Wie altersbedingte Makuladegeneration behandelt wird
Over-the-Counter-Therapien
Nach Angaben der American Academy of Ophthalmology, Vitaminergänzung kann das Fortschreiten einer frühen, milden AMD verlangsamen, bei der es sich normalerweise um die trockene Form der AMD handelt.In der altersbezogenen Augenkrankheitsstudie (einer großen vom National Eye Institute gesponserten klinischen Studie, an der etwa 3.600 Menschen mit unterschiedlichen AMD-Stadien teilnahmen) stellten die Forscher fest, dass die tägliche Einnahme hoher Mengen an Antioxidantien und Zink das Risiko einer fortgeschrittenen AMD um etwa 30% verringerte 25 Prozent. Die Vitaminformulierung der Studie besteht aus:
- 500 mg Vitamin C
- 400 IE Vitamin E
- 15 mg Beta-Carotin
- 80 mg Zink (als Zinkoxid)
- 2 mg Kupfer (als Kupferoxid)
Medikamente
Das Überwachsen der Blutgefäße im Auge ist ein großer Teil der Makuladegeneration, und die Aktivität des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) - eines Proteins - kann dabei eine Rolle spielen.Es hat sich gezeigt, dass Anti-VEGF-Medikamente die Proliferation zerbrechlicher Blutgefäße verhindern, die auslaufen und die Makula weiter schädigen können.
Anti-VEGF-Medikamente umfassen:
- Lucentis (Ranibizumab)
- Avastin verwendet off-label (Bevacizumab)
- Eylea (Aflibercept)
Die Wirkung des Anti-VEGF-Verfahrens hält normalerweise ungefähr einen Monat an. Möglicherweise müssen Sie den Vorgang wiederholen, wenn bei Ihrer Augenuntersuchung ein erneutes Überwachsen der Blutgefäße festgestellt wird.
Fachspezifische Verfahren
Es gibt verschiedene chirurgische und therapeutische Verfahren, die das Fortschreiten der Makuladegeneration verhindern und verlangsamen können. Ihr Augenarzt oder ein Netzhautspezialist wird Ihre Augen und Ihr Sehvermögen sorgfältig untersuchen, um festzustellen, ob Sie von diesen Verfahren profitieren und sie tolerieren würden. Die Entscheidung ist komplex.Die Verfahren zur Makuladegeneration umfassen:
Laser Behandlung: Bei laserchirurgischen Eingriffen werden gezielte Laser eingesetzt, um die Proliferation zerbrechlicher Blutgefäße im Auge zu verhindern. Dies wird in der Regel ambulant durchgeführt, und der Effekt sollte Jahre anhalten. Das Verfahren kann jedoch in einigen Fällen Jahre später wiederholt werden, wenn dies erforderlich ist.
Photodynamische Therapie: Diese ambulante Behandlung beinhaltet eine intravenöse Injektion von Medikamenten, die dazu führt, dass sich die kleinen Blutgefäße im Auge verengen, so dass es weniger wahrscheinlich ist, dass sie auslaufen. Das Medikament wird durch Licht aktiviert, das mit einem Laser auf die fragilen Blutgefäße gerichtet wird. Sie sollten damit rechnen, wach zu sein und ein Lokalanästhetikum für Komfort und Schmerzkontrolle zu erhalten. Nach dem Eingriff sind Ihre Augen möglicherweise lichtempfindlicher als gewöhnlich, und Sie erhalten Anweisungen zum Schutz Ihrer Augen.
Netzhautimplantat: Netzhautimplantate wurden für verschiedene Erkrankungen verwendet. Bei Verwendung für AMD wird das Gerät hinter der Iris des Auges implantiert. Das Implantat wirkt durch eine vergrößerte zentrale Sicht und sendet Bilder an den gesunden Teil der Netzhaut. Es wurde verwendet, ist aber nicht allgemein verfügbar.
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Komplementärmedizin (CAM)
Es gibt zwar Hinweise darauf, dass einige Vitamine das Fortschreiten der AMD verhindern könnten, es gibt jedoch nur begrenzte Hinweise, die die Verwendung von Kräutern belegen. Hier sind einige alternative Behandlungen, von denen Sie vielleicht hören. Wenn Sie an diesen Optionen interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt, bevor Sie sie in Ihren Behandlungsplan aufnehmen.- Lutein und Zeaxanthin: Eine wachsende Anzahl von Studien zeigt, dass diese beiden Antioxidantien eine Rolle bei der Verringerung der Entwicklung und des Fortschreitens von AMD spielen können. Lutein und Zeaxanthin sind in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich und kommen natürlich auch in dunkelgrünem Blattgemüse, Brokkoli, Rosenkohl und anderen Lebensmitteln vor.
- Ginkgo Biloba: Einige kleine Studienempfehlungen, die Ginkgo biloba (ein Kraut, das angeblich die Durchblutung anregt) enthalten, können dazu beitragen, das Sehvermögen bei Menschen mit AMD zu erhalten.
- Heidelbeere: In Tierversuchen stellten die Forscher fest, dass eine langfristige Supplementierung mit Heidelbeerextrakt dazu beitrug, AMD zu verhindern. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Ergebnisse von Tierversuchen nicht gleichermaßen auf den Menschen übertragen werden können.
Lebensstil
Es gibt verschiedene Lebensstilfaktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer AMD verringern können, und sie sollten auch Teil Ihres vollständigen AMD-Behandlungsplans sein:- Befolgen Sie eine Diät reich an Antioxidantien
- Holen Sie sich regelmäßige Augenuntersuchungen
- Tragen Sie bei Tageslicht eine Sonnenbrille im Freien
- Vermeiden Sie das Rauchen
- Halten Sie Ihren Blutdruck auf einem optimalen Niveau
- Halten Sie Ihren Cholesterinspiegel auf einem optimalen Niveau
- Regelmäßig Sport treiben