Wo ist dein Appetit geblieben?
Möglicherweise fragen Sie sich, wie Sie helfen können. Welche Lebensmittel können Sie zubereiten, die den Appetit anregen? Wie können Sie den Gewichtsverlust stoppen oder sogar umkehren?
Bevor Sie eines Ihrer Lieblingsgerichte zaubern und Ihren Spatel wie ein mächtiges Schwert schwingen, ist es wichtig zu verstehen, warum dieser Kampf überhaupt stattfindet.
Magersucht gegen Kachexie
Anorexie ist definiert als "Mangel an oder Verlust des Appetits, was zu einer Unfähigkeit zu essen" führt. Diese Anorexie unterscheidet sich von der psychischen Krankheit Anorexia nervosa. Es kann bei fast allen Formen von lebensbedrohlichen Krankheiten auftreten, ist jedoch am häufigsten bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen. Magersucht führt zu einem Gewichtsverlust, der hauptsächlich aus Fett besteht, aber auch einen Muskelverlust beinhalten kann. Bei frühzeitigem Auftreten kann Magersucht behandelt und der Gewichtsverlust durch Nahrungsergänzungsmittel oder erhöhten Verzehr von Nahrungsmitteln rückgängig gemacht werden.Kachexie ist definiert als ein Zustand „allgemeiner Krankheit und Unterernährung, gekennzeichnet durch Schwäche und Abmagerung“. Sie ist auch bei fortgeschrittenem Krebs und AIDS sowie bei anderen fortgeschrittenen lebensbedrohlichen Krankheiten wie Herzinsuffizienz verbreitet. Kachexie tritt bei mehr als 80% der Krebspatienten vor dem Tod auf und ist die Haupttodesursache bei etwa 20% dieser Patienten.
Im Gegensatz zur Anorexie geht beim Gewichtsverlust bei der Kachexie nicht nur Fett und Muskel, sondern auch Knochenmasse verloren. Darüber hinaus reagiert die Kachexie nicht auf Nahrungsergänzung oder erhöhten Verzehr von Nahrungsmitteln.
Der Begriff, den Ihre Mediziner für beide Ursachen des Gewichtsverlusts verwenden können, lautet „Anorexia / Cachexia-Syndrom“ (ACS)..
Ursachen von ACS
Stoffwechselveränderungen Bei Krankheiten wie fortgeschrittenem Krebs und AIDS werden bestimmte Chemikalien, die Zytokine genannt werden, vom Körper freigesetzt. Die Zytokine verursachen eine Entzündungsreaktion im Körper, die die Art und Weise verändern kann, wie der Körper Nährstoffe metabolisiert.Körperliche symptome Krankheitssymptome können einen verminderten Appetit und damit Gewichtsverlust verursachen. Häufige Symptome, die zu Magersucht führen können, sind:
- Schmerzen
- Dysgeusie - eine Änderung des Geschmacks, in der Regel mit einer Abneigung gegen Fleisch
- Ageusia - Geschmacksverlust
- Hypersomnie - Geruchsempfindlichkeit, die häufig eine Abneigung gegen Lebensmittel hervorruft
- Dysphagie - Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln
- Dyspnoe - Kurzatmigkeit
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Verstopfung oder Durchfall
- Viel mehr
Psychische oder spirituelle Belastung Lassen Sie uns die Rolle emotionaler, psychologischer oder spiritueller Belastungen bei Magersucht nicht ganz außer Acht lassen. Die Auswirkungen der Krankheit und der Behandlung, zusammen mit psychischen Reaktionen wie Angstzuständen oder Depressionen und spirituellen Reaktionen wie Hoffnungslosigkeit, können zu einer verminderten Begeisterung für Lebensmittel und / oder einem Mangel an Energie für die Zubereitung und das Essen führen.
Andere Ursachen Andere Ursachen für Anorexie können leicht übersehen werden, sind jedoch möglicherweise von Bedeutung. Beispiele sind schlecht sitzende Gebisse und Infektionen des Mundes oder der Speiseröhre.
