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    Ein Überblick über das Charles Bonnet Syndrom

    Das Charles-Bonnet-Syndrom, auch bekannt als CBS, ist eine Erkrankung, die kognitiv gesunde, meist ältere Menschen mit teilweisem oder vollständigem Sehverlust betrifft. Diejenigen, die mit CBS leben, erleben oft sehr lebendige, visuelle Halluzinationen, die von einfach bis komplex reichen und einige Minuten bis zu mehreren Stunden, Tagen oder sogar Jahren anhalten können. Obwohl CBS Menschen mit Sehbehinderung betrifft, ist dies der Fall nicht Betroffen sind Menschen mit Sehstörungen - nur Menschen mit plötzlichem Sehverlust oder altersbedingten Sehstörungen.
    Diejenigen, die mit dem Charles-Bonnet-Syndrom leben, wissen, dass ihre Halluzinationen nicht real sind. Daher wurde die Krankheit nicht mit kognitiven Zuständen wie Psychose, Schizophrenie oder Demenz in Verbindung gebracht, die auch visuelle Halluzinationen verursachen können. Viele Fälle von CBS werden jedoch nicht gemeldet, weil sie befürchten, mit einer dieser Erkrankungen falsch diagnostiziert zu werden. Eine Unterberichterstattung macht es äußerst schwierig, die tatsächliche Prävalenz von CBS zu bestimmen.
    Da CBS häufig mit schwerwiegenderen chronischen Erkrankungen wie Schlaganfall oder Makuladegeneration in Verbindung gebracht wird, ist es wichtig, die Kontrolle über Ihren Zustand zu übernehmen und bei Auftreten der Symptome eine Behandlung zu suchen.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

    Symptome

    Die auffälligsten Symptome des Charles-Bonnet-Syndroms sind visuelle Halluzinationen. Bei Menschen, die mit CBS leben, können zwei verschiedene Kategorien von Halluzinationen auftreten:
    • Einfache Halluzinationen: Diese Halluzinationen können unter anderem Formen, Muster, Lichtblitze und Linien umfassen.
    • Komplexe Halluzinationen: Diese Halluzinationen können vollständig geformt sein und Bilder von Menschen, Tieren, Insekten, Szenen, sich wiederholenden Mustern und Alltagsgegenständen umfassen.
    Menschen, die mit CBS leben, berichten auch, dass sie ihre Halluzinationen sowohl in Farbe als auch in Schwarzweiß sehen. Und obwohl die Halluzinationen Berichten zufolge nicht stören, kann es für einige beunruhigend sein, eine Person, ein Tier oder einen Fremdkörper in ihrem Haus zu sehen.
    Zeitpunkt, Häufigkeit und Intensität von Halluzinationen können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Viele Menschen, die mit CBS leben, erleben jedoch Halluzinationen beim Aufwachen und können nach einiger Zeit ein Muster in Bezug auf den Zeitpunkt und die Häufigkeit ihrer Halluzinationen erkennen.
    Da CBS durch andere Erkrankungen hervorgerufen wird, die zu Sehverlust führen, ist es wichtig, auch auf Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung zu achten. Schlaganfälle, Makuladegeneration, Katarakte, diabetische Retinopathie und andere häufige Erkrankungen können unter anderem zur Entwicklung des Charles-Bonnet-Syndroms führen.
    Wenn Sie oder eine geliebte Person nach plötzlichen oder altersbedingten Sehstörungen lebhafte visuelle Halluzinationen verspüren, achten Sie auf den Zeitpunkt, die Häufigkeit und Intensität der Halluzinationen sowie auf andere aktuelle gesundheitliche Probleme oder Ereignisse. Mithilfe dieser Informationen können Leistungserbringer andere Störungen ausschließen und das zugrunde liegende Gesundheitsproblem, das zu einem Verlust der Sehkraft geführt hat, am besten behandeln. 
    Die verschiedenen Arten von Halluzinationen verstehen

    Ursachen

    Es gibt keine einzige bekannte Ursache für das Charles-Bonnet-Syndrom. Wie bereits erwähnt, kann CBS durch andere gesundheitliche Probleme hervorgerufen werden, die das Sehvermögen beeinträchtigen, darunter:
    • Schlaganfall
    • Makuladegeneration
    • Diabetische Retinopathie
    • Netzhautvenenverschluss
    • Occipital Schlaganfall
    • Glaukom
    • Chirurgische Komplikationen, die zu Sehstörungen führen
    Obwohl das Charles-Bonnet-Syndrom mit bestimmten Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht wurde, sind sich Forscher nicht sicher, warum Menschen mit Sehbehinderung visuelle Halluzinationen entwickeln können - aber es gibt Theorien. Eine verbreitete Theorie besagt, dass das Gehirn, wenn die Netzhautzellen einer Person keine Bilder mehr senden oder empfangen können, eigene „Phantombilder“ erstellt, ähnlich wie bei Phantomschmerzen, die von Menschen gemeldet werden, die Gliedmaßen verloren haben.
    Was sind die Ursachen von Halluzinationen?

    Diagnose

    Da das Charles-Bonnet-Syndrom mit schwerwiegenderen chronischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden kann, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt zu Beginn der Symptome konsultieren. Wenn Sie frühzeitig auf Ihren Zustand achten, können Sie andere gesundheitliche Probleme vermeiden.
    Bringen Sie beim Besuch Ihres Termins unbedingt eine Liste der Symptome mit, einschließlich Beschreibungen der Halluzinationen sowie des Zeitpunkts und der Häufigkeit der Symptome, der derzeit eingenommenen Medikamente und Informationen zu anderen gesundheitlichen Ereignissen, die möglicherweise zu einem Verlust der Sehkraft geführt haben oder Beeinträchtigung.
    Es gibt kein einziges Tool oder Test, mit dem Ihr Arzt Sie oder Ihre Angehörigen mit dem Charles-Bonnet-Syndrom diagnostizieren kann. Vielmehr werden sie höchstwahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und eine Augenuntersuchung durchführen und nach Einzelheiten zu den visuellen Halluzinationen fragen. Einige Ärzte fordern möglicherweise eine MRT-Untersuchung oder eine Gedächtnisübung an, um andere kognitive Probleme auszuschließen.

    Behandlung

    Derzeit gibt es keine Heilung für das Charles Bonnet-Syndrom. Die meisten Behandlungsmöglichkeiten zielen darauf ab, die auftretenden Symptome zu lindern und den Zustand besser zu beherrschen.
    Wenn bei Ihnen CBS diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:
    • Optimale Augenpflege und regelmäßige Besuche beim Augenarzt: Die Behandlung der Ursache von Sehstörungen und die Verbesserung der Sehfähigkeit ist eine der besten Möglichkeiten, um das Charles-Bonnet-Syndrom in den Griff zu bekommen. Es wurde berichtet, dass eine wirksame Behandlung von Sehverlust die Schwere und Häufigkeit von Symptomen verringern kann.
    • Auslöser für CBS vermeiden: Einige Menschen, die mit CBS leben, erleben verstärkte Halluzinationen, wenn sie sich gestresst, ängstlich oder isoliert fühlen. Durch geeignete Maßnahmen zur Vermeidung dieser Auslöser können Episoden vermieden werden.
    • Trainieren Sie Ihre Augen und andere Sinne: Schnelle Augenbewegungen und langsames Blinken können die Symptome von CBS lindern. Einige Ärzte empfehlen auch, Ihre anderen Sinne (mit Musik, Hörbüchern, Podcasts oder praktischen Aktivitäten) während einer Halluzination zu stimulieren.
    • Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente: Antidepressiva und Antikonvulsiva werden manchmal zur Behandlung von CBS verwendet, sind jedoch im Allgemeinen sehr schweren Fällen vorbehalten, die auf konventionellere Behandlungsoptionen nicht angesprochen haben.  
    Da verschiedene Erkrankungen zur Entwicklung des Charles-Bonnet-Syndroms führen können, variieren die Behandlungsoptionen für die damit verbundenen Symptome erheblich. Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan auf der Grundlage der ursprünglichen Ursache für Sehstörungen (wie Schlaganfall) sowie der Krankengeschichte und des Lebensstils festlegen.
    Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt oder Augenarzt, bevor Sie sich einer Behandlung für das Charles-Bonnet-Syndrom oder die damit verbundenen gesundheitlichen Probleme unterziehen.

    Ein Wort von Verywell

    Wie jeder Zustand, der das Sehvermögen und das Gehirn beeinträchtigt, kann das Charles-Bonnet-Syndrom eine beängstigende Diagnose sein. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass dieser Zustand größtenteils gutartig ist und bei körperlich und kognitiv gesunden Personen auftritt. Es ist jedoch von entscheidender Bedeutung, die Ursache für Ihre Sehstörung zu beseitigen, damit Sie andere gesundheitliche Bedenken vermeiden können. Passen Sie gut auf Ihre Augen auf und suchen Sie regelmäßig Ihren Augenarzt auf, um das erfolgreichste Management von CBS zu erreichen.