Ein Überblick über Pars Planitis
Die pars plana, die Region des Auges, nach der die Krankheit benannt ist, ist Teil des Ziliarkörpers, und der Ziliarkörper befindet sich zwischen der Iris und der Aderhaut. Wenn sich das Pars Plana entzündet, können Symptome wie verschwommenes Sehen, Schweben im Gesichtsfeld und schließlich ein Verlust des Sehvermögens auftreten. Pars Planitis kann eines oder beide Ihrer Augen betreffen, in vielen Fällen ist die Krankheit jedoch behandelbar.
Pars Planitis kann auch unter anderen Namen bekannt sein, einschließlich:
- Intermediäre Uveitis (IE)
- Periphere Netzhautentzündung
- Vitritis
- PP
Die Anatomie des Auges und wie es funktioniert
Symptome
Die Symptome einer Par-Planitis können von mild in den Anfangsstadien der Erkrankung bis hin zu schwerer im Verlauf der Erkrankung reichen. Die Symptome umfassen:- Verschwommene Sicht
- Dunkle Schwimmer im Gesichtsfeld, die die Sicht beeinträchtigen können
- Schwellung im Auge
- Sehkraftverlust
- Glaukom
- Katarakte (im Verlauf der Krankheit)
- Netzhautablösung (mit fortschreitender Krankheit)
Ursachen
Oft ist die Ursache der Pars Planitis unbekannt. Die Nationale Organisation für Seltene Krankheiten (NORD) stellt jedoch fest, dass die Krankheit eine Autoimmunerkrankung sein kann, bei der die Entzündung des Auges auf eine Autoimmunreaktion zurückzuführen ist.Bei Autoimmunerkrankungen beginnt das körpereigene Immunsystem, das gesunde Körpergewebe anzugreifen, anstatt fremde Eindringlinge und Krankheitserreger. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie eine Pars-Planitis entwickeln, wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden.
In einigen Fällen von Pars planitis ist die Augenkrankheit bei mehr als einem Familienmitglied aufgetreten, was darauf hindeutet, dass die Krankheit eine genetische Komponente hat. Bisher haben die Forscher jedoch kein bestimmtes Gen oder die Art und Weise, wie es von einer Person an eine andere vererbt werden könnte, identifiziert.
Andere mögliche Ursachen
- Verletzung des Auges
- Große bakterielle Infektionen wie Tuberkulose (TB), Syphilis oder Lyme-Borreliose.
- Virusinfektionen wie Herpes, Gürtelrose oder Zytomegalievirus
- Mögliche Nebenwirkungen einiger Medikamente
Diagnose
Zur Diagnose einer Pars planitis werden Sie wahrscheinlich einen Augenarzt aufsuchen, der über Fachkenntnisse in Anatomie, Physiologie, Krankheiten und Behandlungen des Auges verfügt. Der Augenarzt nimmt eine detaillierte Anamnese auf und führt eine spezielle Augenuntersuchung durch.Während der Augenuntersuchung wird der Augenarzt nach Anzeichen einer Entzündung im Auge suchen. Wenn eine Pars-Planitis vorliegt, gibt es normalerweise sichtbare weiße Blutkörperchen, die sich innerhalb der Pars-Plana-Region des Augapfels gruppieren - ein charakteristisches Merkmal der Pars-Planitis, bekannt als "Schneebänke", wie von GARD angegeben. Das Vorhandensein von Schneebänken deutet auf eine Augenkrankheit hin.
In einigen Fällen hat Ihr Arzt möglicherweise Bedenken, dass Ihr Augenzustand mit anderen, nicht diagnostizierten Krankheiten in Verbindung gebracht werden könnte. Ihr Arzt kann zusätzliche Tests anordnen, um das Vorhandensein von überlappenden Krankheiten auszuschließen. Diese Tests können Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf Infektionen, Röntgenuntersuchungen des Brustkorbs, Tests auf gereinigte Proteinderivate (PPD) zur Diagnose von TB und Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns umfassen Journal of Ophthalmic & Vision Research.
Da die Pars planitis eng mit der MS verbunden ist, sollten erwachsene Patienten eine Bildgebung des Gehirns und des Nervensystems durchlaufen.
Den rechten Augenarzt finden
Behandlungen
Der erste Schritt zur Behandlung einer Par-Planitis besteht darin, äußere Ursachen auszuschließen, einschließlich infektiöser und nicht infektiöser Möglichkeiten für die Krankheit. Als nächstes kann Ihr Arzt die Behandlung mit einem lokalen Kortikosteroid beginnen, das über Augentropfen oder eine Steroidinjektion in die Augenpartie verabreicht werden kann.Ihr Arzt kann sich auch dafür entscheiden, Sie mit einer oralen entzündungshemmenden Behandlung zu beginnen. Dies könnte ein rezeptfreies, nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament wie Aspirin oder ein verschreibungspflichtiges Steroid wie Prednison sein.
Wenn lokalisierte und orale Behandlungen nicht die gewünschte Reaktion hervorrufen, können stärkere immunsuppressive Medikamente wie Methotrexat und Azathioprin hilfreich sein, wie in einer Studie in der British Journal of Ophthalmology.
Ihr Arzt kann chirurgische Eingriffe in Betracht ziehen, wenn Medikamente nicht erfolgreich sind. Dazu gehören die Kryotherapie zur Verringerung von Entzündungen und die Pars-Planitis-Vitrektomie (PPV) zur Behandlung von Netzhautproblemen oder zur Entfernung von gelartiger Flüssigkeit aus dem Auge.
Zusätzlich kann Ihr Arzt andere Behandlungen empfehlen, um die mit der Krankheit verbundenen Symptome oder Komplikationen zu behandeln.
Prognose
Je früher Sie eine Diagnose der Pars planitis erhalten und mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Chancen, dauerhafte Schäden zu verhindern und eine vollständige Genesung zu erzielen.Die ärztliche Untersuchung stellt jedoch fest, dass es schwierig sein kann, bei Kindern unter sieben Jahren eine genaue Diagnose zu erhalten. Es wird berichtet, dass bei Kindern in dieser Altersgruppe Komplikationen wie grauer Star, Glaukom und Glaskörperblutung häufiger auftreten als bei älteren Kindern und Erwachsenen.
Der Schlüssel zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse bei Pars planitis ist laut Überprüfung eine frühzeitige und aggressive Behandlung. Da die Krankheit bei einigen Menschen chronisch werden kann und mit Autoimmunerkrankungen wie MS in Zusammenhang steht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise routinemäßige Nachsorgetermine, um den Zustand zu überwachen.