Übersicht über verschluckte Fremdkörper der Speiseröhre
Esophageal Fremdkörper
Die häufigste Stelle in Ihrem Darm, an der sich Fremdkörper festsetzen, ist die Speiseröhre. Darm ist ein medizinischer Begriff für den Magen-Darm-Trakt, der vom Mund über die Speiseröhre, den Magen, den Dünndarm, den Dickdarm und das Rektum verläuft. Fremdkörper, bei denen es sich nicht um Lebensmittel handelt, bleiben mit größerer Wahrscheinlichkeit in der Speiseröhre hängen, da sie weich und klein ist und sich an einigen Stellen noch weiter verengt.Die Speiseröhre befindet sich am Anfang Ihres Magen-Darm-Trakts. Wenn ein Fremdkörper an Ihrer Speiseröhre vorbeikommt, hat er eine gute Chance, bis zum endgültigen Ziel vorbeizukommen. Keine Garantie, aber deshalb sehen wir nicht so viele Fremdkörper im Magen oder Darm.
Die Speiseröhre hat dünne, sehr biegsame Wände, die harte Gegenstände, die passieren wollen, leicht fangen und binden können. Die Wände der Speiseröhre sind so geschmeidig, dass sie fast flach zusammenfällt, wenn keine Lebensmittel oder Gegenstände darin sind, wie ein Feuerwehrschlauch ohne Wasser.
Entfernen von Speiseröhrenfremdkörpern
Es ist nicht einfach, Dinge aus der Speiseröhre herauszuholen, wenn sie darin stecken. In den meisten Fällen müssen Ärzte mit einem Endoskop in die Speiseröhre greifen, um den Fremdkörper zu sehen und zu fassen. Ein Endoskop ist ein Tubus mit einem Licht, einer Kamera und einer Möglichkeit, ein Objekt zu erfassen. Das Endoskop kann starr oder flexibel sein. Starre Endoskope eignen sich besser zum Entfernen von Objekten, da die starren Wände des Endoskops die empfindlichen Wände der Speiseröhre schützen.Ein flexibles Endoskop muss das Objekt aus der Speiseröhre ziehen, wodurch die dünnen Wände beschädigt werden, wenn das Objekt scharfe Kanten aufweist. Auf der anderen Seite können flexible Endoskope ohne Vollnarkose (Ausschalten des Patienten und Atmen für ihn) verwendet werden. Starre Endoskope können ohne Vollnarkose nicht verwendet werden.
Meistens wird der Arzt eine Röntgenaufnahme machen, um festzustellen, ob er oder sie den Fremdkörper sehen kann, bevor er ihn mit einem Endoskop untersucht. Ob das Objekt auf einem Röntgenbild sichtbar ist oder nicht, hängt davon ab, woraus es besteht. Je dichter das Objekt ist, desto besser. Metallmünzen lassen sich beispielsweise auf einem Röntgenbild sehr gut darstellen. Kunststoffknöpfe hingegen sind möglicherweise völlig unsichtbar, obwohl sie einer Münze ähneln.
Es ist nur die Dichte des Objekts, die bestimmt, ob es auf einem Röntgenbild zu sehen ist. Was ist, wenn Sie zum Beispiel Glas verschluckt haben? Auf Röntgenaufnahmen ist es gut sichtbar, obwohl es mit dem Endoskop (oder dem bloßen Auge) möglicherweise nicht leicht zu erkennen ist..
Anzeichen und Symptome von Fremdkörpern der Speiseröhre
Niemand ist sicher, wie viele Fremdkörper jedes Jahr von Erwachsenen oder Kindern verschluckt werden. Sofern dies nicht bekannt und gemeldet ist, wird ein verschluckter Fremdkörper nicht in der Statistik angezeigt. Es wird angenommen, dass 40 bis 50 Prozent aller gemeldeten Verschluckenfälle ohne Symptome verlaufen. Wer weiß, wie viele mehr völlig unentdeckt sind?Es gibt bestimmte Anzeichen und Symptome, auf die Sie besonders achten sollten, wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas verschluckt wurde, das nicht hätte sein dürfen. Wenn eines der folgenden Dinge gesehen oder gefühlt wird, rufen Sie sofort 911 an:
- Würgen
- Unfähigkeit zu schlucken oder zu sabbern
- Kurzatmigkeit
- Erbrechen
- Stridor (ein lautes Keuchen beim Atmen, das dich an Darth Vader erinnert)
- Blut husten
Wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas verschluckt wurde und es (von der Person, die es verschluckt hat) im Hals oder tief in der Brust spürbar ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Wir alle haben einen Chip falsch eingelegt und ignoriert, aber ein Non-Food-Objekt ist viel gefährlicher. Wenn Sie denken, dass es ein Fremdkörper ist und Sie es fühlen können, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.
Besonders gefährliche Gegenstände
Kinder schlucken mehr Non-Food-Artikel als Erwachsene und die beliebtesten Dinge auf der Speisekarte sind Münzen. Jungen schlucken mehr als Mädchen (auch als Erwachsene). Nach Münzen gehören zu den Favoriten Lebensmittel, die zu groß sind, um verschluckt zu werden, Spielzeug (oder Teile von Spielzeug) und Schmuck.Im schlimmsten Fall verschlucken Sie etwas Scharfes wie Glas oder Metall oder schlucken Batterien (siehe unten). Scharfe Gegenstände können die dünnen Wände der Speiseröhre durchbohren und zu Blutungen oder Infektionen im Mediastinum (Hohlraum in der Mitte der Brust, zwischen den Lungen) führen..
Knopfbatterien (auch als Plattenbatterien bezeichnet) sind kleine, flache, kreisförmige Batterien, die in Uhren und anderen elektronischen Geräten enthalten sind. Sie machen nur einen geringen Prozentsatz aller aufgenommenen Fremdkörper aus, sind aber wohl die gefährlichsten.
Knopfbatterien haben eine elektrische Ladung, die von den Geweben der Speiseröhre geleitet wird. Die elektrische Ladung einer Knopfbatterie erzeugt genug Wärme, um das Gewebe der Speiseröhre zu verbrennen, was zu Geschwüren führt und möglicherweise die Wände der Speiseröhre wie scharfe Gegenstände durchbohrt. Verbrennungen durch die Batterien können zu Narbengewebe und Langzeitkomplikationen führen.
Es wurde dokumentiert, dass Knopfbatterien bereits sechs Stunden nach der Einnahme vollständig durch die Wände der Speiseröhre brennen. Auch nach dem Entfernen der Batterien können Alkalireste in den Batterien tagelang oder wochenlang zusätzliche Schäden verursachen.
Bei Knopfbatterien spielt die Größe eine Rolle. Die schlechtesten Ergebnisse erzielten überwiegend (94 Prozent) Batterien mit einem Durchmesser von mindestens 20 mm. Die beste Lösung ist die Vorbeugung von Knopfzellen. Achten Sie daher besonders darauf, dass diese nicht in die Hände von Kindern gelangen, insbesondere von Kleinkindern. Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine Knopfbatterie verschluckt wurde, wenden Sie sich sofort an die Notaufnahme.
Esophageal Fremdkörper bei Erwachsenen
Kinder schlucken Dinge, weil sie neugierig sind. Erwachsene schlucken Non-Food-Produkte, weil sie versehentlich zusammen mit dem Essen (Knochen, Gruben, Steine, Zahnersatz usw.) oder aufgrund einer medizinischen Störung oder einer Verhaltensstörung mitgekommen sind. Behandeln Sie die Einnahme von Fremdkörpern bei Erwachsenen im Wesentlichen genauso wie bei Kindern - gehen Sie zum Arzt.Die meiste Zeit können Erwachsene beobachtet werden, um zu sehen, ob der Fremdkörper von selbst vorbeikommt. Ärzte sind weniger geneigt, diese Taktik bei Kindern anzuwenden. Nur weil ein Artikel können bestanden, heißt es nicht werden, und es ist sehr wichtig, dies nur unter der Obhut eines Arztes zu versuchen. Der Arzt überwacht den Patienten häufig mit Hilfe von bildgebenden Geräten wie Röntgenstrahlen oder CT-Scans und stellt sicher, dass der Gegenstand herauskommt, ohne nennenswerte Schäden zu verursachen.