Behandlung von ACS
Das erste, was Sie tun sollten, ist das Problem mit Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Arzt zu besprechen. Sie helfen Ihnen bei der Entwicklung eines Pflegeplans, um die Faktoren zu berücksichtigen, die dazu beitragen. Der Ansatz wird in der Regel mehrdimensional sein und sich auf Symptommanagement, Ernährungsunterstützung, Medikamente, soziale Dienste und spirituelle Unterstützung konzentrieren. Es ist wichtig zu bedenken, dass Ansätze zur Behandlung von Anorexie und Kachexie bei fortgeschrittenen Krankheiten nicht immer funktionieren.Symptom-Management
Wenn Krankheitssymptome auftreten, die zu vermindertem Appetit und Gewichtsverlust führen, sollten diese zuerst behoben werden. Schmerzen, Übelkeit, Müdigkeit und Depressionen sind die häufigsten Symptome, die Anorexie auslösen, und sie sind in der Regel leicht zu behandeln. Wenn Symptome eine Nebenwirkung der Medikation sind, möchte Ihr Arzt die Medikation möglicherweise abbrechen (falls dies nicht erforderlich ist) oder eine andere versuchen.
Ernährungsunterstützung
Bezüglich des Essens gegen Lebensende gibt es zwei Denkansätze: Der eine ist der Ansicht, dass der Kranke nur nahrhaft dichte Lebensmittel zu sich nehmen sollte, und der andere, dass der Kranke essen sollte, was er will. Viele Menschen schweben mitten in der Stadt und bieten nahrhafte Lebensmittel und Snacks an, lassen sich aber von Zeit zu Zeit verwöhnen. Dies ist wahrscheinlich der umsichtigste Ansatz. Wenn Ihr geliebter Mensch Gewicht verliert und kein Interesse am Essen hat, aber Schokoladenpudding liebt, sage ich, geben Sie ihm Schokoladenpudding!
Einige wirklich schmackhafte und sehr nahrhafte Nahrungsergänzungsmittel sind auf dem Markt. (Stellen Sie sicher, und Boost sind wahrscheinlich die beliebtesten.) Das Hinzufügen von Nahrungsergänzungsmitteln zu der Ernährung Ihrer Lieben kann die Gesamtkalorienaufnahme erhöhen und dazu beitragen, etwaige Nährstoffmängel auszugleichen.
Künstliche Ernährung in Form von Sondenernährung ist eine umstrittene Behandlung für ACS. Wie oben erwähnt, wird die Kachexie eines Patienten durch eine Nahrungsergänzung, einschließlich Sondenernährung, nicht rückgängig gemacht. Eine Sondenernährung kann auch unangenehme oder gefährliche Nebenwirkungen haben und häufig die Beschwerden eines sterbenden Patienten verstärken.
Medikamente
Verschiedene Medikamente können Patienten mit ACS dabei helfen, ihren Appetit zu steigern und an Gewicht zuzunehmen. Häufig sind Megestrol (Megace), Steroide wie Dexamethason (Decadron), Cannabinoide (Marihuana) und Metoclopramid (Reglan). Fragen Sie den Arzt Ihrer Angehörigen, ob eines dieser Medikamente hilfreich sein könnte. Ärzte werden in der Regel ein oder mehrere dieser Medikamente eine Zeit lang ausprobieren und diese absetzen, wenn sie unwirksam sind. Es ist wichtig anzumerken, dass die geräucherte Form von Marihuana immer noch illegal ist.
Psychosoziale und spirituelle Unterstützung
Angstzustände, Depressionen, familiäre Stressfaktoren und andere emotionale und spirituelle Faktoren können zu ACS beitragen. Ein verminderter Appetit kann auch dazu führen, dass sich ein Patient von seinen Angehörigen isoliert fühlt, da Mahlzeiten eine Zeit der Geselligkeit sind. Ein medizinischer Sozialarbeiter (MSW), ein Kaplan oder ein Psychotherapeut kann Ihren Angehörigen möglicherweise dabei helfen, durch solche Gefühle zu arbeiten.
