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    Was ist ein Darmverschluss?

    Eine Darmobstruktion ist der Zustand, der auftritt, wenn ein Abschnitt des Darms (entweder der Dünndarm oder der Dickdarm) ganz oder teilweise verstopft ist, so dass der Stuhl nicht hindurchtreten kann. Darmverschluss kann fast jedem passieren, ist aber eine häufige Komplikation für Menschen mit Morbus Crohn.
    In den meisten Fällen kann eine Obstruktion ohne Operation behandelt werden. Es ist möglicherweise nicht immer möglich, ein Hindernis zu umgehen. Menschen, die für sie anfällig sind, sollten jedoch mit einem Gastroenterologen zusammenarbeiten, um einen Plan zu entwickeln, um sie zu vermeiden und um über Behandlungen zu sprechen, die zu Hause durchgeführt werden können, um die Symptome zu lindern.

    Mechanische Darmverschlüsse

    Bei einem mechanischen Darmverschluss ist der Stuhl physisch daran gehindert, sich durch den Darm zu bewegen, ähnlich wie bei Haushaltsinstallationen. Eine Blockierung kann verursacht werden durch:
    • Hernie
    • Narbengewebe (Verwachsungen)
    • Aufgeschlagener Stuhl
    • Gallensteine
    • Tumor
    • Anormales Gewebewachstum
    • Intussusception (ein Abschnitt des Darms gleitet in sich hinein, ähnlich wie wenn ein Teleskop geschlossen ist)
    • Verdrehen oder Knicken im Darm (Volvulus)
    • Verschluckter Fremdkörper (Verschlucken eines Nonfood-Artikels)

    Behandlung 

    Eine Behinderung ist ein schwerwiegender Zustand und muss möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. In einigen Fällen dekomprimiert die Behandlung den Darm. Dies wird durch Einführen eines Nasensonde (NG) -Röhrchens durch die Nase und in den Magen erreicht, wodurch Bauchschmerzen und Erbrechen gelindert werden. Wenn das Einführen des NG-Schlauchs nicht zur Lösung der Blockade beiträgt, kann eine Operation der nächste Schritt sein. Eine Operation kann auch erforderlich sein, wenn ein Teil des Darmgewebes infolge der Verstopfung abgestorben ist.

    Komplikationen

    Wenn sie nicht behandelt werden, kann eine Darmobstruktion zu schwerwiegenderen Problemen führen, wie zum Beispiel dem Tod von Darmgewebe. Wenn ein Teil des Darms stirbt, kann dies zu einer Infektion oder zu einer Brandwunde führen. Eine Perforation (oder ein Loch) im Darm ist eine weitere mögliche Komplikation einer Darmobstruktion. Eine Perforation ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige Operation.

    Symptome

    Eine Behinderung kann das völlige Fehlen von Stuhl oder Gas verursachen (bekannt als Obstipation), da kein Stuhl physisch durch den verstopften Darm gelangen kann. Die Verstopfung kann jedoch auch zu Durchfall führen, da nur flüssiger Stuhl die Verstopfungsstelle passieren kann. Andere Symptome einer Obstruktion sind starke Schmerzen und Krämpfe, Völlegefühl und Blähungen im Bauchraum.
    Die Symptome eines Darmverschlusses sind:
    • Völlegefühl im Bauch
    • Schlechter Atem
    • Völlegefühl
    • Verstopfung
    • Durchfall
    • Schmerzen und Krämpfe
    • Erbrechen

    Diagnose 

    Die Diagnose eines Darmverschlusses erfolgt sowohl durch eine körperliche Untersuchung als auch durch diagnostische Tests.
    Darmgeräusche: Der Darm macht normalerweise einige Geräusche wie Gurgeln und Klicken, die in unregelmäßigen Abständen mit einem Stethoskop am Bauch zu hören sind. Wenn ein Hindernis vorliegt, kann ein Arzt stattdessen hohe Töne hören, während er auf den Bauch hört. Wenn die Obstruktion seit einiger Zeit vorhanden ist, können Darmgeräusche gänzlich fehlen.
    Röntgen (Röntgenaufnahme des Abdomens): Dies ist normalerweise der erste Test, mit dem festgestellt wird, ob ein Hindernis vorliegt. Es ist ein nicht-invasiver Test, der relativ schnell durchgeführt werden kann. Ein Radiologe oder ein anderer Spezialist kann den Röntgenfilm verwenden, um festzustellen, ob Anzeichen einer Darmobstruktion vorliegen.
    Bariumeinlauf:In der Vergangenheit wurde ein Bariumeinlauf verwendet, um den Ort der Obstruktion zu bestimmen. Diese Methode ist jedoch nicht immer die beste Wahl, um zu zeigen, ob eine Obstruktion durch einen Druck auf den Darm (z. B. einen Tumor) verursacht wird..
    Oberer GI mit Dünndarmserie: Ähnlich wie der Bariumeinlauf wurde dieser Test verwendet, um die Obstruktion zu lokalisieren, insbesondere wenn sie sich im oberen Gastrointestinaltrakt befand. Dieser Test wird fast nie mehr zur Diagnose verwendet.
    CT des Abdomens:Dies ist der primäre Test, der zur Diagnose von Darmverschluss verwendet wird. Abdominelle CT-Untersuchungen werden ähnlich wie Röntgenaufnahmen durchgeführt, mit der Ausnahme, dass dem Patienten manchmal Kontrastmittel über den Mund, Einlauf oder intravenös verabreicht werden muss. Der CT-Scan hat den Vorteil, dass er Ihnen dabei hilft, den Ort des Hindernisses sowie die Ursache für die Blockade zu finden.

    Verhütung 

    Einige Ursachen für Verstopfungen sind nicht vermeidbar, z. B. solche, bei denen kein mechanischer Grund für die Verstopfung vorliegt. In Fällen, in denen die Obstruktion durch eine andere Erkrankung wie einen Tumor oder einen Leistenbruch verursacht wird, kann die Behandlung des zugrunde liegenden Problems dazu beitragen, die Entwicklung einer Obstruktion zu verhindern.