Identifizierung von Schizophrenie bei Kindern

Wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind an Schizophrenie leidet - oder wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind eine Schizophrenie hat -, kann dies überwältigend und beängstigend wirken. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ist jedoch wichtig, um die Symptome zu lindern und die langfristige Prognose Ihres Kindes zu verbessern.

Schizophrenie ist eine Geisteskrankheit, die dazu führt, dass Menschen die Realität abnormal interpretieren. Es beinhaltet eine Reihe von kognitiven, emotionalen und Verhaltensproblemen, die die Funktionsfähigkeit eines Kindes beeinträchtigen.

Sehr gut / Cindy Chung

Häufigkeit

Der Beginn tritt normalerweise zwischen dem späten Teenageralter und der Mitte der dreißiger Jahre auf. Das höchste Erkrankungsalter bei Männern liegt in den frühen zwanziger Jahren und bei Frauen in den späten zwanziger Jahren. Es kann jedoch in jedem Alter auftreten. Einige Studien gehen davon aus, dass ungefähr 1 Prozent der amerikanischen Bevölkerung davon betroffen ist.

Schizophrenie im Kindesalter, die durch den Beginn vor dem 13. Lebensjahr gekennzeichnet ist, tritt nur bei 1 von 40.000 Kindern auf. Schizophrenie im Kindesalter stellt besondere Anforderungen an Diagnose und Behandlung.

Ursachen

Wissenschaftler haben keine einzige Ursache für Schizophrenie gefunden. Es wird vermutet, dass mehrere genetische und Umweltfaktoren eine Rolle spielen:

• Genetische Faktoren - Familien-, Zwillings- und Adoptionsstudien belegen eine starke genetische Komponente bei Schizophrenie. Das lebenslange Risiko, an Schizophrenie zu erkranken, ist bei Verwandten ersten Grades von Menschen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde, 5- bis 20-mal höher. Wenn ein identischer Zwilling an der Krankheit leidet, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass der andere Zwilling eine Schizophrenie entwickelt, bei über 40 Prozent.
• Umweltfaktoren - Es kann einige Umweltfaktoren geben, die zur Schizophrenie bei Kindern beitragen, insbesondere wenn bereits genetische Komponenten im Spiel sind. Vorgeburtliche Infektionen, geburtshilfliche Komplikationen und Hungersnot bei der Mutter können eine Rolle spielen.

Symptome

Halluzinationen, Gedankenstörungen und abgeflachte Affekte wurden bei Kindern mit Schizophrenie immer wieder festgestellt. Wahnvorstellungen und katatonische Symptome treten seltener auf.

Schizophrenie im Kindesalter ist häufig mit kognitiven Verzögerungen verbunden. Ein kognitiver Rückgang tritt typischerweise zum Zeitpunkt des Einsetzen einer Schizophrenie auf. Intellektuelle Defizite scheinen über die Zeit stabil zu sein, ohne sich weiter zu verschlechtern.

Hier sind die Symptome einer Schizophrenie:

• Halluzinationen - Dinge sehen oder hören, die eigentlich nicht da sind
• Wahnvorstellungen - Falsche Vorstellungen, an die der Einzelne glaubt, nicht aber andere
• Unorganisiertes Denken - Bewiesen durch entgleistes oder inkohärentes Sprechen
• Flacher Affekt - Monotone, verminderte Mimik und wirken apathisch
• Sprach- oder Gedankenschwäche - Sprechen Sie nur, wenn Sie dazu aufgefordert werden, und antworten Sie mit kurzen Antworten
• Bizarres Verhalten - Unangemessenes, unorganisiertes oder merkwürdiges Verhalten, das für das Alter eines Kindes ungeeignet ist

Kurs

Der Verlauf der Schizophrenie ist von Person zu Person unterschiedlich. Es gibt jedoch charakteristische Phasen, die Menschen häufig erleben.

