Regelmäßiges Essen zur Wiederherstellung von Essstörungen
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine etablierte Behandlung für Erwachsene mit Essstörungen. Regelmäßiges Essen ist eines der frühesten Ziele von CBT und ein entscheidender Baustein für die Genesung. Die meisten Menschen, die mit der Behandlung einer Essstörung beginnen, haben ein unregelmäßiges Essverhalten angenommen, das in der Regel durch diätetische Einschränkungen (Lebensmittelvorschriften, Kaloriengrenzwerte usw.) und / oder diätetische Einschränkungen (tatsächliche Essstörungen) gekennzeichnet ist. Dies kann in Form einer Verzögerung des Essens über einen Tag so lange wie möglich geschehen, sodass nur eine Mahlzeit, Trinkwasser oder Flüssigkeiten „satt“ bleiben oder Kalorien gezählt und nur Lebensmittel konsumiert werden, die als „sicher“ gelten , ”Nichtmast usw.
Zurückhaltung und Einschränkung der Ernährung können durch Essattacken und / oder Spülen durch Erbrechen, Abführmittel oder körperliche Betätigung begleitet werden. Diese Art des unstrukturierten Essens kann Sie auf drei Arten anfälliger für Essattacken machen:
- Körperlicher Hunger: Wenn Sie mehrere Stunden zwischen den Mahlzeiten verweilen und bestimmte Lebensmittel und die Menge an Lebensmitteln, die Sie essen, einschränken, kann dies zu körperlichem Hunger führen. Wenn der physische Hunger länger anhält und strenge Regeln für einige Zeit eingehalten werden, können schwerwiegende physische Auswirkungen auf das Gewicht, die Herzfunktion, die Anämie und Stoffwechselveränderungen auftreten, um nur einige zu nennen.
- Beschäftigung mit Essen und Trinken: Das Einschränken von Lebensmitteln führt häufig zu einer starken Konzentration auf das, was und wann Sie essen, was Sie essen sollten und was nicht, auf Rezepte, Kochen und die Zubereitung von Lebensmitteln.
- Psychologisches Gefühl der Benachteiligung: Regelmäßiges Vermeiden von Nahrungsmitteln, Beschäftigen mit Nahrungsmitteln und körperlicher Hunger führen in der Regel irgendwann dazu, dass eine Diätregel oder ein Diätlimit verletzt wird. Das ständige Gefühl, dass man nichts haben kann, kann auch zu einem Gefühl des Versagens führen, wenn das Essen verzehrt wird. Wenn dies eintritt, können Sie sich entscheiden, alles zu tun, da Sie bereits gegen eine Regel verstoßen haben. Wenn Sie beispielsweise einen Keks gegessen haben, den Sie "nicht haben sollten", kann die Denkweise bei Essstörungen dazu führen, dass Sie den Rest der Schachtel essen und morgen wieder mit Ihrer Diät beginnen.
Wie sieht regelmäßiges Essen aus??
Das im Rahmen von CBT empfohlene Muster für regelmäßiges Essen umfasst drei Mahlzeiten und zwei oder drei Snacks und sieht ungefähr so aus:
- Frühstück
- (Optional Vormittagssnack)
- Mittagessen
- Nachmittags-Snack
- Abendessen
- Abendimbiss
Experten raten dazu, diskrete Mahlzeiten und Snacks zu sich zu nehmen, anstatt den ganzen Tag über auf Nahrungsmitteln zu grasen, und vermeiden, zwischen den Mahlzeiten und Snacks zu essen. Neben dem regelmäßigen Essen gibt es Anweisungen zum Vermeiden von Essstörungen und Säuberungsaktionen, für die möglicherweise zusätzliche Fähigkeiten erforderlich sind, z. B. Aktivitäten, die nicht mit Essstörungen / Säuberungsaktionen vereinbar sind, oder das „Drängen des Surfens“. Wichtig ist, dass Sie zwischen den einzelnen Episoden nicht länger als vier Stunden verweilen zu essen.
Diese Art des Essens ist besonders zu Beginn der Behandlung anstrengend. Möglicherweise müssen Sie vorausschauend planen oder sogar Alarme einstellen, um Sie daran zu erinnern, etwas zu essen, insbesondere im Zusammenhang mit vielbeschäftigter Arbeit, Schule und zu Hause. Wenn Sie regelmäßig essen, ist möglicherweise keine umfassende Planung der Mahlzeiten über einen Zeitraum von einer Woche erforderlich. Sie sollten jedoch immer ungefähr wissen, wann und wie Ihre nächste Mahlzeit oder Ihr nächster Snack aussehen wird.
