwölffingerdarm (den ersten Teil des Dünndarms) ein. EGD war sehr effektiv bei der Diagnose von Zuständen, die früher schwer zu diagnostizieren waren, einschließlich Problemen mit der Speiseröhre, wie Barrett-Ösophagus, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Entzündungen, Krebs, gastroösophagealer Refluxkrankheit und sogar Zöliakie.
Laparoskopie: Bei einer Laparoskopie werden kleine Schnitte im Bauchnabel und über dem Bauch gemacht, so dass ein Zielfernrohr in die Bauchhöhle eingeführt werden kann (der Bereich, in dem sich die Bauchorgane befinden). Es kann sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bis zum Entfernen eines Anhangs eingesetzt werden.
Laryngoskopie: Eine Laryngoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Schlauch durch den Mund eingeführt wird, um den Kehlkopf (die Sprachbox) sichtbar zu machen. Diese Methode kann Anomalien in der Sprachbox erkennen, die von Polypen bis hin zu Kehlkopfkrebs reichen.
Mediastinoskopie: Eine Mediastinoskopie ist ein Eingriff, bei dem ein Zielfernrohr durch die Brustwand in den Raum zwischen den Lungen (das Mediastinum) eingeführt wird. Es kann verwendet werden, um Erkrankungen wie Lymphome und Sarkoidose zu diagnostizieren, wird jedoch meistens im Rahmen der Inszenierung von Lungenkrebs durchgeführt, um nach Lymphknoten im Mediastinum zu suchen, auf die sich Krebs ausgebreitet haben könnte.
Proktoskopie: Eine Proktoskopie ist ein Bereich, der durch den Anus eingeführt werden kann, um das Rektum (die letzten 6 bis 8 Zoll des Dickdarms oder Dickdarms) zu bewerten. Es wird am häufigsten zur Beurteilung von Rektalblutungen angewendet.
Thorakoskopie: Eine Thorakoskopie ist ein Eingriff, bei dem kleine Einschnitte in die Brustwand vorgenommen werden, um Zugang zur Lunge zu erhalten. Dieses Verfahren wird nicht nur zur Durchführung von Lungenbiopsien, sondern auch häufig zur Entfernung von Lungenkrebs eingesetzt. Dieses Verfahren wird als VATS oder videoassistierte thorakoskopische Operation bezeichnet. Ein VATS-Verfahren kann in viel kürzerer Zeit durchgeführt werden, wobei die kurz- und langfristigen Nebenwirkungen der Operation erheblich geringer sind. Allerdings sind nicht alle Chirurgen in diesem Verfahren geschult, und nicht alle Lungenkrebsarten können mit dieser Technik erreicht werden.