• Prodrom-Phase - Die meisten Menschen mit Schizophrenie leiden vor dem Auftreten psychotischer Symptome unter einer gewissen Funktionsverschlechterung. Sozialer Rückzug, bizarre Sorgen, ungewöhnliches Verhalten, akademisches Versagen oder ein Rückgang der Hygiene und Selbstpflege können vor Anzeichen einer Psychose beginnen.
• Akute Phase - Diese Phase ist von auffälligen Symptomen wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, unorganisierter Sprache und unorganisiertem Verhalten und einer ernsthaften Funktionsverschlechterung gekennzeichnet. Diese Phase kann je nach Ansprechen auf die Behandlung mehrere Monate dauern.
• Erholung / Genesung Phase - Nachdem die akute Psychose abgeklungen ist, gibt es im Allgemeinen einen Zeitraum von mehreren Monaten, in dem die Person weiterhin eine signifikante Beeinträchtigung erfährt. Flacher Affekt und sozialer Rückzug sind häufig vorhanden.
• Restphase - Kinder mit Schizophrenie können zwischen akuten Phasen mehrere Monate oder länger liegen. Die meisten Menschen werden jedoch weiterhin zumindest etwas beeinträchtigt sein. Einige Personen entwickeln niemals Symptome und haben trotz Behandlung weiterhin Symptome.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Es ist schwer, Schizophrenie bei Kindern zu identifizieren. Kleine Kinder haben ausgezeichnete Vorstellungen, daher ist es üblich, dass sie imaginäre Freunde haben, mit denen sie Gespräche führen. Diese Art von Rollenspiel bedeutet nicht, dass Ihr Kind Halluzinationen hat.

Kinder sind auch nicht gut darin, Erwachsenen von ihren Symptomen zu erzählen. Wenn kleine Kinder nach Halluzinationen oder Wahnvorstellungen gefragt werden, sagen viele von ihnen ja. Das heißt aber nicht, dass sie Psychosen haben.

Stattdessen glauben Forscher, diese Symptome zu haben, weil sie überaktive Vorstellungen und kognitive Einschränkungen haben oder die Frage einfach falsch verstehen. Wenn Sie Ihrem Kind Fragen wie „Sehen Sie jemals Dinge, die niemand anderes sieht?“ Stellen, können Sie wahrscheinlich nicht genau sagen, ob Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollte.

Die Symptome beginnen auch allmählich. Im Laufe der Zeit kann ein Kind jedoch eine Psychose entwickeln und die Symptome werden viel offensichtlicher. Wenn Sie Entwicklungsverzögerungen, seltsame Essrituale, bizarres Verhalten oder bizarre Ideen, Leistungsschwankungen oder soziale Isolation bemerken, wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes.

Da Schizophrenie bei Kindern selten ist, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass die Symptome von etwas anderem herrühren. Es ist jedoch wichtig, die Gründe für die Änderungen herauszufinden, die Sie sehen.

Diagnose

Es gibt keinen Labortest zum Nachweis von Schizophrenie. Psychiater stellen die Diagnose auf der Grundlage mehrerer Faktoren, nachdem sie eine vollständige Anamnese erstellt, das Kind beobachtet und Interviews mit Eltern und Kind geführt haben. Andere Bedingungen sind ebenfalls auszuschließen.

Viele der Symptome von Schizophrenie bei Kindern treten auch bei anderen Erkrankungen auf, wie z. B. Autismus-Spektrum-Störungen, Stimmungsstörungen mit psychotischen Merkmalen oder Zwangsstörungen.

Krankheiten können auch zu Psychosen führen. Infektionen des Zentralnervensystems, endokrine Störungen, genetische Syndrome, Autoimmunerkrankungen und toxische Expositionen können dazu führen, dass Kinder ähnliche Symptome wie bei Schizophrenie aufweisen.

Drogenkonsum kann auch Psychosen verursachen. Halluzinogene Pilze, Stimulanzien, Inhalationsmittel und Cannabis sind nur einige der Medikamente, die zu psychotischen Symptomen führen können. Der Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten kann auch zu akuter Psychose führen. Die Symptome klingen innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Absetzen des Arzneimittels ab.

All diese anderen Zustände müssen ausgeschlossen werden, bevor eine Diagnose einer Schizophrenie gestellt werden kann.

