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    Ursachen und Risikofaktoren einer Mittelohrentzündung

    Kinder haben das größte Risiko für Mittelohrentzündungen (Otitis media), aber auch Erwachsene können davon betroffen sein. Eine Verstopfung der Eustachischen Röhre ist die übliche Ursache, die zu einer bakteriellen oder viralen Infektion im Mittelohr führt. Dies kann auf anatomische Faktoren zurückzuführen sein und durch Erkältungen, Allergien und andere Infektionen der Atemwege ausgelöst werden.
    © Verywell, 2018 

    Häufige Ursachen

    Die häufigste Ursache für Mittelohrentzündung ist Verstopfung der Eustachischen Röhre. Die Eustachische Röhre ist ein Durchgang vom Nasen- und Rachenraum zum Mittelohr, dem Teil Ihres Ohrs, der sich hinter dem Trommelfell befindet. Ihre Eustachische Röhre reguliert den Luftdruck im Mittelohr und leitet Sekrete ab. Wenn die Eustachische Röhre verstopft ist, werden Flüssigkeit oder Bakterien im Ohr eingeschlossen und verursachen eine Infektion.
    Eine Störung der Eustachischen Röhre ist bei Kindern häufiger, da die Passage enger ist und nicht die Neigung aufweist, die sie bei Erwachsenen aufweist, sodass sie nicht so gut abfließt. Für einige kann die schlechte Funktion der Eileiter bis ins Erwachsenenalter andauern und ist die Hauptursache für Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen.
    Adenoide, die sich im Nasenrücken in der Nähe der Öffnung der Eustachischen Röhren befinden, können die Röhren blockieren, wenn sie geschwollen oder entzündet sind. Dies ist bei Kindern eher ein Problem, da deren Adenoide relativ größer sind.
    Beide Bakterien und Viren kann eine Ohrenentzündung hervorrufen, sobald sie im Mittelohr eingeklemmt ist. Die am häufigsten beteiligten Bakterien sind Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae, mit weniger häufigen geschuldeten Infektionen Streptococcus pyogenes und Staphylococcus aureus. Viren umfassen Erkältungsviren (Rhinoviren), Respiratory Syncytial Virus (RSV), Influenzaviren und Enteroviren.
    Standardimpfungen für Kinder schützen vor einigen dieser Wirkstoffe und beugen Ohrenentzündungen vor.

    Gemeinsame Risikofaktoren

    Die Risikofaktoren für verstopfte Eustachien und Mittelohrentzündungen sind:
    • Alter: Babys und Kleinkinder im Alter zwischen 6 Monaten und 2 Jahren haben das größte Risiko für Ohrenentzündungen. Dies liegt an der Anatomie der Eustachischen Röhre und der Tatsache, dass sich ihr Immunsystem noch entwickelt.
    • Infektionen der oberen Atemwege: Kinder sind einem höheren Risiko ausgesetzt, sich zu erkälten, da ihr Immunsystem weniger Viren ausgesetzt war (und daher keine Abwehrmaßnahmen gegen sie entwickelt hat). Dies ist jedoch auch ein Risikofaktor für Erwachsene.
    • Allergischer Schnupfen: Saisonales Heuschnupfen, Allergien gegen bestimmte Allergene oder chronische Allergien können sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen zu Ohrenentzündungen führen. Allergien verursachen mehr Sekrete, und die freigesetzten entzündlichen Verbindungen reizen und schädigen auch die Ohrenschleimhaut. Durch die Kontrolle von Allergien kann das Risiko verringert werden. Es wurde jedoch nicht festgestellt, dass Antihistaminika und Abschwellmittel bei der Vorbeugung von Mittelohrentzündungen bei Kindern von Nutzen sind.
    • Fehlbildung der Eustachischen Röhre oder kraniofaziale (Kopf / Gesicht) Störungen, die eine Schwäche der Gaumenspalte verursachen
    • Schleimhauterkrankungen der Ohren, Nase oder des Rachens, wie Sinusitis
    • Vergrößerte Strukturen in Ohren, Nase oder Rachen wie Adenoide, Turbinate oder Nasenpolypen
    • Ein geschwächtes Immunsystem
    • Eine familiäre Anfälligkeit für Ohrenentzündungen

    Lebensstil-Risikofaktoren

    Es gibt andere Risikofaktoren, die Sie ändern können, und diese Vorschläge können Ihnen dabei helfen. 
    Die Vermeidung von Erkältungen und anderen Infektionen der oberen Atemwege ist der Schlüssel zur Verringerung des Risikos einer Mittelohrentzündung. Waschen Sie sich häufig die Hände und bringen Sie Ihren Kindern bei, Husten und Niesen abzudecken, um die Verbreitung von Keimen zu vermeiden. Bei Kindern mit wiederkehrenden Ohrenentzündungen sollten Sie die Zeit, die sie in der Kinderbetreuung verbringen, nach Möglichkeit reduzieren.
    Beachten Sie die folgenden zusätzlichen Schritte, um Risikofaktoren für eine Mittelohrentzündung zu berücksichtigen, die Sie kontrollieren können:

    Babys und Kinder

    • Wenn Sie stillen möchten, sollten Sie dies mindestens sechs Monate lang tun, damit Ihr Baby von den Antikörpern in Ihrer Muttermilch profitiert.
    • Halten Sie Ihr Baby beim Füttern in einer aufrechten Position. Stützen Sie keine Flasche ab, während Ihr Kind flach liegt.
    • Reduzieren Sie den Gebrauch eines Schnullers, sobald Ihr Baby 6 Monate alt ist, da einige Studien ergeben haben, dass dies das Risiko für Ohrinfektionen erhöht.
    • Vermeiden Sie es, Babys und Kinder Zigarettenrauch auszusetzen. es beeinträchtigt die funktion der eustachischen rohre und erhöht das risiko von mittelohrentzündungen.
    • Holen Sie sich den Prevnar 13-Impfstoff, der gegen Ohrenentzündungen von 13 Subtypen schützt Streptococcus Bakterien und die jährliche Grippeimpfung.
    • Überlassen Sie die Entfernung von Ohrenschmalz einem Kinderarzt. Wattestäbchen und andere Gegenstände können die Gehörgänge verstopfen und reizen und zu Infektionen führen.

    Erwachsene

    • Hören Sie auf zu rauchen und vermeiden Sie Zigarettenrauch aus zweiter Hand.
    • Nehmen Sie ein Abschwellmittel, wenn Sie erkältet sind oder bevor Sie in ein Flugzeug steigen, damit Ihre Eustachischen Röhren weniger verstopft sind und Sie in der Lage sind, den Luftdruck während des Auf- und Abstiegs zu verringern.
    • Versuchen Sie nicht, Ihr Ohrenschmalz mit Wattestäbchen oder anderen Gegenständen zu reinigen.
    Wie bei vielen Infektionen kann die Nichtbehandlung einer Mittelohrentzündung zu Komplikationen führen, einschließlich Hörverlust in jeder Altersgruppe und Verzögerungen bei der Sprach- und Sprachentwicklung von Kindern. Es besteht auch die Gefahr, dass sich die Infektion auf den Mastoidknochen und andere Gewebe ausbreitet. Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen und die Behandlungsempfehlungen befolgen, können Sie diese Komplikationen vermeiden.
    Wie Mittelohrentzündungen diagnostiziert werden