Ist es ein Bluterguss oder ein Hämatom?

Prellungen und Hämatome zeigen sich in der Regel ähnlich, sind jedoch zwei verschiedene Zustände. Ein Hämatom ist eine schwerwiegende und manchmal sogar lebensbedrohliche Erkrankung. Prellungen erfordern normalerweise keine ärztliche Behandlung, wohingegen Hämatome, insbesondere bei schwereren Typen, sofort behandelt werden müssen.
Wenn Sie die Ursachen und Symptome eines Blutergusses und eines Hämatoms kennen, können Sie jeden Zustand erkennen, den Unterschied zwischen beiden feststellen und die erforderliche Behandlung besser verstehen.

Prellungen

• Kleine Leckage aus kleineren Blutgefäßen
  
• Verursacht schwarze und blaue Verfärbungen
  
• In der Regel heilen ohne ärztliche Behandlung in ein bis zwei Wochen
  

Hämatome

• Große Leckage oft aus großen Blutgefäßen, wodurch sich das Blut "sammelt"
  
• Verursacht oft Rötungen
  
• Kann ärztliche Hilfe erfordern (chirurgische Drainage)
  

Was ist ein Bluterguss??

Quetschungen, auch Prellungen genannt, treten auf der Haut als Folge eines Körpertraumas auf. Sie treten auf, wenn die kleinen Venen, Kapillaren sowie Muskel- und Fasergewebe unter der Haut brechen. Prellungen sind in der Regel das Ergebnis eines direkten oder wiederholten Treffers von stumpfen Gegenständen, die auf einen Körperteil treffen.  
Kleinere blaue Flecken heilen sehr schnell ab, ohne das tägliche Leben einer Person zu beeinträchtigen. Schwere Blutergüsse können jedoch tiefe Gewebeschäden verursachen und zu Komplikationen führen, einschließlich Infektionen, deren Heilung Zeit und Antibiotika erfordert. Während Blutergüsse selten innere Organe schädigen, kann beispielsweise ein Schlag in den Magen zu Blutergüssen in inneren Organen führen und eine längere Heilungszeit erfordern.
Andere Ursachen für Blutergüsse sind Blutungsstörungen oder Blutungen aus dünner werdender Haut aufgrund von Hautalterung. Manche Menschen haben ein höheres Risiko für Blutergüsse.

Menschen mit höherem Risiko für Blutergüsse

• Menschen mit Vitaminmangel und Anämie
• Menschen mit Blutungsstörungen
• Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen 

Was ist ein Hämatom??

Ein Hämatom ist eine Blutsammlung außerhalb eines Blutgefäßes. Hämatome werden durch eine Verletzung der Wand eines Blutgefäßes verursacht, die das Blut in das umliegende Gewebe ausstößt. Hämatome können alle Arten von Blutgefäßen betreffen, einschließlich Arterien, Kapillaren und Venen.  
Traumata sind die Hauptursachen für ein Hämatom. Dies kann Autounfälle, Kopfverletzungen, Stürze und Schussverletzungen umfassen. Andere Ursachen von Hämatomen sind:

• Bestimmte Medikamente
• Aneurysmen
• Virusinfektionen (Windpocken, HIV oder Hepatitis C)
• Frakturen

Einige Menschen haben auch ein höheres Risiko für Hämatome.

Menschen mit höherem Risiko für Hämatome

• Die Älteren 
• Jeder hatte kürzlich ein Trauma
• Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen

Die gefährlichsten Arten von Hämatomen sind epidurales, subdurales und intrazerebrales Hämatom sowie solche, die im Inneren des Schädels auftreten. Da der Schädel ein abgeschlossener Bereich ist, beeinträchtigt alles, was Ablagerungen verursacht, die Fähigkeit des Gehirns, effektiv zu arbeiten.  
Andere häufige Arten von Hämatomen sind:

• Kopfhaut. Dies geschieht außerhalb des Schädels und ist normalerweise durch eine Beule am Kopf zu erkennen. Die Schädigung betrifft die Haut und die Muskeln, so dass das Gehirn nicht beeinträchtigt wird.
• Ohr. Ein Hämatom im Ohr kann die Blutversorgung beeinträchtigen und zum Absterben des Ohrgewebes führen.
• Septal. Diese Art von Hämatom ist im Allgemeinen mit einer gebrochenen Nase verbunden. Wenn sie nicht behandelt werden, verursachen sie Nasenprobleme. 
• Intramuskulär. Diese Hämatome sind aufgrund von Entzündungen, Schwellungen und Reizungen schmerzhaft. Wenn die Durchblutung des Muskels beeinträchtigt wird, können die Nerven geschädigt werden. Diese Art ist häufig in den Unterschenkeln und Unterarmen zu sehen.
• Subungual. Diese Hämatome neigen dazu, sich auf Wunden der Zehen und Finger zu beziehen. Blutungen treten unter einem Zehen- oder Fingernagel auf, wodurch sich Druck und Blut ansammeln.
• Subkutan. Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, sind am anfälligsten für subkutane Hämatome. Diese treten unter der Haut auf und beeinträchtigen die flachen Venen. 
• Magenintern. Diese Hämatome verursachen Blutansammlungen in starken Organen wie Nieren und Leber. Sie können auch die Bedeckung des Magens beeinflussen, die als Peritoneum bezeichnet wird.  

