Ein Überblick über Hypothermie

Hypothermie (niedrige Körpertemperatur) bezieht sich sowohl auf einen medizinischen Zustand als auch auf ein Symptom einer Kälteexposition. Es tritt auf, wenn der Körper eine bestimmte Temperatur unterschreitet und sich nicht erwärmen kann. Die normale Körpertemperatur wird als 98,6 Grad angesehen. Hypothermie gilt als alles unter 95 Grad. Unbehandelt kann Unterkühlung zu einem medizinischen Notfall werden.
Das Integumentalsystem (Haut) hilft bei der Regulierung der Körpertemperatur, indem es den Wärmeverlust kontrolliert. Der Körper erzeugt Wärme durch den Zellstoffwechsel. Dies ist eine originelle Art zu sagen, dass das Leben - zumindest in einem Menschen - uns warm hält.
Solange unser Körper mindestens so viel Wärme erzeugen kann, wie wir verlieren, behalten wir unsere Kerntemperatur bei. Wenn wir mehr verlieren als wir verdienen, leiden wir an Unterkühlung.

Arten von Unterkühlung

Es gibt drei allgemeine Arten von versehentlicher Unterkühlung:

1. Akute Kälteeinwirkung, z. B. Eintauchen in kaltes Wasser oder Einklemmen in den Schnee. Dies ist schlimmer als nur bei kaltem Wetter draußen zu sein.
2. Müdigkeit oder sonstiger Mangel an Stoffwechselaktivität, die nicht genügend Wärme erzeugt, einschließlich einer Intoxikation mit Alkohol oder Mangelernährung.
3. Chronische Exposition gegenüber milden oder mäßig kalten Temperaturen ohne Pause. Selbst wenn Sie an einem kühlen Herbstabend zu lange im Freien ohne Jacke plaudern, kann dies zu einer leichten Unterkühlung führen, obwohl es auch leicht zu behandeln ist.

Hypothermie ist auch sehr häufig während einer Operation, die auf eine Kombination aus kalter Umgebung und Kompromittierung der Haut zurückzuführen ist (da die Haut definitionsgemäß aufgeschnitten wurde), wodurch die Wärme schneller als normal entweichen kann. Die perioperative Unterkühlung ist gut dokumentiert, und Chirurgen suchen nach Möglichkeiten, um sie zu verhindern, während sie dem Operationsteam dennoch ein gesundes und angenehmes Umfeld bieten.

Geschichte

Die Menschen wissen seit Jahrtausenden, dass Kälte zum Tod führen kann und dass Müdigkeit oder Erschöpfung die Situation verschlimmern. Um Hypothermie tatsächlich zu definieren und zu erkennen, war ein Thermometer erforderlich, das klein genug war, um regelmäßig am Menschen angewendet zu werden. Es wurde 1866 erfunden und ist erst Jahrzehnte später allgemein für medizinische Zwecke erhältlich. Es dauerte lange, bis Thermometer zur Verfügung standen, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie warm der Körper sein sollte.
Viele Leute mussten ihre Temperaturen messen und aufzeichnen lassen, um herauszufinden, was normal war. Und alle Temperaturen mussten auf die gleiche Art und Weise standardisiert werden, wie es sie jahrelang nicht gab. Die erste Studie zu menschlichen Temperaturen wurde 1868 veröffentlicht und beinhaltete eine Diskussion der Temperaturen für mehr als 25.000 Patienten mit verschiedenen Krankheiten. Die meisten Temperaturen wurden unter dem Arm gemessen (Mittelaxillare), eine notorisch ungenaue Methode.
Schon in den Anfangsjahren, als die Temperatur als diagnostisches Instrument eingesetzt wurde, wussten die Ärzte, dass Patienten mit niedrigen Temperaturen nicht umgehen konnten, aber die Krankheit hatte keinen richtigen Namen. Der Begriff "Unterkühlung" tauchte erst um 1880 auf und bedeutete verschiedene Dinge, von kalten Händen bis hin zur Unverträglichkeit der Erkältung. Es war bis zum 20. Jahrhundert nicht klar definiert, wie Ärzte es heute kennen.
Es war allgemein bekannt, dass Unterkühlung (obwohl kein richtiger Name angegeben ist) durch Kälte verursacht werden kann, und die Rolle der Alkoholvergiftung bei Unterkühlung wurde sofort erkannt. Die Vorstellung, dass während der Operation Unterkühlung auftreten könnte, ist eine relativ moderne Erkenntnis.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung hängen vom Schweregrad der Erkrankung ab. Am Anfang ist nur Zittern und ein allgemein unangenehmes Gefühl zu spüren. Der Patient hat möglicherweise fummelnde Finger.
Im weiteren Verlauf verursacht Unterkühlung zunehmende Probleme mit der Feinmotorik, Müdigkeit, Verwirrung, Bewusstlosigkeit und schließlich dem Tod.
Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung

Ursachen

Hypothermie wird durch den Verlust von mehr Wärme verursacht, als der Körper erzeugen kann. Die häufigste Ursache für Unterkühlung ist Kälte. Andere Ursachen oder Risikofaktoren sind Trauma oder chirurgische Wunden, Müdigkeit und Alkoholvergiftung.
Ursachen und Risikofaktoren der Unterkühlung

Diagnose

Für die Diagnose einer Unterkühlung muss eine genaue Temperatur ermittelt werden, die unter einem bestimmten Schwellenwert liegt. Eine Kombination aus der tatsächlichen Temperatur und den Anzeichen und Symptomen des Patienten bestimmt, ob die Unterkühlung als mild, mittelschwer oder schwer eingestuft wird.
Wie Hypothermie diagnostiziert wird

Verhütung

Um eine Unterkühlung zu verhindern, muss mehr Wärme gespeichert werden, als der Patient durch die Haut verliert. Bei der Behandlung von Unterkühlung werden genau die gleichen Techniken angewendet wie bei der Vorbeugung von Unterkühlung, jedoch wird die Wärme eher in den Körper übertragen, als dass der Wärmeverlust gestoppt wird.

Ein Wort von Verywell

In den meisten Fällen kann die Vorbeugung oder Behandlung von Unterkühlung einfach durchgeführt werden, solange festgestellt wird, dass sich ein Patient in einer kalten Umgebung befindet, und der Patient dann entweder aus der kalten Umgebung entfernt wird (in einer kühlen Nacht hineingeht) oder Vorkehrungen getroffen werden, um einzufangen Hitze im Körper (Decken, Handschuhe, Jacken und eine Tasse heißen Kakao).
Leichte Unterkühlung ist keine große Sache, es sei denn, sie wird nicht erkannt, aber es ist äußerst wichtig, moderate oder schwere Unterkühlung nicht zu unterschätzen. Zittern ist gut. Dies bedeutet, dass sich die Unterkühlung noch im milden Stadium befindet und leicht rückgängig gemacht werden kann. Sobald das Zittern aufhört, müssen Sie die Situation ernst nehmen und Schritte unternehmen, um die Wärme, die der Patient übrig hat, zu bewahren. Anschließend müssen Sie mit dem Aufwärmen beginnen.
Kalt und trocken ist besser als kalt und nass. Wenn ein Patient durchnässt ist, verliert er 25-mal schneller an Wärme als wenn er trocken ist. Nasse Kleidung abziehen. Es mag widersprüchlich erscheinen, Kleidung von einem stark erkalteten Patienten zu entfernen, aber wenn man sie aus nassen Kleidern zieht und sie in etwas Trockenes einwickelt, kann dies das Leben eines Patienten retten. 
Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung