Mechanismus von Verletzungen und komorbiden Faktoren

Verletzungsmechanismus bezieht sich auf die Methode, mit der Schäden (Trauma) an Haut, Muskeln, Organen und Knochen auftreten. Gesundheitsdienstleister verwenden den Mechanismus der Verletzung (MOI), um zu bestimmen, wie wahrscheinlich es ist, dass eine schwere Verletzung aufgetreten ist.
Wir alle verwenden Verletzungsmechanismen, auch wenn wir nicht wussten, wie wir es nennen sollen. Es gibt einen alten Witz, der sagt: "Es ist nicht der Sturz, der dich umbringt, es ist der plötzliche Stopp am Ende." In Bezug auf den Verletzungsmechanismus ist dies als plötzliche Verzögerung bekannt.

Verwendung des Begriffs

Ein langsamer Fender-Bender auf einem Parkplatz verursacht mit viel geringerer Wahrscheinlichkeit eine lebensbedrohliche Verletzung als ein Überschlag auf der Autobahn. Eine Schusswunde kann schwerwiegende Verletzungen verursachen als ein Faustkampf.
Auf YouTube ist es ein lustiges Video, von einem zwei Meter hohen Deck zu fallen und wegzugehen, aber wenn man von einem fünfstöckigen Gebäude herunterfällt und weggeht, erscheint es in den Abendnachrichten. Warum? Weil wir alle instinktiv wissen, dass Sie einen so langen Sturz nicht überleben (oder kaum überleben sollten).
Lange Stürze sind nur eine Art von Verletzungsmechanismus, der in der Notfallmedizin eingesetzt wird. Wir verwenden den Begriff, um die beiden obigen Beispiele zu unterscheiden. Das Problem mit dem Verletzungsmechanismus ist, dass es nicht für alle gleich ist. Als Faustregel gilt: Wenn Sie jung und gesund sind, ist ein Sturz aus einer Entfernung von mehr als dem Dreifachen Ihrer Körpergröße von Bedeutung.
Ein alter (und normalerweise spröder) Patient würde bei einem Sturz in Bodennähe mit größerer Wahrscheinlichkeit verletzt werden (Stolpern)..

Komplikationen (auch als komorbide Faktoren bekannt)

Nicht jeder ist jung und gesund. Mit zunehmendem Alter wird Ihre Haut empfindlicher und Ihre Knochen spröder. Plötzliches Abbremsen wie ein Sturz oder ein Autounfall betrifft die ganz Alten und die ganz Jungen stärker als einen jungen, gesunden Erwachsenen.
Diese Unterschiede sind als komorbide Faktoren bekannt und umfassen weit mehr als das Alter. Herzerkrankungen können die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen, einen Schock auszugleichen. Leber- oder Nierenerkrankungen können zu dünnerem Blut führen, das nicht so gut gerinnt. Eine verbleibende Schwäche aufgrund eines Schlaganfalls oder anderer neurologischer Erkrankungen kann einen geringfügigen Sturz (Sturz auf Bodenniveau) zu einem lebensbedrohlichen Ereignis machen. Deshalb sind Stürze bei älteren Menschen so besorgniserregend.

Alkohol und Substanzen beeinflussen den Verletzungsmechanismus

Alles, was dich in die Höhe treibt, betrunken oder bekifft, verändert dein Verhalten. Verletzungen des Gehirns verursachen oft ähnliche Verhaltensänderungen. Daher ist es schwierig, einen betrunkenen Patienten auf signifikante Verletzungen zu untersuchen. Außerdem verändert Alkohol spezifisch die Chemie im Blut, wodurch es dünner wird und weniger wahrscheinlich gerinnt. Allgemein sichere Verletzungen mit geringem Mechanismus wie Stürze vom Boden aus werden zu ernsten lebensbedrohlichen Ereignissen.
Der Verletzungsmechanismus ist ein sich bewegendes Ziel, das nicht bei jedem Patienten gleich ist. Nutze deine Bauchreaktion. Wenn der Vorfall lebensbedrohlich erscheint, haben Sie wahrscheinlich Recht. Wenn die Patientin alt ist, schwanger, ein Kind, krank, betrunken oder auf andere Weise kompromittiert ist und Sie dadurch mehr Sorgen machen als sonst, ist das gut. Du hast wahrscheinlich Recht.
Vertraue auf dein Bauchgefühl.