Was ist Laktoseintoleranz?

Laktoseintoleranz ist ein häufiges Problem. Erfahren Sie mehr über die Ursachen der Laktoseintoleranz, ihre Symptome und wie Sie damit umgehen können.

Was ist Laktoseintoleranz??

Eine Laktoseintoleranz wird durch die Unfähigkeit des Körpers verursacht, Milchzucker oder Laktose zu verdauen. Um Lactose in einfache Zucker oder Monosaccharide zu zerlegen, muss der Körper das Enzym "Lactase" produzieren, das im Dünndarm produziert wird. Ohne Laktase kann die Laktose aus Milchprodukten nicht verdaut werden. Dies verursacht die Symptome von Gas, Krämpfen und Durchfall, die viele Menschen nach dem Essen oder Trinken von Milchprodukten haben.
Laktoseintoleranz ist eine Erkrankung, die sich normalerweise im Laufe der Zeit entwickelt. Nachdem eine Person ungefähr 2 Jahre alt ist, beginnt der Körper, weniger von dem Enzym Lactase zu produzieren. Die Gründe hierfür sind nicht bekannt. Es kommt selten vor, dass ein Säugling mit einer Laktoseintoleranz zur Welt kommt, was Erbrechen und "Gedeihstörungen" verursachen kann. Symptome einer Laktoseintoleranz können Jahre nach der Kindheit auftreten.
Die gute Nachricht ist, dass es heutzutage viele Produkte auf dem Markt gibt, die Laktoseintoleranzen behandeln oder ganz verhindern können. Für jede Art von Molkerei gibt es einen Ersatz und die Hersteller sind sehr geschickt darin, Nicht-Molkereiprodukte herzustellen, die wie das Original schmecken.

Wer bekommt Laktoseintoleranz?

Experten schätzen, dass bis zu 50 Millionen amerikanische Erwachsene laktoseintolerant sind. Laktoseintoleranz betrifft hauptsächlich Menschen chinesischer, koreanischer, japanischer, jüdischer und afrikanischer Herkunft. Menschen aus Nordeuropa und einigen Ländern des Nahen Ostens (Beduinen, Saudis, Jemeniten) haben eine geringe Inzidenz für Laktoseintoleranz. Geografische Regionen scheinen eine Rolle bei der Inzidenz von Laktoseintoleranz zu spielen. Nachkommen von Menschen aus Nordeuropa zum Beispiel sind seit einigen tausend Jahren in ihrer geografischen Region auf Milchprodukte als Nahrungsquelle angewiesen. Ethnische Gruppen mit einem höheren Prozentsatz an Erwachsenen mit Laktoseintoleranz waren in den geografischen Regionen ihrer Vorfahren nicht von Milchprodukten abhängig.

Symptome

Zu den Symptomen einer Laktoseintoleranz zählen Gase, Durchfall, Blähungen, Krämpfe, Übelkeit und Mundgeruch. Diese Symptome können zwischen 30 Minuten und 2 Stunden nach der Einnahme von Laktose auftreten und bis zu 3 Tage anhalten. Die Schwere der Symptome variiert von Person zu Person und hängt von der Menge an Laktose ab, die toleriert werden kann.
Was hat Laktoseintoleranz mit IBD zu tun??
Viele Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) leiden auch an einer Laktoseintoleranz. Die Symptome von Gas, Blähungen und Durchfall, die durch IBD verursacht werden, werden durch dieselben Symptome, die durch Laktoseintoleranz verursacht werden, verstärkt.

Diagnose

Zur Diagnose der Laktoseintoleranz werden am häufigsten drei Tests verwendet: der Laktosetoleranztest, der Wasserstoffatemtest und der Stuhlsäuretest.
Der Laktosetoleranztest. Dieser Test ist sowohl für ältere Kinder als auch für Erwachsene geeignet. Die Patienten fasten mehrere Stunden, bevor der Test beginnt. Blut wird entnommen, um den aktuellen Blutzuckerspiegel zu messen. Als nächstes trinkt der Patient eine Flüssigkeit, die bis zu 50 Gramm Laktose enthält. In den nächsten zwei Stunden werden weitere Blutproben entnommen, um den Blutzuckerspiegel zu messen. Wird die Laktose durch das Enzym Laktase im Körper abgebaut, steigt der Blutzuckerspiegel an. Wenn der Blutzuckerspiegel nicht ansteigt, bedeutet dies, dass die Laktose nicht in einfachen Zucker zerlegt wird und der Patient eine Laktoseintoleranz hat.
Der Wasserstoff-Atemtest. Dieser Test ist dem Laktoseintoleranztest sehr ähnlich und kann sowohl bei Kindern ab 6 Monaten als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden. Nach mehrstündigem Fasten atmet der Patient in einem Mundstück aus, das mit einem Folienbeutel verbunden ist, der wie ein Ballon aussieht. Diese Tasche dient als Vergleich für den zweiten Teil des Tests. Als nächstes trinkt der Patient eine Flüssigkeit, die bis zu 50 Gramm Laktose enthalten kann. Weitere Atemproben werden in verschiedenen Intervallen für bis zu 6 Stunden entnommen.
Normalerweise ist im Atem eines Menschen kein Wasserstoff vorhanden. Wenn eine laktoseintolerante Person Laktose einnimmt, bleibt diese im Darm und fermentiert und produziert schließlich Wasserstoffgas. Wenn daher Wasserstoff in den Atemproben vorhanden ist, die nach dem Trinken der Laktose entnommen wurden, kann die Diagnose einer Laktoseintoleranz gestellt werden.
Der Stuhl-Säuretest. Dieser Test wird normalerweise bei Säuglingen und Kleinkindern durchgeführt. Es ist nicht invasiv und bereitet keine Probleme, z. B. durch Durchfall verursachte Dehydrierung, wenn große Mengen Laktose eingenommen werden. Eine Stuhlprobe wird entnommen und auf Milchsäure, Glukose und andere kurzkettige Fettsäuren untersucht, die vorhanden sein können, wenn Laktose vom Körper nicht verdaut wird.

Behandlungen

Laktoseintoleranz wird am häufigsten durch Anpassung der Ernährung kontrolliert. Bei kleinen Kindern sollten alle Lebensmittel, die Laktose enthalten, vermieden werden. Bei Erwachsenen und älteren Kindern variiert die Menge an Laktose, die toleriert werden kann. Einige Menschen können möglicherweise Butter und gereiften Käse mit niedrigem Laktosegehalt essen, während andere feststellen, dass ein Glas Milch sie nicht stört, aber zwei. Nur durch Ausprobieren können Menschen mit Laktoseintoleranz die Art und Menge der tolerierten Milchprodukte ermitteln.
Tipps zur Reduzierung der Milchaufnahme:

Essen Sie Lebensmittel, die Laktose enthalten, mit anderen Lebensmitteln
Lesen Sie die Lebensmitteletiketten sorgfältig durch
Essen Sie kleinere Portionen von Lebensmitteln, die Laktose enthalten
Probieren Sie einen Milchersatz (Soja- oder Reismilch)
Probieren Sie Joghurt mit "lebenden Kulturen". Sie können besser toleriert werden

Wenn die Vermeidung von Milchprodukten ein Problem darstellt, gibt es verschiedene kommerzielle Produkte, die das Enzym Lactase enthalten. Diese Produkte gibt es in verschiedenen Varianten. Eine Art ist ein flüssiger Tropfen, der der Milch zugesetzt werden kann, um den Laktosegehalt abzubauen. Die Laktose kann zwischen 70 und 90% reduziert werden. Eine andere ist in Pillenform, die kurz vor oder mit dem ersten Bissen Milch geschluckt wird. Noch mehr sind Kautabletten, die auch zu Beginn einer milchhaltigen Mahlzeit eingenommen werden. Laktosereduzierte Milch, Eiscreme, Käse und andere Milchprodukte sind ebenfalls leicht erhältlich.
Beobachten Sie diese "versteckte" Laktose!
Halten Sie Ausschau nach versteckter Laktose. Bis zu 20% der Medikamente verwenden Laktose als Basis. Ihr Apotheker wird wissen, welche. Lesen Sie die Lebensmitteletiketten sorgfältig durch, da Lebensmittel, die Molke, Quark, Milchnebenprodukte, Trockenmilchfeststoffe und fettfreies Trockenmilchpulver enthalten, Laktose enthalten. Andere Lebensmittel, die Laktose enthalten können, sind:

