Wie wird Anaphylaxie behandelt?
Erste Hilfe und Notfallversorgung
Da Anaphylaxie lebensbedrohlich sein kann, müssen Sie die Symptome erkennen und als medizinischen Notfall behandeln. Nesselsucht, Schwellung und Keuchen sind die häufigsten Symptome.Rufen Sie 911 an und verabreichen Sie Adrenalin
Rufen Sie 911 für eine sofortige medizinische Reaktion. Wenn Sie einen Adrenalininjektor haben, müssen Sie ihn beim ersten Anzeichen von Symptomen anwenden, bevor sie schwerwiegend werden. Sekunden können zur Rettung eines Lebens während der Anaphylaxie beitragen.Wenn Sie der reagierenden Person helfen, fragen Sie nach ihrem Adrenalin-Autoinjektor. Wenn Sie keinen Injektor haben, können die Einsatzkräfte möglicherweise Adrenalin verabreichen. Es gibt zwei gängige Typen von Autoinjektoren: den EpiPen und den Auvi-Q.
So verwenden Sie einen EpiPen
Befolgen Sie diese Schritte, um einen EpiPen für eine Person zu verwenden, die nicht in der Lage ist.- Es muss darauf geachtet werden, dass Sie es nicht zurückhalten, was ein häufiger Fehler ist, und Sie werden am Ende in Ihren eigenen Daumen spritzen anstatt in den Oberschenkel der Person.
- Zieh den graue Sicherheitskappe von der Rückseite des Geräts
- Drücken Sie die schwarzes Ende fest in den Oberschenkel der Person drücken und mindestens 10 Sekunden lang gedrückt halten. Es ist besser, es direkt auf die Haut aufzutragen, aber Sie können es bei Bedarf durch die Kleidung injizieren.
- Nach der Injektion ragt eine freiliegende Nadel aus dem schwarzen Ende heraus. Pass auf, dass du dich nicht festhältst. Entsorgen Sie es anschließend sicher in einem Behälter für scharfe Gegenstände (die Einsatzkräfte sollten einen haben)..
Eine einzelne Injektion von einem Autoinjektor reicht möglicherweise nicht aus, um die Anaphylaxie zu stoppen. Wenn die schweren Symptome anhalten, sollten Sie nach fünf oder 10 Minuten eine Wiederholungsdosis verabreichen, die Sie bei Bedarf auch früher verabreichen können.
Adrenalin ist die einzige wirksame Behandlung der Anaphylaxie. Antihistaminika lindern hauptsächlich Symptome wie Nesselsucht und Juckreiz, und Asthmainhalatoren verbessern die Symptome der Atemwege, aber wahrscheinlich auch nicht die Anaphylaxie.
Während des Wartens auf Einsatzkräfte
- Lassen Sie die Person sich hinlegen und die Beine anheben. Dies hilft, den Blutfluss zum Herzen während eines anaphylaktischen Schocks aufrechtzuerhalten.
- Die Person möchte möglicherweise im Sitzen bleiben, wenn sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Erbrechen hat, und Sie sollten zulassen, dass sie sich in einer bequemen Position befindet und die Beine nach Möglichkeit angehoben sind.
- Ein Begleiter sollte den Puls und die Atmung der Person überwachen und bei Bedarf HLW durchführen.
Der nächste wichtige Erste-Hilfe-Schritt bei der Behandlung ist die Entfernung von Allergenen. Eine allergische Reaktion kann andauern, solange sich das Allergen im Körper befindet. Bei Insektenstichen besteht der Schlüssel darin, den Stachel so schnell wie möglich zu entfernen. Je länger der Stachel im Körper ist, desto stärker ist die Reaktion. Wenn das Allergen aktuell ist, z. B. Giftefeu oder Gifteiche, waschen Sie die Haut so bald wie möglich gründlich. Im Fall von Nahrungsmitteln oder Medikamenten, die eingenommen werden, kann nicht viel getan werden, es sei denn, der betreffende Wirkstoff wird nicht weiter eingenommen.
Geh 'zum Krankenhaus
Nach der Injektion von Adrenalin ist es wichtig, zur Untersuchung in eine Notaufnahme des Krankenhauses zu gehen. Ärzte und Krankenschwestern können Sie angemessen überwachen und bei Bedarf weiterbehandeln. Neben Adrenalin erhalten Sie möglicherweise Sauerstoff, iv Flüssigkeiten, iv Antihistaminika, Cortison und einen Beta-Agonisten wie Albuterol, um die Atmung zu unterstützen und die allergische Reaktion zu stoppen. In schweren Fällen kann Ihre Atmung blockiert sein, was einen Atemschlauch in Ihrem Hals (Intubation) oder einen chirurgischen Notfall-Atemweg (Cricothyroidotomie) in Ihrem Nacken erfordert, um Luft in Ihre Lunge zu bringen.