Hämatome der Haut und anderer Weichteile werden mit Ruhe, Eis und Druck (unter Verwendung einer Schiene oder eines Wickels) behandelt. Die Stabilisierung des betroffenen Bereichs kann verhindern, dass sich das Blutgefäß wieder öffnet, Schmerzen lindern und die Funktion verbessern, während das Hämatom heilt. Hämatomschmerzen und -schwellungen können mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) behandelt werden. Aspirin sollte nicht angewendet werden, da es zu Blutungen führen kann. Wenn die Schmerzen stark sind, können Ärzte starke Schmerzmittel verschreiben.

Die Unterschiede

Es gibt viele Unterschiede zwischen Blutergüssen und Hämatomen, einschließlich der betroffenen Blutgefäße, des Aussehens und der Symptome, der Heilungszeit und des Komplikationsrisikos. 
Sowohl blaue Flecken als auch Hämatome treten auf, wenn nach einem Trauma Blut aus den Blutgefäßen austritt. Hämatome treten in der Regel tief im Körper auf, wo Schäden nicht sichtbar sind, während blaue Flecken eher sichtbar sind. Blutergüsse sind jedoch nicht immer sichtbar (z. B. eine gequetschte Rippe). Hämatome können groß und gefährlich sein und sogar das Gehirn betreffen, wenn kein Platz für das gesammelte Blut vorhanden ist. 
Blutergüsse entstehen durch kleine Lecks aus kleineren Blutgefäßen. Sie verursachen schwarze und blaue Verfärbungen, eine Straffung des Gewebes (bekannt als Verhärtung) und sind in der Regel schmerzhaft. Sie sind flach und verfärbt. Blutergüsse heilen von selbst ohne Behandlung innerhalb von ein oder zwei Wochen, nachdem die Blutung aufgehört hat. Sie verschlimmern oder verursachen selten gefährliche Komplikationen. Andererseits sind Hämatome größere Blutungen und betreffen häufig größere Blutgefäße. Dadurch sammelt sich auslaufendes Blut in seinem eigenen Raum und bildet eine Blutlache. Wenn oberflächlich, präsentiert sich dieser Pool als flüssigkeitsgefüllte, schmerzhafte Masse, die oft rot gefärbt ist. Hämatome können sehr groß werden und genug Blut sammeln, um einen niedrigen Blutdruck und einen Schock zu verursachen. Sehr große Hämatome können Organe verdrängen, zu Funktionsstörungen der Organe führen und eine Operation erfordern, um Schäden zu reparieren. 
Prellungen müssen selten behandelt werden, aber Hämatome können gefährlich sein.
Beispielsweise ist bei einem Hämatom im Schädel eine Hirnblutung nur schwer zu erkennen, wenn keine entsprechenden Tests durchgeführt werden und eine medizinische Behandlung erforderlich ist. Mögliche Symptome eines Hämatoms im Schädel können sein:

• Zunehmende Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit 
• Verwechslung
• Schwindel 
• Erbrechen 
• Undeutliches Sprechen

Lethargie, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit sind die schwerwiegendsten Symptome eines Hämatoms des Gehirns oder des Schädels. Jeder, der eine Kopfverletzung hatte und / oder solche Symptome hat, sollte immer sofort einen Arzt aufsuchen. Ob es sich um einen blauen Fleck oder ein Hämatom handelt, Kopfverletzungen sollten engmaschig überwacht werden, um Komplikationen zu vermeiden und eine sofortige und rechtzeitige medizinische Behandlung zu ermöglichen. 

Ein Wort von Verywell

Während Blutergüsse und Hämatome ähnliche Ursachen haben können, erfordern Blutergüsse selten eine medikamentöse Behandlung. Da Hämatome innere Blutungen verursachen, sollten Sie immer dann einen Arzt aufsuchen, wenn Symptome eines Hämatoms auftreten oder wenn sich Blut unter der Haut ansammelt. Jeder, der feststellt, dass er häufig und / oder leichter blaue Flecken hat, sollte mit einem Arzt sprechen, da möglicherweise eine zugrunde liegende Erkrankung daran schuld sein kann. 
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