Ein Überblick über Hyponatriämie

Hyponatriämie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn der Natriumspiegel in Ihrem Blut unter den normalen Bereich fällt. Unser Körper enthält mehrere Elektrolyte, darunter das Mineral Natrium. Natrium ist notwendig, damit Ihr Körper einen ausreichenden Flüssigkeitshaushalt beibehält, den Blutdruck reguliert und die Funktion von Nerven und Muskeln fördert.
Unser Körper erhält Natrium in den Nahrungsmitteln und Getränken, die wir trinken. Wir neigen dazu, das Mineral in unserem Schweiß und Urin zu verlieren. Zusätzlich können bestimmte Zustände, Krankheiten und Medikamente die Rate beeinflussen, mit der Natrium aus dem Körper ausgeschieden wird.
Eine Hyponatriämie kann auftreten, wenn Ihr Natriumspiegel weniger als 135 Milliäquivalente / Liter (mÄq / l) beträgt. Der normale Bereich liegt zwischen 135 und 145 mEq / L. Auf zellulärer Ebene wandert Wasser in das Zellinnere, wenn außerhalb der Zellen nicht genügend Natrium vorhanden ist, wodurch diese anschwellen. Diese Schwellung kann zu lebensbedrohlichen Symptomen führen, insbesondere wenn sie Gehirnzellen betrifft.

Illustration von Nusha Ashjaee, Verywell

Symptome

Wenn eine Person an einer leichten Hyponatriämie leidet, gibt es möglicherweise keine signifikanten Anzeichen oder Symptome, oder die Symptome sind anfangs subtil. Wenn der Natriumverlust schnell fortschreitet oder abfällt, können verschiedene Symptome auftreten, darunter:

Veränderungen in der Persönlichkeit wie Verwirrung, Reizbarkeit, Unruhe oder ein kurzes Temperament
Müdigkeit, Lethargie und Schläfrigkeit
Kopfschmerzen
Krämpfe und Anfälle
Übelkeit oder Erbrechen
niedriger Blutdruck
verminderter Appetit
schwach fühlen
Muskelkrämpfe und Krämpfe
Bewusstlosigkeit oder Koma

Ursachen

Eine Verschiebung des Natriumspiegels kann auf drei Arten auftreten:

Euvolämische Hyponatriämie: Dieser Begriff bezieht sich auf einen Zustand, in dem das Gesamtwasser im Körper zunimmt, sich die Natriummenge jedoch nicht ändert.
Hypervolämische Hyponatriämie: Unter dieser Bedingung steigen sowohl der Wasser- als auch der Natriumspiegel des Körpers an, aber der Wasserspiegel steigt stärker als der Natriumspiegel.
Hypovolämische Hyponatriämie: Dies beschreibt den Verlust von Wasser und Natrium aus dem Körper. Es wird jedoch mehr Natrium ausgeschieden als Wasser.

Es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die zu den Bedingungen beitragen können, die den Wasser-Natrium-Haushalt im Körper verändern. Sie beinhalten:

Durchfall
Verbrennungen, die einen großen Teil des Körpers bedecken
Schwitzen
übermäßiges Erbrechen
Trinken Sie zu viel Wasser, besonders bei intensiven Aktivitäten wie Marathon
bestimmte Medikamente, insbesondere Diuretika (auch als Wasserpillen bekannt)
Erkrankungen, die die Nieren und die Nierenfunktion beeinträchtigen
Addison-Krankheit, eine Autoimmunerkrankung, die die Fähigkeit des Körpers, die Hormone herzustellen, die den Natriumspiegel aufrechterhalten, beeinträchtigt
Leberprobleme wie Leberzirrhose
Herzinsuffizienz (CHF)
Syndrom der unangemessenen Sekretion von antidiuretischem Hormon (SIADH), ein Syndrom, bei dem zu viel antidiuretisches Hormon (ADH) produziert wird, was zu Wassereinlagerungen und einer Verringerung der Fähigkeit des Körpers führt, es auszuscheiden
Freizeitdrogenkonsum

Diagnose

Ihr Arzt muss Ihre Krankengeschichte aufzeichnen, Fragen zu Ihren Symptomen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Zusätzliche Tests sind normalerweise erforderlich, um die Diagnose einer Hyponatriämie zu bestätigen, da sich viele der Symptome mit anderen Gesundheitszuständen überschneiden. Um festzustellen, dass niedrige Natriumspiegel die Ursache Ihrer Symptome sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich sowohl Blut- als auch Urintests anordnen.