Eine mehrstündige Beobachtung im Krankenhaus ist wichtig, da die Anaphylaxie wieder auftreten kann. Es besteht die Möglichkeit von Herzkomplikationen, insbesondere bei Personen über 50 und bei Personen mit einer Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Es gibt auch zusätzliche Probleme, die eine Anaphylaxie imitieren können. Beispielsweise kann ein schwerer Asthmaanfall, eine Panikattacke oder ein Herzinfarkt Symptome hervorrufen, die einer anaphylaktischen Reaktion sehr ähnlich sind.
Je nach Anamnese, körperlicher Untersuchung und klinischem Verlauf möchte der Arzt möglicherweise einige dieser Zustände ausschließen.
Rezepte
Sie erhalten einen personalisierten Notfallplan für Anaphylaxie, bevor Sie nach einer Anaphylaxie-Episode aus dem Krankenhaus entlassen werden. Auf diese Weise lernen Sie, wie Sie die Symptome erkennen und welche Schritte Sie unternehmen müssen, wenn Sie sie sehen.Autoinjektor für Adrenalin
Nehmen Sie immer einen Adrenalin-Autoinjektor (EpiPen oder Auvi-Q) mit. Es ist wichtig, das Rezept sofort zu füllen, und häufig werden zwei Autoinjektoren empfohlen, da bis zu 20 Prozent der Patienten mehr als eine Injektion benötigen, um die Anaphylaxie zu stoppen. Für ein Kind sollten Sie mit der Schule an einem Aktionsplan arbeiten, um bei Bedarf auf den Autoinjektor zugreifen zu können. Der Injektor muss vor Licht geschützt und in seinem Außenbehälter aufbewahrt werden. Es sollte nicht gekühlt werden. Überprüfen Sie regelmäßig, ob die Lösung klar und farblos ist, und ersetzen Sie sie, wenn sie braun wird oder kristallisiert oder trüb wird.
Weitere Bewertung und Prüfung
Nach einer Anaphylaxie kann Ihr Arzt weitere Tests oder Untersuchungen durchführen. Sie werden möglicherweise an einen Allergologen verwiesen, der sich auf Allergien und Anaphylaxie spezialisiert hat. Sie wird wahrscheinlich Hauttests und Blutuntersuchungen anordnen, um festzustellen, ob Sie eine echte Allergie haben und was der beste Behandlungskurs sein könnte, um zukünftige Anaphylaxie-Episoden zu verhindern. Ihr Allergologe kann Ihnen Antihistaminika oder Kortikosteroide zur Behandlung zukünftiger Episoden empfehlen. Wenn Sie Asthma, chronische Lungenerkrankungen oder Herzerkrankungen haben, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine bessere Kontrolle zu gewährleisten, da dies das Risiko eines Todes während der Anaphylaxie erhöht.
Immuntherapie
Ihr Allergologe kann eine Immuntherapie (Allergieschüsse) empfehlen, um zukünftige Reaktionen zu verhindern. Diese sind nur für Insektenstichallergien und nicht für andere Ursachen verfügbar. Eine fünfjährige Immuntherapie gegen Insektenstiche kann Ihr zukünftiges Risiko für eine Episode von Anaphylaxie erheblich verringern.
Lebensstil
Einige Auslöser, wie zum Beispiel bestimmte Lebensmittelgruppen, lassen sich nur schwer vermeiden. Die Vermeidung von Allergenen, die Anaphylaxie verursachen, ist jedoch Teil eines umfassenden Behandlungsplans.- Essen: Jedes Mal, wenn ein bestimmtes Lebensmittel zu Anaphylaxie führt, muss es aus der Ernährung gestrichen werden, und Sie müssen möglicherweise lernen, wie man Lebensmitteletiketten liest. Sie müssen hypervigilant in Bezug auf die Zubereitung und das Make-up von Lebensmitteln außerhalb von zu Hause sein.
- Insektenstiche: Tragen Sie Schutzkleidung, um diese Art der Anaphylaxie zu verhindern. Dies schließt geschlossene Schuhe, langärmelige Kleidung, Hüte und das Nichttrinken aus offenen Behältern im Freien ein.
- Medikamente: Verstehen Sie, dass Medikamente unterschiedliche Namen haben und von vielen verschiedenen Herstellern hergestellt werden. Daher ist es wichtig, dass Sie nicht nur die Medikamente kennen, die eine bestimmte Reaktion hervorrufen, sondern auch ähnliche Medikamente sowie deren Marken- und Gattungsnamen.
Wie Anaphylaxie zu verhindern