Verwendung des DSM durch psychiatrische Fachkräfte

Behandlungen

Antipsychotische Medikamente sind die primäre Behandlung für Schizophrenie bei Kindern und Erwachsenen. Personen mit Schizophrenie haben ein erhebliches Rückfallrisiko, wenn die Einnahme von Antipsychotika abgesetzt wird. Eltern müssen unbedingt mit Ärzten in Kontakt bleiben, um Symptome, Nebenwirkungen und die Einhaltung zu überwachen.

Gesprächstherapie kann auch für Kinder mit Schizophrenie hilfreich sein. Kinder und ihre Eltern können von Psychoedukations- und Problemlösungssitzungen profitieren. Es kann für Geschwister wichtig sein, sich auf die Therapie einzulassen, damit sie das Verhalten ihres Bruders oder ihrer Schwester verstehen können.

Das Training sozialer Kompetenzen, die Prävention von Rückfällen und das Training grundlegender Fertigkeiten im Leben können hilfreich sein. Einige Kinder mit Schizophrenie benötigen möglicherweise spezielle Bildungsprogramme oder Berufsausbildungsprogramme.

Wenn ein Kind zu einer Gefahr für sich selbst oder andere wird, kann ein psychiatrischer Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Eine stationäre Behandlung kann hilfreich sein, um die Symptome in den Griff zu bekommen.

Prognose

Schizophrenie im Kindesalter ist mit einer geringen intellektuellen Leistungsfähigkeit und einer höheren Rate negativer Symptome im Laufe des Lebens verbunden. Laut einer 2011 veröffentlichten Studie in Kinderkliniken von Nordamerika, Schizophrenie im Kindesalter ist im Vergleich zu anderen psychischen Erkrankungen mit größeren sozialen Defiziten im Erwachsenenalter verbunden.

Im Vergleich zu anderen psychiatrischen Erkrankungen ist dies auch auf eine geringere Erwerbstätigkeit und eine geringere Wahrscheinlichkeit zurückzuführen, selbständig zu leben.

Jugendliche haben während ihrer ersten Psychose-Episode ein höheres Selbstmordrisiko. Mindestens 5 Prozent der Menschen, die vor dem 18. Lebensjahr Symptome einer Schizophrenie aufwiesen, sterben durch Selbstmord oder Unfalltod, der in direktem Zusammenhang mit Verhaltensweisen steht, die durch ihr psychotisches Denken verursacht werden.

Menschen mit Schizophrenie haben ein höheres Risiko für körperliche Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Fettleibigkeit, Hepatitis, Diabetes und HIV. Es gibt kein Heilmittel für Schizophrenie, aber die Symptome können mit der Behandlung behandelt werden. Frühzeitige Intervention ist der Schlüssel zur Verbesserung des Ergebnisses bei Kindern mit Schizophrenie.

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind an Schizophrenie leidet - oder den Verdacht hat, dass es Schizophrenie hat -, kann dies beängstigend und überwältigend wirken. Es ist jedoch wichtig, so viel wie möglich über Schizophrenie bei Kindern zu lernen, damit Sie Ihr Kind am besten unterstützen und für es eintreten können.

Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes nach Informationen zu Schizophrenie. Die Teilnahme an Selbsthilfegruppen für Menschen, bei denen bei einem Familienmitglied eine Schizophrenie diagnostiziert wurde, könnte eine Fülle von Informationen liefern.

Die NAMI (National Alliance on Mental Illness) kann ebenfalls eine wertvolle Ressource sein. NAMI ist eine Organisation für psychische Gesundheit, die örtliche Zweigstellen hat, die in Gemeinden in den Vereinigten Staaten Unterstützung, Aufklärung und Dienstleistungen anbieten. NAMI kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Ressourcen, Tools und Informationen zu finden, die Sie benötigen, um Ihrem Kind zu helfen.

Es ist wichtig, auch auf sich selbst aufzupassen. Nehmen Sie an einer Selbsthilfegruppe teil oder suchen Sie sich eine Therapie. Das Management Ihres Stressniveaus ist der Schlüssel, damit Sie bestmöglich für die Unterstützung Ihres Kindes gerüstet sind.

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