Behandlung

Die gute Nachricht ist, dass es mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Hyponatriämie gibt. Welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist, wird durch die Ermittlung der Ursache und des Schweregrads der Erkrankung entschieden. Wenn die Symptome fortschreiten oder schwerwiegend werden, sollten Sie sich so bald wie möglich behandeln lassen, um die von Ihnen benötigte Pflege zu erhalten.

Leichte bis mäßige Hyponatriämie

Wenn Ihr Natriumspiegel im milden oder moderaten Bereich liegt, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, dass Sie Ihre Wasseraufnahme einschränken, damit Ihr Körper beginnen kann, den Flüssigkeitsspiegel auszugleichen. Dieser Ansatz kann verwendet werden, wenn der Grund für den Natriummangel in der Ernährung liegt, Sie zu viel Wasser konsumieren oder ein Diuretikum einnehmen. Da Diuretika dazu führen können, dass Sie zu viel Natrium verlieren, muss Ihr Medikament möglicherweise fein abgestimmt werden, um den Natriumspiegel zu erhöhen.

Schwere Hyponatriämie

Wenn bei Ihnen ein schwerer Natriummangel auftritt, müssen Sie aggressiver behandelt werden. Einige der Optionen, die dazu beitragen können, das Natrium wieder in den optimalen Bereich zu bringen, sind:

Intravenöse (IV) Flüssigkeiten: Diese Therapie findet normalerweise in einem Krankenhaus statt. Natriumreiche Flüssigkeiten werden schrittweise durch eine Infusion in Ihre Vene verabreicht, bis der ideale Natriumspiegel erreicht ist. Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Tage im Krankenhaus zu bleiben, um sicherzustellen, dass die Hyponatriämie abgeklungen ist und Ihre Blutwerte stabil sind.
Medikamente: Verschreibungspflichtige Medikamente können nützlich sein, um eine Hyponatriämie zu korrigieren, indem sie Ihrem Körper helfen, Natrium zu speichern, während er die überschüssige Flüssigkeit ausscheidet. Andere Medikamente, wie Übelkeitsbekämpfung oder schmerzlindernde, können helfen, die Symptome eines niedrigen Natriumgehalts zu kontrollieren.
Dialyse: Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann die Dialyse ein notwendiger Schritt sein, um Ihre Nieren bei der Entfernung von Abfällen und überschüssigem Wasser zu unterstützen.

Bewältigung

Die Bewältigung jeder Krankheit kann ein wenig überwältigend sein, aber Sie können Schritte unternehmen, um sich selbst oder einem geliebten Menschen in dieser Situation zu helfen.
Sie können dazu beitragen, eine schnelle Diagnose zu ermöglichen, indem Sie eine Liste der ungewöhnlichen Symptome führen und notieren, wie lange Sie diese hatten.
Notieren Sie alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente sowie alle Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie möglicherweise einnehmen. Die Informationen, die Sie Ihrem Arzt geben, können ihm dabei helfen, zu verstehen, was los ist und warum es passiert. Wenn immer möglich, bringen Sie einen vertrauenswürdigen Freund oder ein vertrauenswürdiges Familienmitglied mit, damit Sie jemanden haben, der sich an Informationen oder Anweisungen erinnert oder diese aufzeichnet, die Ihnen Ihr Arzt möglicherweise mitteilt.
Stellen Sie schließlich sicher, dass Sie und Ihre Freunde oder Familienmitglieder Ihren Zustand, die Behandlungsmöglichkeiten und die Ursachen für eine Hyponatriämie verstehen. Letztendlich möchten Sie so viele Details wie möglich kennen, um ein erneutes Auftreten des Zustands zu vermeiden.

Ein Wort von Verywell

Möglicherweise wissen Sie nicht immer, wann Sie sich an Ihren Arzt wenden müssen, insbesondere wenn die ersten Anzeichen Kopfschmerzen und Übelkeit sind. Es ist jedoch immer besser, auf der Seite der Sicherheit zu irren. Natrium spielt eine wichtige Rolle in Ihrem Körper. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Beschwerden oder Symptome haben, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
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