Brot und andere Backwaren
Frühstücksgetränke
Süßigkeiten und Snacks
Kaugummi
Kommerzielle Tortenkrusten
Plätzchen und Sandwichplätzchenfüllungen
Creme Liköre und Liköre
Rahmgemüse
Dips
Pommes Frites (Laktose ist ein Bräunungsmittel)
Instantkaffee (mit Zucker, Milch, Aroma)
Instant-Kartoffeln
Mittagessen Fleisch
Margarine
Pfannkuchen, Kekse und Keksmischungen
Kaffeepulver
Verarbeitetes Frühstückszerealien
Pudding und mischt
Salat Soße
Suppen

Aber brauche ich kein Kalzium aus der Milch??
Tägliche Calcium-Richtlinien

Kleinkinder bis 6 Monate: 210 mg
6 bis 11 Monate: 270 mg
1 bis 3 Jahre alt: 500 mg
4- bis 8-Jährige: 800 mg
9- bis 18-Jährige: 1.300 mg
19- bis 50-Jährige: 1.300 mg
51 und älter: 1200 mg
50-jährige Frauen und ältere ohne HRT: 1.500 mg
Schwangere und stillende Frauen: 1.000 mg (jünger als 18 Jahre: 1.300 mg)

Calcium ist, wie wir alle aus den bekannten Werbespots wissen, für "starke Knochen und gesunde Zähne" notwendig. Insbesondere Frauen und Mädchen müssen sicherstellen, dass sie jeden Tag die richtige Menge an Kalzium erhalten.
Menschen, die Milchprodukte meiden oder einschränken, müssen ihr Kalzium aus anderen Quellen beziehen. Glücklicherweise ist das Trinken eines Glases Milch nicht der einzige Weg, um Kalzium zu erhalten! Ein Arzt oder Ernährungsberater kann eine tägliche Kalziumergänzung empfehlen. Es gibt zahlreiche Arten von Nahrungsergänzungsmitteln, und es ist unerlässlich, die Hilfe eines medizinischen Fachpersonals in Anspruch zu nehmen, um das geeignete auszuwählen. Für diejenigen, die Kalzium aus einer Nahrungsquelle beziehen möchten, habe ich nachfolgend einige Nahrungsmittel aufgelistet, die erhebliche Mengen an Kalzium enthalten, aber keine Milchprodukte sind.
Die Quintessenz
Es gibt viele Mythen, Irrtümer und Kontroversen um Milch- und Laktoseintoleranz. Es ist nicht bekannt, warum unser Körper nicht mehr in der Lage ist, Milchzucker zu verdauen, aber wir wissen, dass das Ergebnis peinlich und belastend sein kann. Der beste Weg, um Laktoseintoleranz zu bekämpfen, ist das Wissen darüber, welche Lebensmittel Symptome verursachen und wie man sie vermeidet.
Nicht milchhaltige kalziumreiche Lebensmittel

Gemüse	Kalzium Inhalt	Laktose Inhalt
Brokkoli (Stücke gekocht), 1 Tasse	94-177 mg	0
Chinakohl (Bok Choy, Gekocht), 1 Tasse	158 mg	0
Collard Greens (gekocht), 1 Tasse	148-357 mg	0
Grünkohl (gekocht), 1 Tasse	94-179 mg	0
Rübengrün (gekocht), 1 Tasse	194-249 mg	0
Fisch / Meeresfrüchte	Kalzium Inhalt	Laktose Inhalt
Austern (roh), 1 Tasse	226 mg	0
Lachs mit Knochen (in Dosen), 3 oz	167 mg	0
Sardinen, 3 oz	371 mg	0
Shrimps (in Dosen), 3 oz	98 mg	0
Andere	Kalzium Inhalt	Laktose Inhalt
Melasse, 2 EL	274 mg	0
Tofu (verarbeitet mit Calciumsalzen, 3 oz	225 mg	0