Zu Beginn der Behandlung ist es wichtiger, sich auf die Struktur und den Zeitpunkt des Essens zu konzentrieren, als auf das, was Sie essen. Später in der Behandlung werden Probleme wie das Vermeiden von Nahrungsmitteln durch Exposition und Experimentieren behoben. Einige profitieren in hohem Maße von Essenslieferdiensten, die einen Teil der Planungsarbeit entlasten und Abwechslung und eine angemessene Ernährung fördern. Die Selbstüberwachung kann Ihnen auch dabei helfen, den ganzen Tag über regelmäßig auf dem Laufenden zu bleiben. Sie sollte Notizen enthalten, wenn Bingeing, Bereinigung oder andere Essstörungen auftreten, damit Sie analysieren können, was zu dem Verhalten beigetragen hat.
Häufige Ängste vor regelmäßigem Essen
Es wird allgemein befürchtet, dass regelmäßiges Essen zu einer Gewichtszunahme führt. Dies ist jedoch in der Regel nicht der Fall (mit Ausnahme derjenigen mit Anorexia nervosa, bei denen das ursprüngliche Ziel der Therapie die Wiederherstellung des Gewichts ist). Kunden werden nicht gebeten, zu ändern, was sie essen oder wie viel sie essen. Darüber hinaus führt regelmäßiges Essen zu weniger Essattacken, was mit einer hohen Energieaufnahme verbunden ist.
Menschen mit Essstörungen wissen in der Regel gar nicht, wie viel sie wiegen oder wiegen sich sehr häufig (täglich oder mehrmals am Tag). Häufiges Wiegen ist problematisch, da die natürlichen Schwankungen des Körpergewichts, die auf der Waage beobachtet werden, den Wunsch hervorrufen, die Nahrungsaufnahme weiter einzuschränken, unabhängig von der Zahl: Wenn Ihr Gewicht abnimmt, könnten Sie sich selbst sagen: „Ich sollte eine Diät halten Um auf dem richtigen Weg zu bleiben. “Wenn Ihr Gewicht steigt, könnten Sie sich selbst sagen:„ Ich nehme lieber mehr Diät, um Ergebnisse zu sehen. “Das Vermeiden, Ihr Gewicht zu kennen, ist auch insofern problematisch, als Sie davon ausgehen können, dass Ihr Gewicht drastisch schwankt, je nachdem, wie Sie sich entwickeln fühlen, wenn in Wirklichkeit Ihr Gewicht relativ stabil bleibt. Aus diesem Grund ist ein regelmäßiges Wiegen in der Regel einmal wöchentlich angebracht.
Eine weitere häufige Befürchtung für diejenigen, die Essattacken haben, ist, dass ein früheres Essen ab dem Frühstück im Laufe des Tages zu einem unaufhaltsamen Muster von Essattacken führt. Auch diese Befürchtung wird in der Regel nicht erkannt, während zusätzliche Strategien und Fähigkeiten implementiert werden, die in der Therapie erlernt wurden. Wenn Sie regelmäßig essen, können Sie diese Angst entkräften und ein Gefühl der Kontrolle und des Verständnisses für Ihr Essverhalten entwickeln.
Bei manchen dauert es möglicherweise mehrere Wochen, bis das Ziel erreicht ist, auf diese Weise zu essen. Obwohl es eine Herausforderung sein kann, hilft regelmäßiges Essen bei der Überwindung von Essstörungen. Sobald regelmäßiges Essen angewendet wird, kann die Behandlung auf andere Facetten übergehen, die die Essstörung aufrechterhalten, wie z. B. das Legen eines hohen Werts auf Gewicht und Form, die Auswirkung negativer Stimmungszustände auf das Essverhalten und Bedenken hinsichtlich des Körperbilds.
Essensunterstützung
Einige, die sich in der Genesung befinden, können von einer zusätzlichen Unterstützung der Mahlzeiten profitieren. Essensunterstützung ist die Bereitstellung emotionaler Unterstützung während der Essenszeiten, die sich speziell auf die Vervollständigung regelmäßiger Mahlzeiten konzentriert.