Wie Ärzte Schülerreflexe testen

Ihre Pupillen steuern die Lichtmenge, die in Ihre Augen gelangt. Das Testen der Schüler ist ein wichtiger Bestandteil einer umfassenden Augenuntersuchung. Da Sie keine freiwillige Kontrolle über Ihre Schüler haben, können beim Testen der Schüler mögliche Probleme mit Ihrem autonomen Nervensystem sowie andere Probleme im Rest Ihres Körpers aufgedeckt werden.

Der Schüler

Die Pupille ist der runde schwarze Kreis in der Mitte der Iris, der farbige Teil Ihres Auges. Die Pupille ist eigentlich ein Loch, durch das Licht auf die Netzhaut gelangt, die lichtempfindliche Schicht im hinteren Teil des Auges. Die Pupille ähnelt einer Kameraöffnung, die Sie steuern, wenn Sie mehr oder weniger Licht in Ihre Kamera bringen möchten.
Die Pupille kann sich ausdehnen, um größer zu werden (Ausdehnung) oder sich zusammenziehen, um kleiner zu werden (Einschnürung). Ihre Iris enthält Muskeln, die auf äußere Reize reagieren, um die Lichtmenge zu steuern, die Ihre Netzhaut erreicht. Bei hellem Licht verengt sich die Pupille, um die Menge des in das Auge eintretenden Lichts zu verringern. Bei dunklem oder schwachem Licht dehnt sich die Pupille aus, damit mehr Licht in das Auge gelangt, um die Sicht zu verbessern.
Zweck und Funktion des Schülers

Untersuchung

Wenn Ihr Arzt Ihre Schüler untersucht, sucht er zuerst nach Anisokorien. Anisokorie ist eine Erkrankung, bei der Ihre Pupillengröße ungleich ist. Zwanzig Prozent der Allgemeinbevölkerung haben normale Anisokorien und signalisieren nichts Abnormales. In einigen Fällen können jedoch ungleiche Pupillengrößen ein Symptom für eine Krankheit sein.
Ihr Arzt untersucht auch die Größe und Form der Pupille sowohl bei hellem als auch bei schwachem Licht. Die Geschwindigkeit und Qualität der Pupillenreaktion auf Reize wird ebenfalls notiert. Ihr Arzt kann auch Ihre Pupillenreaktion auf nahe Reize wie Kleingedrucktes testen.
Die Pupille wird durch einen sehr langen Nervenweg im Körper gesteuert. Der Nerv, der die Pupille steuert, beginnt im Gehirn, wandert dann das Rückenmark hinunter, über die Oberseite der Lunge, unter die Arteria subclavia, über den Hals und durch Erweiterungen des Gehirns und wandert schließlich in die Nähe des Sehnervs und dann zum Schüler. Jegliche Unterbrechung auf diesem Weg könnte möglicherweise diesen Nerv betreffen und Veränderungen der Pupillenreaktion verursachen.
Augenärzte verwenden drei Verfahren, um die Pupillenreflexe zu testen.
1

Light Response Pupillentest

Der Pupillentest mit Lichtantwort bewertet den Reflex, der die Größe der Pupille als Reaktion auf Licht steuert. Ihr Arzt wird zuerst das Licht dimmen und Sie dann bitten, auf ein entferntes Objekt zu schauen. Von jeder Seite wird ein Licht in deine Augen scheinen. Ihr Arzt wird Ihre Pupillen genau beobachten, um festzustellen, ob sich Ihre Pupillen aufgrund des Lichts verengen oder nicht, und dabei die Größe und Form Ihrer Pupillen notieren.
2

Swinging Flashlight Pupillentest

Der Pupillentest mit schwingender Taschenlampe dient dazu, die Reaktion Ihrer Pupillen auf Licht zu vergleichen. Die Lichter im Raum werden gedimmt, und Sie werden erneut aufgefordert, ein entferntes Objekt zu betrachten. Ihr Arzt wird das Licht rhythmisch von einem Auge zum anderen "schwingen" und dabei die Reaktion jedes einzelnen Schülers notieren. Ihre Pupillen sollten sich verengen oder gleich groß bleiben, wenn das Licht auf sie scheint. Dilatierende Pupillen können Ihren Arzt auf ein mögliches Problem des Sehnervs aufmerksam machen.
3

Near Response-Schülertest

Der Nahkampf-Pupillentest misst die Reaktion der Pupille auf ein nahes Ziel. Dieser Test wird in einem Raum mit normaler Beleuchtung durchgeführt. Ihr Arzt wird Sie bitten, einen entfernten Gegenstand zu betrachten und dann einen kleinen Gegenstand oder eine Karte vor Ihre Augen zu legen. Während Sie Ihre Augen auf das nahe Objekt richten, wird Ihr Arzt Ihre Pupillen genau beobachten, um sicherzustellen, dass sie sich schnell verengen, wenn sich Ihre Fixierung von fern nach nah ändert.